يتم اختيار تضميد الجروح مع الأخذ في الاعتبار ، أولاً وقبل كل شيء ، طبيعة الجرح أو الحروق أو التقرحات أو عمقها ومداها وأصلها. عندما يتعلق الأمر باختيار الضمادة ، من المهم للغاية أن تكون الجروح التي تتطلب ضمادًا خالية من البكتيريا أو مصابة. على أي جروح يجب وضع الفضة ، والهيدروجيل ، والغرواني المائي وغيرها من الضمادات؟ تعرف على أنواع الضمادات.
يجب أن تكون ضمادات الجروح مناسبة للاحتياجات. تتوفر الضمادات التقليدية والجديدة في الصيدليات. ستعمل الأولى في حالة الجروح البسيطة أو السحجات أو الخدوش. هذا الأخير ، الذي يشار إليه بالضمادات النشطة ، مصمم ليس فقط لحماية الجرح ميكانيكيًا من العوامل الخارجية ، ولكن أيضًا لتوفير بيئة مناسبة لتجديد الأنسجة التالفة.
ضمادات الجروح - أنواعها
هناك عدة أقسام للضمادات. يقسم أحدهم الضمادات إلى حماية من العدوى ، وضغط ، وحمل جسم غريب في الجسم ، وشل حركة وكمادات باردة. التقسيم الأكثر عملية هو الذي يقترح الظروف التي يجب فيها استخدام الضمادة المختارة.
أبسط خلع الملابس هو ما يسمى ضمادات الجروح. إنه عبارة عن شاش بسيط أو ضغط قطني وقطعة من مادة لاصقة بلاستيكية. ومع ذلك ، من المفيد معرفة الخيارات الأخرى.
الضمادات التقليدية عبارة عن شاش أو كمادات قطنية مضغوطة. أنها لا تدعم عملية التئام الجروح وتمتص فقط الإفرازات قليلاً. يمكن أن تؤدي إلى تلف ميكانيكي للأنسجة المشكلة حديثًا. لذلك من الأفضل استخدامها على أصغر الجروح وتطهيرها كحماية مؤقتة من التلوث.
- ضمادات هيدروجيل
مهمتهم هي الحفاظ على الجرح رطب. يتم استخدامه للسماح للجرح بتطهير نفسه. يمكن دمجهما مع الضمادات المتخصصة المحتوية على الفضة ، مما يمنع حدوث المزيد من العدوى في الجرح.
- ضمادات جل
عليهم الحفاظ على رطوبة الجرح وتنظيفه. قد تحتوي على مواد مضادة للجراثيم ، مثل أوكتينيدين. نستخدمها عندما يكون هناك القليل من الإفرازات في الجرح أو عندما يحتاج الجرح إلى التنظيف مثل الأنسجة الميتة. يمكن دمجهما مع الضمادات المتخصصة المحتوية على الفضة ، والتي تحمي من العدوى.
- ضمادات غرواني مائي
يتم استخدامه للجروح مع القليل من الإفرازات. عندما يتم وضع الضمادة على الجرح ، فإنها تتفاعل مع الإفرازات لتشكيل هلام يسهل تكوين أنسجة جديدة وبالتالي تسريع التئام الجروح. يبقى الجرح رطبًا. غالبًا ما تستخدم هذه الضمادات في علاج الجروح السطحية.
- الضمادات Hydrofiber
وتتمثل ميزتها الرئيسية في امتصاص السوائل بشكل كبير ، وبالتالي فهي تستخدم في الجروح ذات الإفرازات العالية ، مثل تقرحات الضغط والجروح المصابة بالناسور والجروح المصابة والجروح التي تظهر عند القدم السكرية. لا ينبغي أن تستخدم لعلاج جروح الأنسجة الجافة أو الميتة.
تتميز الضمادات المصنوعة من الألياف المائية بهيكل ناعم وفضفاض ، مما يجعلها سهلة التكيف مع أنواع الجروح المختلفة. عندما توضع على الجرح ، فإنها تشكل هلام ماء الذي يتحد مع البكتيريا والحطام الميتة. الضمادة منفذة للرطوبة.
- ضمادات الجينات
تمتص السوائل بقوة. تستخدم عادة على الجروح النازفة لأن ألياف الجينات تمنع النزيف.
- ضمادات الجروح بالفضة
إنها مبيد للجراثيم على سطح الجرح وداخله. أنها تخلق حاجزًا مانعًا للبكتيريا والفيروسات. بفضل هذا ، فإن عملية الشفاء أسرع.
هذه الضمادات لا تهيج الجرح وتتكيف مع سطحه. يوصى باستخدامها لعلاج مجموعة واسعة من الجروح المصابة ، بما في ذلك قرح الضغط والقدم السكرية.
قد يلطخون اللون الرمادي أو الأزرق ، لكن هذا رد فعل طبيعي. قد تكون الضمادات الفضية على شكل ضمادات ليفية أو ضمادات رغوية.
- الضمادات الشبكية
يوصى باستخدامه للجروح المسطحة الناتجة بشكل رئيسي عن الحروق من الدرجة الأولى أو الثانية. يمكن استخدامها لفرك البشرة ، ولكن فقط في حالة عدم وجود علامات العدوى.
مهمتهم الرئيسية هي تسريع التئام الجرح وتنظيفه وتقليل الألم. يوصى باستخدام ضمادة هلامية تحتوي على أوكتينيدين تحت هذا الضمادة.
- الضمادات الرغوية (البولي يوريثين) ، المعروفة أيضًا باسم الضمادات الإطباقية
يفصلون الجرح بشكل فعال عن البيئة الخارجية ، حيث تلتصق الرغوة بالجلد بإحكام. يوصى باستخدام هذه الضمادات لعلاج الجروح ذات النضح المتوسط والعالي والجروح في الأماكن الصعبة تشريحيًا ، على سبيل المثال في منطقة المفاصل. إنها غير منفذة للسوائل والبكتيريا ، لكنها تترك الماء وبخار الماء.
اقرأ أيضًا: الضمادات الإطباقية - ما هي ومتى تستخدم؟
- الضمادات المعقمة
وهي تلك التي لا تحتوي على أية كائنات دقيقة ، أي البكتريا وجراثيمها ، والفطريات والجراثيم ، وكذلك الفيروسات. قبل تعبئتها ، يجب أن تخضع الضمادة المعقمة لعملية تعقيم خاصة ، أي تدمير جميع الكائنات الحية الدقيقة.
تستخدم الكمادات المعقمة للتضميد العام لأنواع مختلفة من الجروح. نظرًا لطبيعتها المحايدة ، يمكن أن تكون بمثابة طبقة سفلية مجاورة للجرح.
- ضمادات لقرحة الضغط
يتم الاختيار مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط شدة قرحة الضغط (يتم التعبير عنها باستخدام مقياس تورانس الشائع الاستخدام) ولكن أيضًا طبيعة الجرح. اعتمادًا على الاحتياجات ، يجب أن توفر الضمادات (اللاصقات) لقرحات الضغط بيئة مناسبة للجروح ، وتمتص الإفرازات ، وتحمي من تكاثر البكتيريا ، وتحمي من التلف الميكانيكي.
يمكن استخدام ضمادة البولي يوريثين للجروح السطحية والجافة أو ذات النضح القليل جدًا. تمتص رغوة البولي يوريثان الإفرازات ، وتساعد طبقة هيدروجيل إضافية في الحفاظ على بيئة رطبة ، مع منع الضمادة نفسها من الالتصاق بالجرح ، لذا فإن تغيير الضمادة ليس مؤلمًا للمريض.
عندما تكون الإفرازات عالية ، يوصى باستخدام ضمادات غروانية مائي لامتصاص إفرازات الجرح ، وتغليفها بهيكل جل ، مع توفير بيئة رطبة ، ومثالية لإعادة بناء الأنسجة
بالنسبة للجروح المصابة ، يتم استخدام ضمادات بشبكة بولي أميد كارهة للماء مطلية بالفضة. عند ملامسة الجرح ، يتم إطلاق أيونات الفضة ويكون لها تأثير مضاد للبكتيريا.
- ضمادات ما بعد الجراحة وبعد الجراحة
من المفترض أنها تمتص إفرازات الجرح وتوفر بيئة جافة. تعمل هذه الضمادات على تجفيف الجرح وتهويته وحمايته من الرطوبة الزائدة ، والتي قد تصبح بيئة مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
معظم الضمادات المستخدمة بعد العمليات أو الإجراءات الجراحية مصنوعة من شبكة مقاومة للماء وطبقة ماصة من الصوف القطني.
تكون الشبكة على اتصال مباشر بالجرح ولكنها جافة. الإفرازات تمر في طبقة القطن. يمنع هذا أيضًا الجرح من الالتصاق بسطح الضمادة.
- ضمادات للحروق والقروح
لمثل هذه الجروح ، يوصى باستخدام ضمادات هيدروجيل ، والتي تحافظ على ما يسمى بيئة الجرح الرطب. يتكون ضمادة الهيدروجيل في الغالب من الماء. يفترض أن تبرد الضمادة وكأنها تستخرج حرارة الجرح. كما أن الضمادة تمتص الإفرازات وتهوي الجرح وتزيل الألم وتمنع نمو البكتيريا.
اقرأ أيضًا: علاج الحروق - طرق علاج الحروق
مقال موصى به:
الإسعافات الأولية: إزالة التلوث وتضميد الجروح ووقف النزيف والنزيف من ... Anna Jarosz صحفية شاركت في نشر التثقيف الصحي لأكثر من 40 عامًا. حاصل على العديد من المسابقات للصحفيين المتخصصين في الطب والصحة. تلقت ، من بين أمور أخرى جائزة الثقة "Golden OTIS" في فئة "الإعلام والصحة" ، St. حصل كامل بمناسبة اليوم العالمي للمريض على جائزة "Crystal Pen" مرتين في المسابقة الوطنية للصحفيين العاملين في مجال الصحة والعديد من الجوائز والأوسمة في مسابقات "صحفي العام الطبي" التي نظمتها الجمعية البولندية للصحفيين من أجل الصحة.اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب