أبراكسيا هو اضطراب عصبي يتسم بعدم القدرة أو صعوبة القيام بحركات معروفة عند القيادة. اعتمادًا على نوع تعذر الأداء ، يجد المصابون صعوبة في تثبيت الأزرار أو إخراج لسانهم أو نطق الكلمات. ما هو تعذر الأداء وما هي أسبابه؟ كيف تتعرف على أعراض المرض وكيفية علاجه؟
Apraxia هو اضطراب عصبي ، يتمثل جوهره في عدم القدرة أو الصعوبة في أداء الحركات المكتسبة عند القيادة ، مع الفهم المتزامن للأمر ، والاستعداد لأدائه ، ونقص التنسيق الحركي ، والضعف الحسي وقوة العضلات.
تعذر الأداء - الأسباب. ما هي عوامل الخطر لتطوير تعذر الأداء؟
سبب تعذر الأداء هو تلف الدماغ ، وتحديدًا المسارات العصبية في الدماغ التي تنظم الأنشطة الحركية. غالبًا ما تكون هذه الأنواع من الضرر ناتجة عن الإصابات والسكتات الدماغية والأورام والتهاب الدماغ. توجد أيضًا في أمراض الدماغ مثل مرض الزهايمر والخرف الجبهي الصدغي ومرض هنتنغتون والتنكس القشري القاعدي (CBD).
تعذر الأداء - أنواع وأعراض تعذر الأداء
ابراسيا خيالية (خيالية)
يقوم المريض المصاب بتعذر الأداء العقلي بجميع الحركات الفردية بشكل صحيح. تأتي المشكلة عندما يحاول تجميعها معًا. ثم يبدو مشتتا للغاية وقد يواجه مشكلة من بين أمور أخرى بالملابس ، لأنه ، على سبيل المثال ، يتعامل مع أرجل البنطال ككم قميص ويحاول أن يضع البنطال على ذراعيه ، والعكس صحيح - يضع ساقه في كم القميص. بدوره ، على سبيل المثال ، عندما يُطلب منه إشعال سيجارة ، يضيء عود ثقاب ثم لا يعرف ماذا يفعل بها.
غالبًا ما يحدث الشكل الوهمي من تعذر الأداء عند الأشخاص المصابين بتصلب الشرايين وخرف الشيخوخة والشلل التدريجي.
تعذر الأداء الحركي (تعذر الأداء الحركي ، تعذر أداء الأطراف الحركية)
يحدث انقطاع الحركة الحركي نتيجة تلف الفص الجبهي الخلفي للدماغ (المنطقة السابقة للحركة) ، وتحدث المشاكل على جانب الجسم المقابل لتلف الدماغ. يستطيع المريض أداء جميع الأنشطة الحركية ، رغم أنه يؤديها بشكل أخرق ومتردد - وكأنه يؤديها لأول مرة في حياته.
الوهن الحركي التخيلي (حركي)
عدم القدرة على الحركة المختلطة هو النوع الأكثر تشخيصًا للمرض المعني. يعرف المريض كيفية أداء النشاط ، لكن العملية لا تزال مضطربة - حركات المريض خرقاء ومقاومة. يعطي انطباعًا أنه نسي كيف يفعل ماذا.
ابراسيا الفم والوجه
يرتبط تعذر الأداء في الفم والوجه بشلل جزئي في أعصاب الوجه واللغة ، لذلك يُعرَّف بأنه عدم القدرة على أداء (أو تقليد) الحركات في عضلات الوجه. لذلك ، لا يستطيع المريض ، على سبيل المثال ، لعق شفتيه أو التصفير أو إظهار لسانه عند الأمر.
ابراكسيا الكلام (AOS)
تعذر الأداء النطقي هو اضطراب في الكلام يتمثل جوهره في صعوبة بدء وتنفيذ الحركات اللازمة للتعبير ، على الرغم من عدم وجود موانع جسدية للتحدث. ثم هناك محاولات متكررة لنطق الكلمات ، وحذف الحروف الساكنة في بداية الكلمات ونهايتها ، وعدم اتساق الكلام.
تعسر الكلام هو نتيجة لتلف الجزء من الدماغ الذي يتحكم في القدرة على الكلام ، ولهذا السبب يتم تشخيصه في أغلب الأحيان عند المرضى بعد السكتة الدماغية أو أورام المخ. أثناء الطفولة ، يمكن أن يكون نتيجة اضطراب في الاتصال بين الدماغ والعضلات المستخدمة في الكلام.
ابراسيا العينية
الأبراكسيا العينية هو اضطراب في حركة العين الأفقية عند الأطفال الذين يبلغون من العمر حوالي عام واحد ، حيث تكون جميع حركات العين العمودية طبيعية. عادة ما يكون تعذر الأداء العيني أحد أعراض تأخر نضج الدماغ ، على الرغم من أنه قد يرتبط أيضًا باضطرابات أيضية عصبية أو تنموية أو تنكسية أو تقدمية. عادة ما يتم حل أعراض تعذر الأداء العيني بحلول العقد الثاني من العمر.
تعذر الأداء - التشخيص
من أجل تشخيص المرض ، بصرف النظر عن إجراء مقابلة مع أسرة المريض ، وهو أمر مفيد جدًا في إجراء التشخيص الأولي ، يتم إجراء فحوصات تصويرية للجهاز العصبي ، أي التصوير المقطعي المحوسب وتصوير الشرايين الدماغية. يتم التشخيص النهائي على أساس نتائج الاختبارات التي تهدف إلى فحص العمليات المعرفية لدى المرضى المصابين بتلف في الدماغ.
تعذر الأداء - العلاج والتشخيص
يعتمد علاج تعذر الأداء على الحالة الأساسية المسؤولة عن الاضطراب. لذلك ، يمكن استخدام مجموعة واسعة من طرق العلاج: من العلاج الدوائي إلى الجراحة. بعض الأمراض مستعصية. في هذه الحالات ، من الضروري إعادة التأهيل على المدى الطويل.
يعتمد تشخيص تعذر الأداء بشكل أساسي على شدة ونوع المرض الذي تطورت خلاله أعراض تعذر الأداء. في معظم الحالات ، يكون التشخيص غير مواتٍ لأن المرض غالبًا ما يكون تقدميًا.
اقرأ أيضًا: مرض الزهايمر - الأسباب والأعراض والعلاج الكهربائي للعضلات (EMG) - دراسة لتحديد أمراض العضلات. ما هو ... الوهن العضلي الشديد. مرض عضلات المناعة الذاتية: الأعراض ، الأسباب ، العلاج الحثل العضلي الدوشيني: الأسباب والأعراض. إعادة التأهيل في ضمور ...