الجراحة: أنواعها وتخصصاتها. ماذا يفعل الجراح؟

يتعامل الجراح مع علاج الأمراض بطريقة عملية. بالإضافة إلى المعرفة الطبية الواسعة ، يجب أن يتمتع الجراح بمهارات يدوية واستعدادات عقلية ، وبفضل ذلك يمكنه الاستجابة بسرعة في المواقف المفاجئة وغير المتوقعة - ويمكن أن يكون هناك العديد من هذه المهارات على طاولة العمليات.

الجراحة هي كلمة مشتقة من اليونانية. تأتي من الكلمات: هتاف - يد و ergon - الفعل ، العمل = جراحة - عمل يدوي ، أشغال يدوية. الجراحة هي فرع من فروع الطب يتعامل مع العلاج الجراحي. تطورت الجراحة إلى أقصى حد في القرن التاسع عشر ، عندما تم اختراع التخدير وبدأ الأطباء ، إلى جانب اكتساب المعرفة الطبية ، في تثقيف أنفسهم في مجال الأساليب الجراحية. تاريخيا ، كان يتم إجراء العمليات من قبل حرفيين وليس مسعفين ، حيث كان يعتبر غير مناسب للأطباء.

جدول المحتويات:

1. الجراحة في العصور القديمة والوسطى
2. الجراحة في العصر الحديث
3. الجراحة - أنواع الجراحة
4. الجراحة - التخصصات الجراحية
5. الجراحة - التقنيات الجراحية

الجراحة في العصور القديمة والوسطى

يعود تاريخ الجراحة إلى العصور القديمة. في ذلك الوقت ، تم استخدامه بشكل أساسي لعلاج الإصابات وأثناء الولادة ، وكذلك للإجراءات الطقسية ، مثل الختان (للرجال والنساء) ، والإخصاء ، وتغطية رأس الطفل بشرائح لجعله يتخذ شكل برج ، أو نقب الجماجم لإبعاد الأرواح الشريرة عنها.

ومع ذلك ، كانت هناك دول اتخذت فيها الجراحة مستوى أعلى. في مصر القديمة ، تم علاج الكسور والالتواء والخلع والجروح المفتوحة والأورام ، وتم إجراء الإجراءات الأساسية لأمراض النساء والأسنان. في الهند ، حيث كانت الجراحة هي أعلى مستوى للمبادرة الطبية وحيث ، على سبيل المثال ، تمت معاقبة السرقة ببتر الأنف (غالبًا مع أجزاء أخرى من الوجه) ، والجراحة التجميلية للأنف والشفاه والأذنين ، وكذلك فن خياطة الجروح و ... الأمعاء ، وإزالة الحصوات من المثانة و إعتام عدسة العين. في اليونان ، كان معروفًا بالفعل كيفية المضي قدمًا ، من بين أمور أخرى مع القرحة والنواسير ، حيث أجرى أبقراط أول عملية جراحية لقطع القصبة الهوائية أو بضع القصبة الهوائية ، وفي روما في ذلك الوقت ، تم إجراء عمليات الفتق وتم تطوير الجراحة العسكرية - بسبب العديد من الحملات العسكرية.

في أوائل العصور الوسطى ، كان الرهبان والكهنة يجرون الجراحة ، لأنهم تمكنوا من الوصول إلى الكتب. ومع ذلك ، ولأن الجراحة في ذلك الوقت كانت مرتبطة بالألم وكانت تتعارض مع فكرة المسيحية ، فقد سلمها رجال الدين إلى ما يسمى أطباء الجروح والحلاقون (تعاملوا فقط مع إراقة الدماء والحجامة وتركيب الكسور وخلع الأسنان ووضع الضمادات على الجروح الحديثة) وما يسمى الحمامات الذين يمكنهم أداء أنشطة معينة للحلاقين. في حال غياب ممثلين عن المذكورين أعلاه المجموعات المهنية ، الإجراءات الجراحية تولى تنفيذها ... الجلادون.

ومع ذلك ، حرص أطباء الجروح على تطوير الجراحة كواحدة من العلوم الطبية. في عام 1300 ، في باريس ، كان من الممكن دراسة الجراحة في كلية St. كوسما وداميان ، وفي عام 1452 في هامبورغ ، تم إنشاء أول نقابة للجراحين الأوروبية - النموذج الأولي لنقابة العمال الحالية.

الجراحة في العصر الحديث

من الإنجازات الأخرى المتعلقة بتطوير الجراحة محاولات القرن السابع عشر لإعطاء الأدوية في الأوردة وعمليات نقل الدم ، والصياغة في القرن الثامن عشر لمبادئ شل حركة جميع الكسور ، وخاصة مفصل الكتف ، وتعيين مكان بتر القدم.

كان أول اختراق كبير في تاريخ الجراحة الحديثة هو استخدام الأثير كمخدر. تم إجراء ذلك لأول مرة في عام 1846 في بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ، على الرغم من تعريف المريض بحالة وعي "مختلفة" بمساعدة ، على سبيل المثال ، الأفيون أو بذور الخشخاش ، حتى لا يشعر بالألم أثناء العملية ، وقد تم ممارسته في العصور القديمة والعصور الوسطى. في عام 1867 ، بدأ عصر التطهير وعلم الجراثيم بالضمادة الكربولية - بفضل لودفيك باستور.

كان الاختراق الثاني في الجراحة هو اكتشاف ألكسندر فليمنج في عام 1982 أول مضاد حيوي ، البنسلين ، وفي عام 1935 ، لمركبات السلفوناميدات ، أي المركبات العضوية الكيميائية التي تمنع نمو البكتيريا. منذ ذلك الحين ، بدأت الجراحة تتطور بشكل ديناميكي أكثر فأكثر ، مقسمة إلى تخصصات أضيق من أي وقت مضى.

الجراحة - أنواع الجراحة

تنقسم الجراحة إلى نوعين أساسيين:

• الجراحة اللينة (عامة) - تتعلق بجراحة الأنسجة الرخوة ، خاصةً في جدار البطن. يتعامل الجراح الناعم ، على سبيل المثال ، مع استئصال الزائدة الدودية ، وإزالة المرارة ، وإزالة الفتق ، والأورام السرطانية ، وكذلك خياطة الجروح بعد الحوادث ، وإزالة الوحمات الجلدية ،
• الجراحة الصعبة - يتعامل الجراح الصعب مع العلاج الجراحي لأنسجة العظام ، مثل إدخال أطقم الأسنان وإصلاح الكسور وتلف العظام.

الجراحة - التخصصات الجراحية

تنقسم الجراحة إلى قسمين رئيسيين:

1- العام ، المعروف أيضًا باسم مقدمة الجراحة ، والذي يتعلق ، على سبيل المثال ، بالمبادئ العامة لشفاء الجروح والالتهابات ، ونقل الدم ، والتغذية ، وتنظيم توازن الكهارل في الجسم ، وإجراءات ما قبل الجراحة وبعدها ، والمساعدة في المواقف التي تهدد الحياة ، والتقنيات الجراحية ،

2. مفصلة والتي تشمل ما يسمى عضو:

• جراحة الصدر - جراحة الصدر - العلاج الجراحي للعيوب الخلقية وإصابات أعضاء الصدر ، أي الرئتين وغشاء الجنب والحجاب الحاجز والمنصف والمريء ، باستثناء القلب!
• جراحة الأوعية الدموية ،
• جراحة القلب والأوعية الدموية - جراحة القلب - العلاج الجراحي للقلب والأوعية الدموية. يتضمن إجراءات مثل زرع المجازة واستبدال صمام القلب وجراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهري ؛ قسم منفصل هو جراحة قلب الأطفال ، ويتناول علاج العيوب الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي في الرحم والطفولة ،
• جراحة المسالك البولية ،
• جراحة الوجه والفكين - العلاج الجراحي في منطقة الجمجمة والوجه ،
• جراحة الأسنان - العلاج الجراحي للفم والمناطق المجاورة ،
• جراحة الأعصاب - العلاج الجراحي لعيوب وتلف وأمراض الجهاز العصبي ، بما في ذلك النخاع الشوكي والدماغ والأعصاب المحيطية ،

وأقسام محددة مثل:

• جراحة الأورام - العلاج الجراحي للأورام ،
• طب العظام،
  
• جراحة الصدمات - طب الرضوض - ترتبط ارتباطًا وثيقًا بجراحة العظام ، وتتعامل مع العلاج الجراحي للعظام والمفاصل والأربطة والعضلات والأوتار ، بمعنى أوسع تشمل أعضاء خارج الجهاز الحركي ،
• جراحة زرع الأعضاء - زراعة الأعضاء ،
• جراحة السمنة - العلاج الجراحي للسمنة.

مقال موصى به:

... جراحة الأطفال هي قسم منفصل تمامًا من الجراحة. لا يجوز إجراء عملية جراحية لطفل إلا من قبل جراح الأطفال في قسم جراحة الأطفال. لا يستطيع الجراح البالغ إجراء جراحة لطفل إلا في المواقف التي تهدد حياته.

الجراحة - التقنيات الجراحية

تنقسم طرق إجراء العمليات الجراحية إلى نوعين:

1- غزوية ، والتي تنطوي على فتح كامل لتكامل الجلد للوصول إلى عضو تالف ومرض ، على سبيل المثال شق البطن ، أي الفتح الكامل لتجويف البطن ،
2. طفيفة التوغل ، أي العمليات الجراحية التي تتم من خلال الفتحات الطبيعية للجسم ، على سبيل المثال:

• تقنية عبر المهبل - الدخول إلى الأعضاء التناسلية عبر المهبل ،
• تقنية التنظير الداخلي (endoluminar) - الدخول إلى الجسم عبر المريء ؛

أو عن طريق شقوق صغيرة في الأجزاء المدمجة - على سبيل المثال تقنية المنظار.

فهرس:
1 - أوسكار بيلزر ، "الجراحة - مرجع لطلاب كلية كاركونوز"، كلية كاركونوسكي في جيلينيا جورا ، 2008
2. Janusz H. Skalski، Ryszard W.Gryglewski، "الطب الجدير بالتقدير"، Termedia Wydawnictwa Medyczne ، بوزنان 2009