علم المناعة ، وبالتالي اختصاصي المناعة ، يتعامل مع مشاكل جهاز المناعة في الجسم ، واضطراباته ، بما في ذلك نقص المناعة الأولية والثانوية. إنه فرع من فروع الطب سريع التطور ، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتخصصات الأخرى ، بما في ذلك علم الأورام أو زراعة الأعضاء.
أخصائي المناعة هو متخصص في مجال علم المناعة ، وهو مجال واسع إلى حد ما ، والأقسام الأكثر شيوعًا (بما في ذلك الأقسام العلمية بدقة ، المتعلقة بالبحث) هي:
- علم المناعة السريرية
- المناعية
- الجينات المناعية
- أمراض المناعة
- الوقاية المناعية
- الأمصال
- علم المناعة
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
اختصاصي المناعة: ما هي الأمراض التي يشخصها؟
إذا كان جهاز المناعة يعمل بشكل صحيح ، فإنه يحمينا من الأمراض بفضل حواجز الجسم الواقية. تقع خلاياها ، من بين أمور أخرى في الغدة الصعترية والطحال والغدد الليمفاوية واللوزتين والأمعاء ونخاع العظام حيث يتم إنتاج الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) ، ومحاربة جميع الجراثيم المسببة للأمراض.
لسوء الحظ ، في بعض الأحيان مع اضطرابات الجهاز المناعي ، تكون الاستجابات المناعية غير صحيحة. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، في حالة بعض أمراض المناعة الذاتية ، عندما تعتبر أنسجة الجسم غريبة وتدمرها (الذئبة) ، في حالة الحساسية ، التي تسبب أعراض الحساسية ، أو ، على سبيل المثال ، عندما تتعرف الخلايا الليمفاوية ، أي الخلايا التي يتكون منها الجهاز المناعي ، على أنها خلايا غريبة. الأعضاء المزروعة (الكلى والكبد).
هذا هو السبب في أن تخصص علم المناعة واسع جدًا. يقوم بتشخيص وعلاج الأمراض المتعلقة باضطرابات الجهاز المناعي ، وهو أيضًا متخصص في مجال التطعيم (أيضًا للأشخاص المعرضين للخطر) ، كما أنه يتعامل مع المرضى بعد الزرع لمنع رفض العضو المزروع. كما أنه يعالج الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية ، والنسيج الضام ، والأمعاء ، وداء فطريات الجلد المزمنة أو الالتهابات المزمنة ، لذلك يتعاون مع أطباء من تخصصات أخرى (بما في ذلك أطباء الأورام ، وأخصائيي زراعة الأعضاء ، وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائيي الغدد الصماء). الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية (التهاب الجلد التأتبي ، والربو القصبي ، والتهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الملتحمة ، والتهاب الجهاز التنفسي والأذنين المتكرر) ومشاكل الخصوبة (ما يسمى بالعقم المناعي) يأتون أيضًا إلى اختصاصي المناعة. تُستخدم التشخيصات والاختبارات المناعية أيضًا لتأكيد أو استبعاد الأمراض التالية:
- الحصبة الألمانية
- فيروس مضخم للخلايا
- عدد كريات الدم البيضاء
- مرض لايم
- داء المقوسات
- التهاب الكبد الفيروسي
- الذئبة
- مرض هاشيموتو
- التهاب المفصل الروماتويدي
- مرض التهاب الأمعاء
- صدفية
- مرض اديسون
اختصاصي المناعة: كيف يبدو الموعد؟
خلال الزيارة الأولى ، يجري اختصاصي المناعة مقابلة مفصلة مع المريض. يهتم بكل أنواع العدوى السابقة (أيضًا في مرحلة الطفولة) ، ومسار هذه الأمراض ، والتطعيمات التي أجريت حتى الآن والمضاعفات المحتملة بعدها ، وكذلك حدوث الأمراض المزمنة ، مثل الربو أو الحساسية. هناك حاجة إلى مثل هذه المقابلة التفصيلية بشكل خاص عند محاولة تشخيص نقص المناعة الأولية.
قامت الجمعية الأوروبية لنقص المناعة (ESID) بتجميع قائمة من عشرة أعراض تحذيرية قد تشير إلى نقص المناعة الأساسي. وتشمل هذه: ستة أو أكثر من التهابات الجهاز التنفسي أو الأذن سنويًا ، التهاب الجيوب الأنفية مرتين أو أكثر سنويًا ، شهرين أو أكثر من العلاج بالمضادات الحيوية مع تحسن طفيف أو بدون تحسن ، التهاب رئوي مرتين أو أكثر سنويًا ، عدم زيادة الوزن أو تثبيط النمو الطبيعي للطفل ، خراجات عميقة للجلد أو الأعضاء الداخلية ، فطار مزمن في الفم أو الجلد لدى طفل أكبر من سنة واحدة ، الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية الوريدية على المدى الطويل عندما لا يمكن السيطرة على العدوى ، عدوى خطيرة أو أكثر ، مثل: الدماغ والعظام والجلد والإنتان والتاريخ العائلي يشير إلى نقص المناعة الأولي.
ما الاختبارات التي يطلبها اختصاصي المناعة؟
في كل من حالات نقص المناعة الأولية والثانوية ، تلعب الاختبارات المناعية الدور الأكثر أهمية في إجراء التشخيص. هدفهم هو اكتشاف الأجسام المضادة في الدم ضد مسببات الأمراض أو المستضدات ، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات أو غيرها من العوامل الخارجية التي يعاملها الجسم على أنها غريبة وتحرك جهاز المناعة ليعمل. عادة ما يأمر الطبيب بتحديد ليس فقط تركيز أجسام مضادة معينة ، ولكن أيضًا فئتها. التحديدات الأكثر شيوعًا هي: الأجسام المضادة IgM - التي يتم إنتاجها في بداية الإصابة ، IgG - التي تم إنتاجها لاحقًا ، مما يشير إلى أن المريض قد تعرض لمرض معين ، والذي قد يستمر في الجسم لسنوات ، و IgE - المرتبط بشكل أساسي بوجود الحساسية ، و IgA - في حالة الأمراض المعوية المتعلقة بالكلى أو أمراض المناعة الذاتية المشتبه بها. تشمل أمثلة البحث في مجال علم المناعة ما يلي:
- مضاد Hbe - دليل على التهاب الكبد B (التهاب الكبد B)
- مضاد لـ HCV - يكتشف عدوى التهاب الكبد المبكرة
- مضاد Tg - إذا كان أعلى من المعدل الطبيعي ، فقد يشير إلى مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي
- TRAb - أقل من المعتاد قد يشير إلى قصور الغدة النخامية وأمراض الغدة الدرقية
- المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA أو EIA) - اختبار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
علم المناعة: طرق العلاج
نظرًا لأن نطاق الأمراض التي يتعامل معها اختصاصي المناعة واسع جدًا ، فإن طرق علاج أمراض معينة تعتمد على التشخيص. يجب التأكيد على أنه في كثير من الأحيان في علاج أمراض الجهاز المناعي ، من المهم تعاون المتخصصين من مختلف مجالات الطب.
