الاثنين ، 12 كانون الثاني (يناير) 2015. - تؤكد مجلة لانسيت للأمراض المعدية أنه بعد إجراء دراسة ، فإن استخدام موانع الحمل الهرمونية عن طريق الحقن المستخدمة على نطاق واسع في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى يزيد من خطر الإصابة بعدوى "معتدلة" فيروس نقص المناعة البشرية. تسمى هذه وسائل منع الحمل خلات الميدروكسي بروجستيرون (المعروف باسم DMPA) ويستخدمها حوالي 41 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم ، معظمهن في البلدان الأفريقية.
للوصول إلى هذا الاستنتاج ، اعتمد مؤلفو الدراسة على 12 دراسة قائمة على الملاحظة سبق نشرها في تحليل تلوي ، شارك فيها 39560 امرأة. وخلصت النتائج إلى أن خطر إصابة النساء بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بأولئك الذين استخدموا وسائل أخرى لمنع الحمل (بما في ذلك حبوب منع الحمل) كان 40 ٪. من المرجح أن يظهر الفيروس في المشتغلين بالجنس.
على الرغم من ذلك ، لا يمكن لمؤلفي الدراسة طلب سحب المنتج لأنهم يؤكدون أنه من الضروري دراسة هذه الفئة الأكثر عرضة للخطر. تقول لورين رالف ، مديرة الدراسات ، أن "الزيادة المعتدلة في المخاطر التي لوحظت في عملنا لا تكفي لتبرير الانسحاب الكامل للـ DMPA في النساء عمومًا ،" كما أن حظر هذه الطريقة "سوف يترك الكثير من النساء دون الوصول الفوري إلى بدائل أخرى فعالة لمنع الحمل ، والتي من شأنها أن تؤدي إلى المزيد من حالات الحمل غير المرغوب فيها. " في الحالة الثانية ، سترتفع معدلات وفيات الإناث أيضًا لأن ظروف الولادة ليست هي الأنسب وتعد واحدة من الأسباب الرئيسية لوفيات الإناث في أفريقيا.
في مقال افتتاحي يرافق هذا المنشور ، ذكر باحثون من جامعة كيب تاون (جنوب إفريقيا) وجامعة براون (الولايات المتحدة الأمريكية) وكريستوفر ج. كولفين وأبيجيل هاريسون ، أنه في عام 1991 ، تم ملاحظة أول دليل علمي على هذه الحقيقة. يؤكد هذان المؤلفان: "مثل العديد من الخلافات العلمية ، فقد اقترح أن وجهات النظر حول هذه المسألة قد تأثرت بتأثير البرامج السياسية أو الشخصية أو المالية ، بل كان هناك جدل في شكل تسريبات من الدراسات التي تم تقديمها. لاستعراض النظراء ". بالإضافة إلى ذلك ، يؤكدون أن هذه الدراسة يمكن أن تسهم بأفكار جديدة للتجارب السريرية المستقبلية التي تنتهي بإعطاء أهمية لهذه الحقيقة. ويشيرون أيضًا إلى أنه لن يكون من السهل التغلب على مشكلة عوامل السياق والقرارات السياسية التي تعقد كلاهما طريق القدرة على إظهار الأدلة المزعومة.
أحد الإنجازات الرئيسية التي حققتها هذه الدراسة هو أن واحدة من أقوى المنظمات في الكفاح ضد Avac طلبت تمويل تجربة سريرية كبيرة لمعرفة ما إذا كان استخدام DMPA يزيد بالفعل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا.
المصدر:
علامات:
الصحة الأدوية الصحة
للوصول إلى هذا الاستنتاج ، اعتمد مؤلفو الدراسة على 12 دراسة قائمة على الملاحظة سبق نشرها في تحليل تلوي ، شارك فيها 39560 امرأة. وخلصت النتائج إلى أن خطر إصابة النساء بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بأولئك الذين استخدموا وسائل أخرى لمنع الحمل (بما في ذلك حبوب منع الحمل) كان 40 ٪. من المرجح أن يظهر الفيروس في المشتغلين بالجنس.
على الرغم من ذلك ، لا يمكن لمؤلفي الدراسة طلب سحب المنتج لأنهم يؤكدون أنه من الضروري دراسة هذه الفئة الأكثر عرضة للخطر. تقول لورين رالف ، مديرة الدراسات ، أن "الزيادة المعتدلة في المخاطر التي لوحظت في عملنا لا تكفي لتبرير الانسحاب الكامل للـ DMPA في النساء عمومًا ،" كما أن حظر هذه الطريقة "سوف يترك الكثير من النساء دون الوصول الفوري إلى بدائل أخرى فعالة لمنع الحمل ، والتي من شأنها أن تؤدي إلى المزيد من حالات الحمل غير المرغوب فيها. " في الحالة الثانية ، سترتفع معدلات وفيات الإناث أيضًا لأن ظروف الولادة ليست هي الأنسب وتعد واحدة من الأسباب الرئيسية لوفيات الإناث في أفريقيا.
في مقال افتتاحي يرافق هذا المنشور ، ذكر باحثون من جامعة كيب تاون (جنوب إفريقيا) وجامعة براون (الولايات المتحدة الأمريكية) وكريستوفر ج. كولفين وأبيجيل هاريسون ، أنه في عام 1991 ، تم ملاحظة أول دليل علمي على هذه الحقيقة. يؤكد هذان المؤلفان: "مثل العديد من الخلافات العلمية ، فقد اقترح أن وجهات النظر حول هذه المسألة قد تأثرت بتأثير البرامج السياسية أو الشخصية أو المالية ، بل كان هناك جدل في شكل تسريبات من الدراسات التي تم تقديمها. لاستعراض النظراء ". بالإضافة إلى ذلك ، يؤكدون أن هذه الدراسة يمكن أن تسهم بأفكار جديدة للتجارب السريرية المستقبلية التي تنتهي بإعطاء أهمية لهذه الحقيقة. ويشيرون أيضًا إلى أنه لن يكون من السهل التغلب على مشكلة عوامل السياق والقرارات السياسية التي تعقد كلاهما طريق القدرة على إظهار الأدلة المزعومة.
أحد الإنجازات الرئيسية التي حققتها هذه الدراسة هو أن واحدة من أقوى المنظمات في الكفاح ضد Avac طلبت تمويل تجربة سريرية كبيرة لمعرفة ما إذا كان استخدام DMPA يزيد بالفعل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا.
المصدر:
.jpg)
