الاثنين 28 أبريل ، 2014. - نمت المعرفة حول مرض باركنسون (PD) بشكل كبير. في الوقت الحاضر ، من المعترف به أنه بالإضافة إلى الأعراض الحركية مثل تصلب الحركة البطيئة و / أو الارتعاش ، يمكن للأشخاص المصابين بمرض باركنسون أن يقدموا مظاهر تسمى غير الحركية.
"يمكن إثبات هذا الأخير على أنه تغييرات في النوم ، والفكاهة ، والرائحة ، والإدراك ، والجهاز الهضمي والمسالك البولية ، من بين أمور أخرى ، ويمكن أن تحدث قبل سنوات عديدة من ظهور الأعراض الحركية ، والتي لا تزال الأكثر صلة ب لحظة التشخيص "، يوضح الدكتور إميليا جاتو - رئيس قسم أمراض الشلل الرعاش واضطرابات الحركة في INEBA (معهد العلوم العصبية في بوينس آيرس).
لقد سمح لنا التقدم في الأبحاث الوراثية بتحديد متغيرات لما نسميه الآن مرض الشلل الرعاش. كثير منهم مع خصائص خاصة فيما يتعلق ببعض الأعراض ، سن البداية ، ونمط الوراثة ، وسرعة تطور المرض.
أيضًا ، تحت اسم مرض الشلل الرعاش ، تم أيضًا تضمين تأثيرات أخرى للكرة المعرفية.
جميع المعلومات المتوفرة حاليًا ، تثير الحاجة إلى إعادة تعريف ما يُعتبر مرض الشلل الرعاش وتمييزه عن الحالات الأخرى مثل الشلل الرعاش ، التي تحدد الأمراض التي لها أعراض مشابهة في البداية ، ولكن لها استجابة مختلفة للعلاج والتطور. . التحدي الأول الذي يواجهه الأخصائيون هو أن يكونوا قادرين على تحديد علامة لمرض الشلل الرعاش الذي يسمح لليقين والسلامة بتشخيصه.
يتم حاليا دراسة العديد من العلامات المحتملة بما في ذلك: المعلمات البيولوجية (في الدم ، السائل النخاعي ، اللعاب) ، علامات في عينات الأنسجة وعلامات التصوير مثل الرنين و / أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
وفقًا لـ Gatto: "من الضروري عدم مراعاة الجوانب الوراثية فحسب ، بل أيضًا الجوانب البيئية التي قد تؤثر على تطوير PD. على سبيل المثال ، من المعروف أن استهلاك القهوة يقلل من خطر تطوير PD ؛ ويشار أيضًا إلى أن الاستهلاك من الشاي الأخضر في شرق السكان سيكون له نفس التأثير ". النشاط البدني ، بما في ذلك من بين أمور أخرى التانغو وتاي تشي. يساهم في تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من PD.
فيما يتعلق بمعالجة هذا المرض ، فإن تعدد الأعراض والمناطق المعنية سيتطلب أساليب صيدلانية لا تقتصر على رد الدوبامين.
في هذا الصدد ، يتم تقييم مناهج علاجية جديدة (وتشمل الإجراءات على الناقلات العصبية الأخرى مثل الأدينوزين ، الغلوتامات ، أستيل كولين). أثبتت الاستراتيجيات الأخرى ، مثل التحفيز العميق للدماغ ، أنها مفيدة في تخفيف أعراض PD.
العلاج الجيني هو مساهمة جديدة واعدة في علاج PD. في الواقع ، تم نشر بيانات مؤخرًا تُظهر أن دمج الجينات التي يمكن أن تساعد في تكوين الدوبامين يمكن أن يكون آمنًا وجيد التحمل لدى المرضى في المراحل المتقدمة.
أخيرًا ، ما زالت الزرع الخلوي بديلاً للتحقيق ، حيث أنه في المرحلة الأولية اليوم. في السنوات الأخيرة ، ستسمح إمكانية تطوير الخلايا المختبرية لمعظم الأنسجة من الخلايا المستمدة من فرد (خلايا iPS) في المستقبل بفهم أفضل للآليات التي تنطوي عليها PD ، مما يضيء إمكانيات علاجية جديدة.
المصدر:
علامات:
الدفع قائمة المصطلحات قطع والطفل
"يمكن إثبات هذا الأخير على أنه تغييرات في النوم ، والفكاهة ، والرائحة ، والإدراك ، والجهاز الهضمي والمسالك البولية ، من بين أمور أخرى ، ويمكن أن تحدث قبل سنوات عديدة من ظهور الأعراض الحركية ، والتي لا تزال الأكثر صلة ب لحظة التشخيص "، يوضح الدكتور إميليا جاتو - رئيس قسم أمراض الشلل الرعاش واضطرابات الحركة في INEBA (معهد العلوم العصبية في بوينس آيرس).
الاختلافات
لقد سمح لنا التقدم في الأبحاث الوراثية بتحديد متغيرات لما نسميه الآن مرض الشلل الرعاش. كثير منهم مع خصائص خاصة فيما يتعلق ببعض الأعراض ، سن البداية ، ونمط الوراثة ، وسرعة تطور المرض.
أيضًا ، تحت اسم مرض الشلل الرعاش ، تم أيضًا تضمين تأثيرات أخرى للكرة المعرفية.
جميع المعلومات المتوفرة حاليًا ، تثير الحاجة إلى إعادة تعريف ما يُعتبر مرض الشلل الرعاش وتمييزه عن الحالات الأخرى مثل الشلل الرعاش ، التي تحدد الأمراض التي لها أعراض مشابهة في البداية ، ولكن لها استجابة مختلفة للعلاج والتطور. . التحدي الأول الذي يواجهه الأخصائيون هو أن يكونوا قادرين على تحديد علامة لمرض الشلل الرعاش الذي يسمح لليقين والسلامة بتشخيصه.
يتم حاليا دراسة العديد من العلامات المحتملة بما في ذلك: المعلمات البيولوجية (في الدم ، السائل النخاعي ، اللعاب) ، علامات في عينات الأنسجة وعلامات التصوير مثل الرنين و / أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
وفقًا لـ Gatto: "من الضروري عدم مراعاة الجوانب الوراثية فحسب ، بل أيضًا الجوانب البيئية التي قد تؤثر على تطوير PD. على سبيل المثال ، من المعروف أن استهلاك القهوة يقلل من خطر تطوير PD ؛ ويشار أيضًا إلى أن الاستهلاك من الشاي الأخضر في شرق السكان سيكون له نفس التأثير ". النشاط البدني ، بما في ذلك من بين أمور أخرى التانغو وتاي تشي. يساهم في تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من PD.
أخبار في العلاج
فيما يتعلق بمعالجة هذا المرض ، فإن تعدد الأعراض والمناطق المعنية سيتطلب أساليب صيدلانية لا تقتصر على رد الدوبامين.
في هذا الصدد ، يتم تقييم مناهج علاجية جديدة (وتشمل الإجراءات على الناقلات العصبية الأخرى مثل الأدينوزين ، الغلوتامات ، أستيل كولين). أثبتت الاستراتيجيات الأخرى ، مثل التحفيز العميق للدماغ ، أنها مفيدة في تخفيف أعراض PD.
العلاج الجيني هو مساهمة جديدة واعدة في علاج PD. في الواقع ، تم نشر بيانات مؤخرًا تُظهر أن دمج الجينات التي يمكن أن تساعد في تكوين الدوبامين يمكن أن يكون آمنًا وجيد التحمل لدى المرضى في المراحل المتقدمة.
أخيرًا ، ما زالت الزرع الخلوي بديلاً للتحقيق ، حيث أنه في المرحلة الأولية اليوم. في السنوات الأخيرة ، ستسمح إمكانية تطوير الخلايا المختبرية لمعظم الأنسجة من الخلايا المستمدة من فرد (خلايا iPS) في المستقبل بفهم أفضل للآليات التي تنطوي عليها PD ، مما يضيء إمكانيات علاجية جديدة.
المصدر: