Ulfamid

1 قرص الأسرى. يحتوي على 20 ملغ أو 40 ملغ فاموتيدين.

عمل

يرتبط الدواء المضاد للقرحة بشكل خاص ومستقبلات الهيستامين H2 ، مما يمنع بشكل تنافسي عمل الهيستامين ويثبط إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين الأساسي والمحفز ؛ ونتيجة لذلك ، يقل حجم وحموضة العصارة المعدية. يستمر مفعول جرعة واحدة لمدة 12 ساعة وبعد تناوله عن طريق الفم يمتص فاموتيدين 40٪ - 45٪ من الجرعة. يحدث التركيز الأقصى بعد 1-3.5 ساعة ، وفي 16٪ يرتبط ببروتينات البلازما. تخترق الحاجز الدموي الدماغي والمشيمة ، وكذلك في حليب الثدي ؛ يتم استقلابه في الكبد. 20٪ - 40٪ يفرز في البول دون تغيير والباقي يطرح في البراز. تظهر كمية صغيرة من فاموتيدين في البول كمستقلب غير نشط. T0.5 هي 3 ساعات ، في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي قد تطول بشكل ملحوظ.

الجرعة

شفويا. قرحة الاثني عشر والمعدة: 40 مجم قبل النوم لمدة 4-8 أسابيع للوقاية من انتكاسة قرحة الاثني عشر: 20 مجم قبل النوم لعدة أشهر. التهاب المريء الناجم عن الارتجاع المعدي المريئي: 20 أو 40 مجم (حسب شدة المرض) مرتين في اليوم لمدة 6-12 أسبوع متلازمة زولينجر إليسون: في البداية 20 مجم كل 6 ساعات ؛ تكون جرعة البداية أعلى عند تناول مثبطات الهيستامين H2 الأخرى قبل البدء في فاموتيدين ؛ يجب زيادة الجرعة تدريجياً حتى يتم الحصول على التأثير الأمثل للدواء ؛ كانت أعلى الجرعات المستخدمة في المرضى الخطير تصل إلى 160 مجم ، تعطى كل 6 ساعات.في المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 265 ميكرو مول / لتر ، يوصى بإعطاء فاموتيدين 20 مجم / يوم أو 20 مجم إلى 40 مجم كل 36 أو 48 ساعة ، على التوالي إذا كان تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة ، فيجب معايرة الجرعة بعناية. يكون هذا الدواء أكثر فاعلية إذا تم تناوله في المساء قبل النوم. عند تناول فاموتيدين مرتين في اليوم ، يجب تناول جرعة واحدة في الصباح والأخرى في المساء ، في وقت النوم.

دواعي الإستعمال

مرض القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر. منع الانتكاس قرحة الاثني عشر. متلازمة زولينجر إليسون. التهاب المريء بسبب الارتجاع المعدي المريئي.

موانع

فرط الحساسية لمكونات المستحضر. تم الإبلاغ عن فرط الحساسية المعروف لمضادات مستقبلات H2 الأخرى حيث تم الإبلاغ عن الحساسية المتصالبة باستخدام مضادات مستقبلات H2.

الاحتياطات

قبل بدء العلاج في المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة ، يجب استبعاد طبيعتها الورمية (الأعراض المرتبطة بتقرح المعدة أثناء العلاج مع المستحضر لا تستبعد طبيعتها الورمية). يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. في الحالات التي يكون فيها تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، ينبغي النظر في تقليل الجرعة اليومية. هناك احتمال للحساسية المتصالبة مع مثبطات مستقبلات الهيستامين H2 الأخرى. في حالة العلاج طويل الأمد بجرعات عالية من فاموتيدين ، يوصى بمراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد. في مرض القرحة الهضمية لفترات طويلة ، يجب تجنب التوقف المفاجئ للفاموتيدين بمجرد حل الأعراض. في المرضى المسنين ، لم يلاحظ أي زيادة في حدوث أو نوع من ردود الفعل السلبية المرتبطة فاموتيدين. ليس من الضروري تغيير الجرعة فقط بسبب عمر المريض. لم تثبت سلامة وفعالية فاموتيدين عند الأطفال.

نشاط غير مرغوب فيه

شائعة: صداع ، دوار ، إسهال ، إمساك. غير شائعة: فقدان الشهية ، عسر الهضم ، جفاف الفم ، غثيان و / أو قيء ، ألم أو انتفاخ في البطن ، انتفاخ ، طفح جلدي ، حكة ، خلايا ، إرهاق.نادر جدًا: قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة ، تفاعلات فرط الحساسية (الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي ، وذمة مدارية) ، اضطرابات نفسية عكوسة (بما في ذلك الاكتئاب ، واضطرابات القلق ، والإثارة ، والارتباك ، والارتباك والهلوسة) انخفاض الرغبة الجنسية ، النوبات ، النوبات التوترية الارتجاجية (خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى) ، تنمل ، نعاس ، انسداد الأذيني البطيني مع مضادات مستقبلات H2 الوريدية ، الالتهاب الرئوي الخلالي (أحيانًا مميت) ، تشوهات إنزيم الكبد ، التهاب التهاب الكبد ، اليرقان الركودي ، تساقط الشعر ، متلازمة ستيفنز جونسون / انحلال البشرة النخري السمي (المميت في بعض الأحيان) ، آلام المفاصل ، تقلصات العضلات ، العجز الجنسي ، ضيق الصدر. تم الإبلاغ عن حالات التثدي بشكل نادر ، ومع ذلك ، في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة ، لم يكن معدل الإصابة أعلى من مجموعة الدواء الوهمي.

الحمل والرضاعة

لا توجد بيانات حول سلامة الدواء عند النساء الحوامل ، لذلك لا يمكن استخدام المستحضر إلا عند الضرورة القصوى. قبل اتخاذ قرار باستخدام المستحضر أثناء الحمل ، يجب مراعاة نسبة الفائدة والمخاطر المحتملة لاستخدام فاموتيدين. يجب على النساء المرضعات التوقف عن استخدام فاموتيدين أو الرضاعة الطبيعية لأن فاموتيدين يمر في حليب الثدي.

تعليقات

عانى بعض المرضى من آثار جانبية مثل الدوخة والصداع أثناء تناول فاموتيدين. يجب إخطار المرضى أنه في حالة تعرضهم لهذه الأعراض ، يجب عليهم تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو الانخراط في أنشطة تتطلب اهتمامًا كبيرًا.

التفاعلات

لم يتم إنشاء التفاعلات ذات الصلة سريريًا. قد يؤثر تغيير الأس الهيدروجيني في المعدة على التوافر الحيوي لبعض الأدوية ، مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص أتازانفير. يعتمد امتصاص بعض الأدوية (مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول ، أموكسيسيلين ، مستحضرات الحديد) على حموضة المعدة. يجب تناول فاموتيدين بعد ساعتين على الأقل من تناول هذه الأدوية. يمكن أن تقلل مضادات الحموضة من امتصاص فاموتيدين وتؤدي إلى انخفاض في مستويات البلازما ، لذلك تناول فاموتيدين من ساعة إلى ساعتين قبل تناول مضادات الحموضة. يجب تجنب الاستخدام المتزامن للبروبينسيد والفاموتيدين (قد يؤخر البروبينسيد إفراز فاموتيدين). يجب تجنب تناول سوكرالفات في غضون ساعتين من تناول فاموتيدين. يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لمثبطات مستقبلات H2 إلى تقليل فعالية التلازولين بشكل كبير ؛ لم يتم تأكيد هذا التفاعل بين التولازولين والفاموتيدين ، ومع ذلك ، إذا انخفضت فعالية التولازولين في بداية ونهاية الاستخدام المتزامن لكلا العقارين ، يجب زيادة جرعة التولازولين بعناية أو يجب إيقاف إعطاء فاموتيدين. الغذاء ليس له تأثير كبير على علاج فاموتيدين. لا يتداخل فاموتيدين مع استقلاب مضادات التخثر الفموية (الوارفارين) ، أنتيبيرين ، أمينوبيرين ، ثيوفيلين ، فينيتوين ، ديازيبام وبروبرانولول ؛ لا يظهر أي تفاعل حركي دوائي مع الفينبروكومون أو مع الكحول.

السعر

Ulfamid ، السعر 100٪ PLN 9.17

يحتوي المستحضر على المادة: فاموتيدين