الاثنين 20 يوليو ، 2015.- عمال المعادن ، عمال البناء ، تصفيف الشعر ، طاقم الضيافة والتنظيف أو المهنيين الصحيين هم الذين يعانون أكثر من غيرهم من الأمراض الجلدية ، وأيضًا معظم الوقت ، إنها الأكزيما المزمنة. على الرغم من تداعياتها في مكان العمل ، يشتكي المتخصصون من أنه لا يوجد سجل يؤكد وقوع الإصابات.
التهاب ، احمرار ، وذمة ، بثور ، شقوق ، حكة وألم حتى لربط زر البنطلون. يقول توماس روزيكا ، من قسم الأمراض الجلدية في جامعة لودوينج: "تسبب أعراضهم الإكلينيكية في عمل كبير وإعاقة اجتماعية ونفسية تنتهي في كثير من الحالات بفترات طويلة من العمل المتدني والبطالة والقلق وتدني احترام الذات والرهاب الاجتماعي". -Maximilians (ميونيخ ، ألمانيا) والمؤلف الرئيسي لدراسة تتعلق بمعالجة هذه الأمراض.
وفقًا للعديد من الدراسات التي نُشرت في "المجلة البريطانية للأمراض الجلدية" وفي "مجلة الأمراض الجلدية التحقيقية" ، انسحب ما يقرب من 20٪ من المصابين بسبب مرض طويل الأجل و 23٪ فقدوا وظائفهم في الأشهر الـ 12 الماضية بسبب لهذا المرض
توضح هذه الأرقام أن الأشخاص المتضررين لا يتمتعون فقط بنوعية حياة أسوأ في المجال الشخصي ، ولكن أيضًا في مكان العمل. فقط تخيل يوما بعد يوم لتصفيف الشعر الذي يتأثر ببعض المواد الكيميائية المستخدمة في صبغ ، على سبيل المثال.
في إسبانيا ، من المعروف أن حوالي 10٪ من السكان قد يصابون بحادث من الأكزيما وفي 7٪ من الحالات ، تصبح هذه الأمراض مزمنة وأكثر حدة. يمكن أن تكون الأسباب متعددة ، ولكن الأكثر شيوعًا هو الاتصال ببعض المواد الكيميائية ، المسؤولة عن الحساسية التلامسية ، مثل بعض الأطعمة (اللحوم والأسماك والفواكه أو الخضراوات) والقفازات والزيوت والكروم والنيكل والمواد الكيميائية (مضادات الأكسدة اللثة).
عندما يكون السبب معروفًا ، فإن الخطوة الأولى في العلاج هي تجنب مسببات الحساسية المسببة ، والتي تعيق تطور عمل المصاب. يقول لويس كوندي سالازار غوميز ، رئيس "في الحالات التي لا يتم فيها العثور على الزناد الخارجي ،" نشير إلى المرطبات والستيروئيدات القشرية المحلية. وإذا لم ينجح ذلك ، فإن الشفوي العام مع إرشادات قصيرة لتجنب الآثار الجانبية ". خدمة الأمراض الجلدية في العمل بمعهد كارلوس الثالث للصحة (مدريد).
يقول مانويل فرنانديز لورينتي ، اختصاصي الأمراض الجلدية في عيادة لا لوز (مدريد): "قبل اندلاع حاد ، تستخدم أيضًا" وحدات المناعة المناعية (pimecrolimus أو tacrolimus) المرتبطة بإشعاع الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق كعلاج صيانة ". إذا كانت الأكزيما أكثر حدة ، فسيتم استخدام مثبطات مناعية مثل السيكلوسبورين أو الميثوتريكسيت.
مع السيكلوسبورين ، "يجب عليك التحكم في ضغط الدم ووظيفة الكلى ومع وظيفة الميثوتريكسيت والكبد. في كلتا الحالتين يجب علينا مراقبة الكريات البيضاء بشكل تحليلي ، لمنع هذه الأدوية من التسبب في كبت المناعة" ، يضيف طبيب الأمراض الجلدية في كلينيك لا. ضوء.
إنها كبسولة يتم تناولها في الوجبات. الدراسة التي تدعمها ، التي نشرت في المجلة البريطانية للأمراض الجلدية في أبريل 2008 ، حللت حالات 1.032 مريض من أكثر من 100 مركز في ما مجموعه 11 دولة ، والتي تم فحص آثار المخدرات وهمي. ووفقًا للنتائج ، "يمكن لما يصل إلى 48٪ من المرضى تحقيق مغفرة كاملة لعلامات مرضهم باستخدام الإلتريتينوين و 75٪ يمكنهم تحقيق تحسن في الأعراض".
على ما يبدو ، "لمشتقات فيتامين (أ) تأثير مضاد للالتهابات وتقرني ، أي أنها تطبيع الكيراتين - الطبقة القرنية - من الجلد. في الأكزيما ، بالإضافة إلى الالتهاب ، إنتاج طبقة القرنية ، والتي يقول الدكتور فرنانديز لورينتي: "عادة ما نسمي الموازين ، إنه متسارع للغاية. هذا الدواء يُطبيع هذه العملية وهو فعال".
في الوقت الحاضر ، كما أوضح المتخصصون ، يستخدم عقار الإلتريتينوين في إسبانيا منذ عام 2001 ، ولكن في شكل كريم ولعلاج آفات ساركوما كابوسي ، وهو نوع من السرطان.
ليس كل المتأثرين يمكنهم تناول هذا الدواء. وفقًا للخبراء ، لا يشجع النساء في سن الإنجاب اللائي لا يتبعن وسائل منع الحمل ، لأنه يسبب تشوهات خطيرة في الجنين. هذا يعني أنه منذ الجرعة الأخيرة ، يجب أن تمر 45 يومًا على الأقل لتلد طفل. إنها فترة السلامة للعقار للتخلص منه بالكامل من الجسم.
المصدر:
علامات:
جنسانية عائلة الصحة
التهاب ، احمرار ، وذمة ، بثور ، شقوق ، حكة وألم حتى لربط زر البنطلون. يقول توماس روزيكا ، من قسم الأمراض الجلدية في جامعة لودوينج: "تسبب أعراضهم الإكلينيكية في عمل كبير وإعاقة اجتماعية ونفسية تنتهي في كثير من الحالات بفترات طويلة من العمل المتدني والبطالة والقلق وتدني احترام الذات والرهاب الاجتماعي". -Maximilians (ميونيخ ، ألمانيا) والمؤلف الرئيسي لدراسة تتعلق بمعالجة هذه الأمراض.
وفقًا للعديد من الدراسات التي نُشرت في "المجلة البريطانية للأمراض الجلدية" وفي "مجلة الأمراض الجلدية التحقيقية" ، انسحب ما يقرب من 20٪ من المصابين بسبب مرض طويل الأجل و 23٪ فقدوا وظائفهم في الأشهر الـ 12 الماضية بسبب لهذا المرض
توضح هذه الأرقام أن الأشخاص المتضررين لا يتمتعون فقط بنوعية حياة أسوأ في المجال الشخصي ، ولكن أيضًا في مكان العمل. فقط تخيل يوما بعد يوم لتصفيف الشعر الذي يتأثر ببعض المواد الكيميائية المستخدمة في صبغ ، على سبيل المثال.
في إسبانيا ، من المعروف أن حوالي 10٪ من السكان قد يصابون بحادث من الأكزيما وفي 7٪ من الحالات ، تصبح هذه الأمراض مزمنة وأكثر حدة. يمكن أن تكون الأسباب متعددة ، ولكن الأكثر شيوعًا هو الاتصال ببعض المواد الكيميائية ، المسؤولة عن الحساسية التلامسية ، مثل بعض الأطعمة (اللحوم والأسماك والفواكه أو الخضراوات) والقفازات والزيوت والكروم والنيكل والمواد الكيميائية (مضادات الأكسدة اللثة).
عندما يكون السبب معروفًا ، فإن الخطوة الأولى في العلاج هي تجنب مسببات الحساسية المسببة ، والتي تعيق تطور عمل المصاب. يقول لويس كوندي سالازار غوميز ، رئيس "في الحالات التي لا يتم فيها العثور على الزناد الخارجي ،" نشير إلى المرطبات والستيروئيدات القشرية المحلية. وإذا لم ينجح ذلك ، فإن الشفوي العام مع إرشادات قصيرة لتجنب الآثار الجانبية ". خدمة الأمراض الجلدية في العمل بمعهد كارلوس الثالث للصحة (مدريد).
يقول مانويل فرنانديز لورينتي ، اختصاصي الأمراض الجلدية في عيادة لا لوز (مدريد): "قبل اندلاع حاد ، تستخدم أيضًا" وحدات المناعة المناعية (pimecrolimus أو tacrolimus) المرتبطة بإشعاع الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق كعلاج صيانة ". إذا كانت الأكزيما أكثر حدة ، فسيتم استخدام مثبطات مناعية مثل السيكلوسبورين أو الميثوتريكسيت.
مع السيكلوسبورين ، "يجب عليك التحكم في ضغط الدم ووظيفة الكلى ومع وظيفة الميثوتريكسيت والكبد. في كلتا الحالتين يجب علينا مراقبة الكريات البيضاء بشكل تحليلي ، لمنع هذه الأدوية من التسبب في كبت المناعة" ، يضيف طبيب الأمراض الجلدية في كلينيك لا. ضوء.
أخبار في العلاج
قبل أكثر من شهر بقليل ، وافقت وكالة الأدوية الإسبانية على الإلتريتينوين ، وهو أحد مشتقات فيتامين أ ، شفهيا كبديل علاجي عندما لا تعمل الأدوية المعتادة أو لا يمكن استخدامها لأي سبب آخر. سيتم تسويقه قريبًا في إسبانيا (تحت اسم "Toctino") ، وفقًا لأطباء الأمراض الجلدية الذين تستشيرهم elmundo.es.إنها كبسولة يتم تناولها في الوجبات. الدراسة التي تدعمها ، التي نشرت في المجلة البريطانية للأمراض الجلدية في أبريل 2008 ، حللت حالات 1.032 مريض من أكثر من 100 مركز في ما مجموعه 11 دولة ، والتي تم فحص آثار المخدرات وهمي. ووفقًا للنتائج ، "يمكن لما يصل إلى 48٪ من المرضى تحقيق مغفرة كاملة لعلامات مرضهم باستخدام الإلتريتينوين و 75٪ يمكنهم تحقيق تحسن في الأعراض".
على ما يبدو ، "لمشتقات فيتامين (أ) تأثير مضاد للالتهابات وتقرني ، أي أنها تطبيع الكيراتين - الطبقة القرنية - من الجلد. في الأكزيما ، بالإضافة إلى الالتهاب ، إنتاج طبقة القرنية ، والتي يقول الدكتور فرنانديز لورينتي: "عادة ما نسمي الموازين ، إنه متسارع للغاية. هذا الدواء يُطبيع هذه العملية وهو فعال".
في الوقت الحاضر ، كما أوضح المتخصصون ، يستخدم عقار الإلتريتينوين في إسبانيا منذ عام 2001 ، ولكن في شكل كريم ولعلاج آفات ساركوما كابوسي ، وهو نوع من السرطان.
ليس كل المتأثرين يمكنهم تناول هذا الدواء. وفقًا للخبراء ، لا يشجع النساء في سن الإنجاب اللائي لا يتبعن وسائل منع الحمل ، لأنه يسبب تشوهات خطيرة في الجنين. هذا يعني أنه منذ الجرعة الأخيرة ، يجب أن تمر 45 يومًا على الأقل لتلد طفل. إنها فترة السلامة للعقار للتخلص منه بالكامل من الجسم.
المصدر:
