الأربعاء 6 نوفمبر ، 2013. - لدى المراهقين والشباب الذين يكتشفون أنهم مصابون بالسرطان ، يزيد خطر الانتحار ، خاصةً خلال السنة الأولى ، وفقًا لدراسة من السويد.
الخطر المطلق منخفض ، لكنه يكشف أن هؤلاء المرضى يحتاجون إلى احتواء ومراقبة دقيقين ، وفقًا لفريق في Annals of Oncology.
وقال الدكتور دونجاو لو من معهد كارولينو في ستوكهولم عبر البريد الإلكتروني: "هذه أول دراسة عن السلوكيات الانتحارية بعد تلقي تشخيص السرطان ، خاصة بعد ذلك مباشرة ، بين المراهقين والشباب".
وقالت الدكتورة ستيفاني ميسونو من قسم جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، "إن معرفة أن الخطر سيساعد السلطات الصحية على تحديد المساعدة التي يحتاجها هؤلاء المرضى ، سواء بتواصل أكبر ، أو إحالات مسبقة إلى المتخصصين في علم النفس أو الطب النفسي أو غيرها من الوسائل". من الرأس والرقبة من جامعة مينيسوتا ، مينيابوليس.
حلل فريق لو معلومات عن 7.9 مليون سويدي لمدة 15 سنة على الأقل بين عامي 1987 و 2009 ؛ لا شيء كان لديه تشخيص سابق للسرطان. تم إخطار 12669 من أول تشخيص للأورام بين 15 و 30 عامًا.
خلال 17.4 سنة من المتابعة ، قدر المؤلفون الخطر النسبي (RR) من وجود سلوك انتحاري ، بما في ذلك المحاولات ، وبعد التشخيص وأجرى دراسة حالة مشتركة مع الفوج للسيطرة على العوامل المربكة دون تقييم.
سجل الفريق 22 حالة انتحار (مقابل 14 حالة انتحار) و 136 محاولة انتحار (مقابل 80 حالة انتحار متوقعة)
كان RR من السلوك الانتحاري بعد تلقي التشخيص 1.6 فيما يتعلق المجموعة دون سرطان. في المرضى الذين حاولوا الانتحار ، حدثت أكبر زيادة في المخاطرة مباشرة بعد التشخيص (RR = 2.5 في السنة الأولى و 1.5 في المستقبل) وظلت مستقرة في جميع الأعمار والأعمار والفترات.
نما الخطر مع معظم أنواع السرطان الرئيسية ، باستثناء سرطان الغدة الدرقية والخصية ، والسرطان.
في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ، والذين تلقوا التشخيص لاحقًا (2001-2009) والرجال ، كان الخطر المتزايد غير مهم خلال السنة الأولى. كان المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى معدل الإصابة أعلى من السلوك الانتحاري ، بغض النظر عن تشخيص السرطان (P <0.001).
وقال لو "عندما يواجه المراهقون والشباب مشاكل مثل تشخيص السرطان ، فإنهم يواصلون تطوير استراتيجيات للتغلب عليها".
"نأمل أن تحفز هذه النتائج على تصميم استراتيجيات سريرية للاحتواء العاطفي ومراقبة الصحة العقلية لمساعدة هؤلاء الشباب. يحتاج المرضى الصغار ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض نفسية سابقة أو سوء التشخيص ، إلى عناية عقلية إلى جانب بقية المرضى. العلاج ".
علق الدكتور هانز أولوف أدامي ، مؤلف مشارك في الدراسة ، من كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد في بوسطن ، أن "نتائجنا لا تظهر فقط أن العديد من المرضى معرضون للخطر للغاية بعد تشخيص إصابتهم بالسرطان ، ولكن هذا التشخيص الزائد يكتسب السرطان بعدًا جديدًا من خلال العديد من التحقيقات ، مثل تحليل PSA والتصوير الشعاعي للثدي. "
المصدر:
علامات:
علم النفس الدفع جنس
الخطر المطلق منخفض ، لكنه يكشف أن هؤلاء المرضى يحتاجون إلى احتواء ومراقبة دقيقين ، وفقًا لفريق في Annals of Oncology.
وقال الدكتور دونجاو لو من معهد كارولينو في ستوكهولم عبر البريد الإلكتروني: "هذه أول دراسة عن السلوكيات الانتحارية بعد تلقي تشخيص السرطان ، خاصة بعد ذلك مباشرة ، بين المراهقين والشباب".
وقالت الدكتورة ستيفاني ميسونو من قسم جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، "إن معرفة أن الخطر سيساعد السلطات الصحية على تحديد المساعدة التي يحتاجها هؤلاء المرضى ، سواء بتواصل أكبر ، أو إحالات مسبقة إلى المتخصصين في علم النفس أو الطب النفسي أو غيرها من الوسائل". من الرأس والرقبة من جامعة مينيسوتا ، مينيابوليس.
حلل فريق لو معلومات عن 7.9 مليون سويدي لمدة 15 سنة على الأقل بين عامي 1987 و 2009 ؛ لا شيء كان لديه تشخيص سابق للسرطان. تم إخطار 12669 من أول تشخيص للأورام بين 15 و 30 عامًا.
خلال 17.4 سنة من المتابعة ، قدر المؤلفون الخطر النسبي (RR) من وجود سلوك انتحاري ، بما في ذلك المحاولات ، وبعد التشخيص وأجرى دراسة حالة مشتركة مع الفوج للسيطرة على العوامل المربكة دون تقييم.
سجل الفريق 22 حالة انتحار (مقابل 14 حالة انتحار) و 136 محاولة انتحار (مقابل 80 حالة انتحار متوقعة)
كان RR من السلوك الانتحاري بعد تلقي التشخيص 1.6 فيما يتعلق المجموعة دون سرطان. في المرضى الذين حاولوا الانتحار ، حدثت أكبر زيادة في المخاطرة مباشرة بعد التشخيص (RR = 2.5 في السنة الأولى و 1.5 في المستقبل) وظلت مستقرة في جميع الأعمار والأعمار والفترات.
نما الخطر مع معظم أنواع السرطان الرئيسية ، باستثناء سرطان الغدة الدرقية والخصية ، والسرطان.
في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ، والذين تلقوا التشخيص لاحقًا (2001-2009) والرجال ، كان الخطر المتزايد غير مهم خلال السنة الأولى. كان المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى معدل الإصابة أعلى من السلوك الانتحاري ، بغض النظر عن تشخيص السرطان (P <0.001).
وقال لو "عندما يواجه المراهقون والشباب مشاكل مثل تشخيص السرطان ، فإنهم يواصلون تطوير استراتيجيات للتغلب عليها".
"نأمل أن تحفز هذه النتائج على تصميم استراتيجيات سريرية للاحتواء العاطفي ومراقبة الصحة العقلية لمساعدة هؤلاء الشباب. يحتاج المرضى الصغار ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض نفسية سابقة أو سوء التشخيص ، إلى عناية عقلية إلى جانب بقية المرضى. العلاج ".
علق الدكتور هانز أولوف أدامي ، مؤلف مشارك في الدراسة ، من كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد في بوسطن ، أن "نتائجنا لا تظهر فقط أن العديد من المرضى معرضون للخطر للغاية بعد تشخيص إصابتهم بالسرطان ، ولكن هذا التشخيص الزائد يكتسب السرطان بعدًا جديدًا من خلال العديد من التحقيقات ، مثل تحليل PSA والتصوير الشعاعي للثدي. "
المصدر:
