تنظير المنصف هو فحص جراحي للمنصف يتم إجراؤه في المستشفى تحت تأثير التخدير العام. المؤشر لتنفيذه هو ، من بين أمور أخرى سرطان الرئة. يسمح تنظير المنصف بأخذ عينات من الأنسجة لفحص الأنسجة وتقييم مرحلة الورم. ما هي المؤشرات الأخرى لتنظير المنصف؟ ما هو هذا الفحص؟ ما هي المضاعفات الأكثر شيوعًا؟
تنظير المنصف هو تنظير داخلي للمنصف باستخدام جهاز بصري يسمى منظار المنصف. تنظير المنصف هو فحص جائر يتم إجراؤه في المستشفى تحت تأثير التخدير العام.
تنظير المنصف - مؤشرات للفحص
يتم إجراء تنظير المنصف عندما تشير نتائج الاختبار الحالية (مثل أشعة الصدر السينية) إلى وجود مرض في منطقة الصدر وتحتاج إلى التعرف عليه عن كثب. هذا ينطبق بشكل رئيسي على السرطانات في منطقة الصدر ، وخاصة سرطان الرئة. يتيح لك ذلك تحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى الجراحة ، أو ما إذا كان يمكنه تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أولاً. علاوة على ذلك ، يسمح تنظير المنصف بتقييم المنصف في حالة الاشتباه في تسلل الورم إلى القصبة الهوائية أو الأوعية الكبيرة.
المؤشر الرئيسي للفحص هو تضخم الغدد الليمفاوية المنصفية ، والتي قد تشير إلى أمراض مختلفة.
مؤشرات الفحص هي أيضًا:
- أمراض الرئة الأخرى
- أمراض الجهاز الليمفاوي (مثل الأورام الخبيثة في الغدد الليمفاوية - مرض هودجكين ، إلخ)
- الساركويد
لا يمكن إجراء تنظير المنصف في المرضى الذين يعانون من تشريح تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصاعد أو القوس الأبهري ، ومتلازمة الوريد الصائم العلوي ، وتشعيع المنصف السابق ، واعتلال التخثر وأمراض العمود الفقري العنقي.
تنظير المنصف - كيف تستعد للفحص؟
يجب أن تذهب للاختبار على معدة فارغة.
منظار المنصف - ما هو؟
يتم الفحص في غرفة العمليات تحت تأثير التخدير العام. يقوم الطبيب بعمل شق عرضي صغير بطول 3-5 سم في رقبة المريض فوق عظم الصدر مباشرة. ثم يقطع ويرفع اللفافة قبل القصبة الهوائية بإصبعه ويشريح الحيز المنصف. عندها فقط يقوم منظار المنصف (أنبوب معدني صلب مزود بعدسات مناسبة) بإدخال مصدر ضوء بين القصبة الهوائية والقص في المنصف.
أثناء فحص المنصف ، باستخدام الأدوات المناسبة التي يتم إدخالها من خلال المنظار ، يتم أيضًا جمع الغدد الليمفاوية أو جزء منها لتقييم الأنسجة أو البكتريولوجيا. بعد الانتهاء من التنظير ، يقوم بوضع خيوط جراحية وضمادة معقمة في مكان الشق. يستغرق الفحص عادة 30-45 دقيقة.
بعد العملية ، قد يعاني المريض من صعوبة في البلع وبحة في الصوت والسعال ، لكن هذه الأعراض تختفي بسرعة.
تنظير المنصف - توصيات بعد الفحص
بعد الفحص ، يتم نقل المريض على كرسي متحرك إلى عنبر المستشفى ، حيث يجب أن يستلقي لعدة ساعات على الأقل. عادة لا تتمكن من النهوض إلا في اليوم التالي بعد الفحص. بعد حوالي 7-10 أيام من الفحص ، يقوم الطبيب بزيارة الطبيب الذي يقوم بإزالة الغرز.
تنظير المنصف - المضاعفات المحتملة
المضاعفات ليست شائعة ولكنها خطيرة دائمًا وتحدث في 2 ٪ من الحالات. الأكثر شيوعًا هي:
- نزيف من وعاء أكبر
- شلل الحبال الصوتية
- استرواح الصدر
- التهاب المنصف
خطر الوفاة منخفض ويصل إلى أقل من 1 في المائة.