اختبار ROMA هو أداة حديثة تحدد مخاطر الإصابة بسرطان المبيض الخبيث. ما هي الحالات التي يتم إجراؤها وما هو اختبار ROMA؟ كيف يتم تفسير نتائج اختبار ROMA؟
بادئ ذي بدء ، يجب التأكيد على أن اختبار ROMA (مخاطر خوارزمية خبيثة المبيض) ليس اختبارًا تشخيصيًا. بفضله ، لن نكتشف ما إذا كان لدينا ورم خبيث أم لا. في النساء المصابات بورم Adnexal الذي تم تشخيصه بالفعل ، يقوم اختبار ROMA فقط بتقييم احتمال أن تكون آفة معينة خبيثة وأنها سرطان مبيض ظهاري. بمعنى آخر ، فإنه يتيح تقديرًا رياضيًا للنسبة المئوية لخطر الإصابة بسرطان المبيض الظهاري بناءً على تركيز علامات CA 125 و HE4 ، مع مراعاة الفروق بين النساء قبل وبعد انقطاع الطمث والعديد من العوامل الأخرى.
استمع إلى ماهية اختبار ROMA ، ومتى يتم إجراؤه وكيف يتم تفسير نتائجه. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
سرطان المبيض الخبيث
تعاني حوالي 3500 امرأة من سرطان المبيض الخبيث في بولندا كل عام ، وتموت منه 2500 امرأة ، وظل هذا الرقم لعدة سنوات على نفس المستوى تقريبًا. عندما يتعلق الأمر بوفيات سرطان المبيض ، فإن 6٪ من وفيات السرطان لدى النساء في بولندا. السبب الرئيسي الذي يجعل هذا السرطان يتسبب في مثل هذه الخسائر هو أنه ببساطة لا يؤذي لفترة طويلة. نذهب إلى الطبيب فقط عندما نعاني من مشاكل في المعدة ، على ما يبدو ، لفترة طويلة: انتفاخ البطن المتعب ، والإمساك ، وآلام أسفل البطن ، والشعور بالامتلاء في البطن. لسوء الحظ ، غالبًا ما يحدث أن يبحث الأطباء عن سبب هذه الأمراض في أمراض المعدة والكبد. ومع ذلك ، سيأخذ الأخصائي الثاقب في الاعتبار أيضًا التعب المزمن والضعف وفقدان الشهية والضيق العام للمريض ، وبعد إجراء اختبارات الدم الأساسية (قد يشير ارتفاع ESR إلى السرطان) ، سيحيلها إلى طبيب أمراض النساء.
اقرأ أيضًا: مؤشرات الورم (مؤشرات الورم): أنواع الاختبارات ونتائجها
مقال موصى به:
سرطان المبيض - الأعراض والتشخيص والعلاجتشخيص سرطان المبيض
إذا كان السرطان يتألم بالفعل - أي أن هناك ضغط مؤلم على المثانة ، وألم عند التبول أو حتى نزيف مهبلي - فهذا يعني أنه وصل إلى مرحلة مهمة: III أو IV. لسوء الحظ ، يتم تشخيص ما يصل إلى 75 بالمائة من حالات سرطان المبيض فقط في هذه المرحلة ، عندما يكون العلاج صعبًا جدًا ومستحيلًا في بعض الأحيان بسبب النقائل المتعددة. لكن ، بالطبع ، ليست كل أورام المبيض خبيثة بالضرورة. يمكن أن تكون أيضًا أكياسًا غير ضارة ، ولكن لمعرفة ذلك ، تحتاج إلى إجراء عدد من الاختبارات التشخيصية.
الأول هو الجس (اليدوي) عبر المهبل - غالبًا بفضله ، يمكن اكتشاف وجود الآفة. وبهذه الطريقة يمكن للطبيب تحديد موضع وحجم المبيضين وموقع الورم وحركته وشكله. الخطوة التالية هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (USG) لأسفل البطن ، وخاصةً المبايض. هنا ، يؤخذ صدى الورم في الاعتبار - كلما كان أقل تجانسًا ، زاد احتمال كونه آفة خبيثة ، والحجم - على سبيل المثال في النساء بعد سن اليأس ، يكون تضخم المبيض نفسه مقلقًا وقد يشير إلى وجود ورم.
في تشخيص سرطان المبيض ، غالبًا ما يتم إجراء فحص دوبلر لتقييم حالة الأوعية الدموية التي تغذي الورم ، وأحيانًا أيضًا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. اختبار ROMA هو أحدث أداة لتقييم ما إذا كان الورم خبيثًا.
ما هو اختبار ROMA؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن اختبار ROMA "يفسر" نتائج اختبار اثنين من علامات الورم: CA 125 و HE4.
- CA 125 - يحدث مستوى متزايد من هذا المؤشر عندما يكون جسم المرأة مصابًا بسرطان متعلق بالأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا في الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية والحمل خارج الرحم والتهاب الحوض الصغير. لذلك ، بناءً على هذا الرقم ، لا يمكن تشخيص سرطان المبيض بعد ، فقط الشك فيه.
- HE4 - بروتين البربخ البشري 4 - الجزء الرابع من بروتين الخلية الظهارية البشرية. وهي علامة جديدة للورم أكثر حساسية من مستضد السرطان 125. تساعد في الكشف عن السرطان حتى في المرحلة الأولى والثانية. نظرًا لأن نسبة مئوية صغيرة من مرضى سرطان المبيض الحميد لديهم مستويات مرتفعة من HE4 ، فمن المرجح أن تقوم هذه الدراسة بفحص الآفات الخبيثة الحميدة. بكميات صغيرة ، يتم إنتاج هذا البروتين أيضًا عن طريق بعض أنواع سرطان الثدي وسرطان البنكرياس وسرطان بطانة الرحم وسرطان المسالك البولية. تُستخدم علامة HE4 أيضًا في مراقبة تطور المرض ، وأثناء العلاج ، وتقييم تكرار الورم.
يحدث أن مستوى CA 125 طبيعي ، على الرغم من الورم الخبيث. لذلك ، يجب أيضًا إجراء اختبار HE4 ، والذي يمكنه اكتشاف السرطان عندما لا يكون متقدمًا جدًا بعد. يربط اختبار ROMA كلا النتيجتين ببعضهما البعض. وتشمل أيضًا بيانات عن المريض ، مثل:
- العمر: ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث والحالة الهرمونية ذات الصلة ؛
- عدد المواليد (كلما زاد عدد المواليد ، قل الخطر) ؛
- الرضاعة الطبيعية (تقلل من المخاطر) ؛
- الحالة الاجتماعية والمادية (كلما زادت ، قلت المخاطر) ؛
- تاريخ عائلي من السرطان (يزيد من المخاطر) ؛
- اتباع نظام غذائي (نسبة عالية من الدهون ، مع الكثير من الحليب ومنتجات الألبان تزيد من المخاطر) ؛
- حجم الورم
إذا كان اختبار ROMA لدى امرأة قبل انقطاع الطمث أقل من 11.4٪ ، فهذا يعني انخفاض خطر الإصابة بالسرطان. سجل أكبر من أو يساوي هذه القيمة - مخاطرة عالية.
في النساء بعد سن اليأس ، يكون الخطر مرتفعًا عندما يكون اختبار ROMA 29.9٪ أو أكثر. أقل هو خطر منخفض.
يستحق المعرفةلا يمكن إجراء اختبار ROMA للمرضى:
- تحت سن 18 ،
- يخضع للعلاج الكيميائي ،
- سبق علاجه من السرطان.
مقال موصى به:
علامات الورم (مستضدات الورم) - المواد الموجودة في دم الأمراض ... نبذة عن الكاتب
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
