طريقة إليزاروف هي طريقة لإطالة ودمج وتصحيح شكل العظام ، والتي تستخدم عامل استقرار خاص يسمى جهاز إليزاروف. وجدت طريقة إليزاروف تطبيقًا في علاج العديد من أمراض العظام ، لكنها مثقلة بعدد كبير من المضاعفات. تحقق من طريقة إليزاروف.
طريقة إليزاروف هي طريقة لإطالة ودمج وتصحيح شكل العظام ، وذلك باستخدام جهاز إليزاروف. إنه عامل استقرار ، يتكون من حلقات معدنية متصلة ببعضها البعض بواسطة قضبان وترتبط بالعظام بواسطة أسلاك (ما يسمى بأسلاك كيرشنر) ومسامير.
طريقة إليزاروف - تطبيق جهاز إليزاروف
تُستخدم طريقة إليزاروف في العديد من حالات جراحة العظام ، مثل:
- عجز خلقي في طول العظم ، على سبيل المثال في غياب خلقي لنصف القطر
- الاختلافات بين أطوال عظام الأطراف
- تشوهات القدم (مثل حنف القدم)
غالبًا ما تستخدم طريقة إليزاروف عند الشباب. العمر الأمثل هو 11-16 سنة.
- الودانة (القزامة)
- كسور شديدة في العظام
- كسور العظام تلتئم بشكل سيء
- نقص طول العظام بعد الالتهابات
- تقلصات المفاصل
- البركة الزائفة
- عيوب العظام بعد إزالة أورام العظام
في بعض البلدان (مثل روسيا والصين) وجدت طريقة إليزاروف أيضًا تطبيقًا في الجراحة التجميلية. يتم استخدامه من قبل الأشخاص الأصحاء الذين يريدون مد أرجلهم للحصول على سنتيمترات إضافية.
طريقة إليزاروف - ما هي؟
في علاج أمراض العظام ، استخدم إليزاروف ظاهرة تكوّن العظام التي اكتشفها. يتكون من تحفيز تكوين عظم جديد في الخلل بعد الكسر عن طريق شد شظايا العظام. كما يصاحب إطالة العظام إطالة الأنسجة الرخوة المحيطة والجلد والعضلات والأوعية والأعصاب. يحدث تكوين العظم المشتت على عدة مراحل:
- المرحلة الأولى - قطع العظم (بضع القشرة) - تتكون من قطع أو كسر في العظم تحت الجلد بطريقة خاصة - واحد يسمح بالحفاظ على السمحاق (بفضله يتم إمداد العظم بالدم والتغذية). ثم يتم وضع جهاز إليزاروف - يتم حفر العظم المعالج بأسلاك كيرشنر ثم توصيله بالحلقات بمسامير. تقع الحلقات فوق وتحت مكان قطع العظام
في جهاز إليزاروف ، يطول العظم بمعدل 1 ملم في اليوم.
- المرحلة الثانية - الإلهاء - وهي فترة تحريك شظايا العظام بعيدًا عن بعضها باستخدام الجهاز. في الخلل المتكون بين الشظايا ، يبدأ نسيج عظمي جديد بالتشكل تدريجيًا ويعاد بناء أنسجة العظام المجاورة.
- المرحلة الثالثة - التثبيت - هي فترة تمعدن العظام المشكلة حديثًا والتفكيك التدريجي للجهاز
يتم تحضير هيكل المثبت بشكل فردي لكل مريض ، مع مراعاة بنية العضلات والأوتار والأعصاب والأوعية الدموية.
مقال موصى به:
تقويم العظام - أنواعه ووظائفه وتطبيقهطريقة إليزاروف - إعادة تأهيل مهمة
تلعب إعادة التأهيل دورًا مهمًا للغاية في عملية العلاج ، وبفضل ذلك تظل العظام تعمل بكامل طاقتها. إعادة التأهيل ضرورية قبل العملية ، أثناء ارتداء جهاز إليزاروف وأيضًا بعد إزالته.
قبل إدخال الدعامات ، يجب تقوية العضلات وشدها ، وكذلك تحسين تكلس العظام. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام:
- العلاج الكهربائي
- العلاج الحراري (مثل مصباح sollux)
- مجال مغناطيسي
- تمارين الإطالة.
يمكن استخدام طريقة إليزاروف لإطالة عظام الذراعين والساقين والأصابع ونمذجة الجمجمة والفك والفك السفلي.
في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، من الضروري تقوية العضلات ومنع التقلصات. لهذا الغرض، تمارين متساوية القياس وتمارين ديناميكية. من الضروري أيضًا الوقوف بشكل مستقيم وتعلم المشي.
خلال فترة الإلهاء ، أي عندما يتم تكوين نسيج عظمي جديد ، يتم إجراء تمارين لتحسين نطاق حركة الطرف الخاضع للجراحة ، مثل:
- تمارين المقاومة
- تمارين المساعدة الذاتية (أي يقوم المريض بحركة أحد الأطراف ، مما يدعم الحركة في مفاصل الطرف الآخر ، ويزيد من مداها في نفس الوقت)
- تمارين الإطالة
في هذه المرحلة من العلاج ، تُستخدم العلاجات أيضًا لتخفيف الألم المرتبط باستطالة العظام ، خاصة في مجال العلاج الحراري.
خلال فترة الاستقرار ، يتم إجراء تمارين التقوية بشكل أساسي.
بعد إزالة المشابك ، يتم إجراء تمارين متساوية القياس وتمارين تآزرية (هذه مجموعة من تمارين الحركة النشطة ذات المقاومة القصوى). يمكنك أيضًا استخدام العلاج الكهربائي والتدليك.
مقال موصى به:
إعادة التأهيل في إطار الصندوق الوطني للصحة: أنواع التأهيل العلاجي تستحق المعرفةطريقة إليزاروف - المضاعفات
- العدوى - غالبًا سطحية حول الغرسات
- إعادة تشكيل العظام مبكرًا ، مما يمنعها من الإطالة
- تقلصات المفاصل
- تلف الأوعية الدموية أو الأعصاب بسبب إصابة العملية
- كسور العظام في موقع استطالة
- تلف المثبت
