الثلاثاء 27 مايو ، 2014. لا الصرع هو مرض نفسي ولا ينبغي وضع أي شيء في الفم عندما يعاني الشخص المصاب من أزمة. يقول الخبراء أنه حتى اليوم ، هناك أشخاص يفضلون إخفاء هذا الاضطراب خوفًا من الاستبعاد ، سواء في العمل أو في بيئة شخصية أكثر.
يقول خايمي بارا ، أخصائي الأعصاب ومنسق وحدة الصرع في مستشفى سان رافائيل (مدريد): "لدينا في المشاورة العديد من أولياء الأمور المترددين للتعليق على هذا الموقف في مدرسة أطفالهم ، خوفًا من العزلة".
منذ سنوات ، كما يقول المتخصص ، كان الصرع مرتبطًا بظواهر سحرية وكان يُعتقد أن أولئك الذين عانوا من هذا النوع من الأزمات شيطنة. على الرغم من أن هذا الفكر قد بقي في الماضي ، "لا يزال هناك بعض التصوف ، لا يزال هناك الكثير من وصمة العار التي يجب التغلب عليها." لهذا الهدف ، هذه هي السنة الرابعة التي تكون فيها حملة "معرفة الصرع تجعلنا متشابهين" قريبة من المدارس في جميع المناطق الإسبانية. من خلال الكوميديا والفيديو والتفسيرات للمعلمين (الذين يتم تزويدهم بالمواد ذات الصلة) ، يمكن للأطفال (حتى الآن ، 13،700) فهم ما يتكون من هذا الاضطراب ، الشكوك الواضحة ، ورفض الأساطير وتعلم التصرف من خلال إذا كانوا في أي وقت يشهدون أزمة صرع.
بادئ ذي بدء ، يلاحظ بارا ، "الصرع ليس معديا ، كما يعتقد البعض من المفهوم أن سقوط ونوبات الشخص المصاب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على العين ، ومع ذلك ، فإن هذه الأزمات عابرة وتنتهي. أقل من دقيقتين. "
كيف يجب أن يتصرف المرء في مثل هذه الحالة؟ ما يجب القيام به هو إبعاد فكرة أن عليك وضع شيء ما في فمك تمامًا لمنع الشخص من عض لسانه. "يمكن أن يسبب المزيد من الإصابات ، حتى تسد مجرى الهواء." إنه محبط تمامًا ، لذا فهذه هي الخطوات الأساسية: "ضع وسادة على رقبة الشخص (إن وجدت) ، ضعها في وضع آمن (جانبية) حتى يكون مجرى الهواء مجانيًا (في حالة القيء) يقول طبيب الأعصاب الذي يؤكد أنه "على الرغم من أن هذه اللحظات يمكن أن تصبح أبدية ، فإنها تنتهي في أقل من دقيقتين".
بالإضافة إلى خطأ وضع الأشياء في فمي ، "بعض الآباء يقدمون لي توصيات يجدونها على الويب غير صحيحة." على سبيل المثال ، "من الخطأ جملة أنه ليس من المريح تناول النقانق لأنها تحتوي على النترات التي تفضل الأزمات" ، يقول بارا.
كما أنه ليس صحيحًا أن الفتيات المعالجات لا يمكن أن يصبحن حوامل. "هناك عقاقير لا تسبب أي خطر إضافي ، لذلك من المريح للمريض أن يخطط لحملها ويبلغ أخصائيها مقدمًا ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، فإن هذا سيغير نوع الدواء".
في هذا النوع من ورش الإسعافات الأولية لنوبات الصرع ، بالإضافة إلى إزالة الغموض عن الاضطراب والتدريس لمعالجة الوضع ، يتم شرح الأطفال مسببات المرض: إنه اضطراب عصبي ، "ليس نفسانيًا" ، وهو ما يتم التعبير عنه بسبب الاستعداد الوراثي أو بسبب وجود آفة في الدماغ. وفقًا للأرقام التي قدمتها الجمعية الإسبانية لطب الأعصاب (SEN) ، يعاني حوالي 400000 شخص من الصرع في إسبانيا. في العالم ، هناك حوالي 40 مليون متضرر.
يقول المختص "بغض النظر عن هذه الإحصائية ،" يمكن لأي شخص أن يواجه أزمة في أي وقت من الأوقات ، لأنه يخفض نسبة الجلوكوز في المخ أو أيون أو أي مكون آخر في الدم. " تشير التقديرات إلى أن ما بين 5٪ و 10٪ من السكان سيواجهون أزمة طوال حياتهم.
من الخصائص المميزة للغاية للصرع أنها تؤثر على جميع الفئات العمرية ، وخاصة الأطفال والمراهقين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. يقول بارا: "يرتبط صرع الأطفال الصغار بنمو الدماغ وتطوره. هناك احتمال كبير بأن يختفي هذا الاضطراب مع نضوج المخ".
أما بالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، "عادة ما يكون هناك سبب بنيوي ، مثل تجلط الدماغي - منطقة من الدماغ تنفد من الري - الخرف ...". في هذه الحالات ، تستمر الآفة ، وبالتالي الصرع.
مع العلاج الدوائي الحالي ، يمكن 75 ٪ من المرضى السيطرة على المرض بشكل جيد. مع ذلك ، يقول خوان ميركادا سيردا ، منسق مجموعة SEN Epilepsy Study Group: "في 25٪ من الحالات ، لا يمكن السيطرة على الصرع بشكل كامل". يقول بارا: "بالنسبة لهم ، هناك حاجة إلى المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة".
هناك مجموعة فرعية من المرضى (100000) يعانون من الصرع المقاوم للعقاقير ، وفيهم يزداد خطر الوفاة المبكرة والصدمات النفسية والاضطرابات النفسية والاجتماعية وزيادة جودة الحياة. على الرغم من أنه في بعض هذه الحالات ، قد يتحول هذا الاضطراب مع مرور الوقت (4٪ من الحالات سنويًا لدى البالغين ونسبة مئوية أعلى بين الأطفال) ، "يعتبر تحديد هؤلاء المرضى أمرًا بالغ الأهمية لتحسينه ، إلى أقصى حد ممكن "العلاج الدوائي ، وإذا كانت هناك إشارة ، عزز الجراحة " ، يوضح ميركادي.
يقدر متوسط التكلفة السنوية للموارد التي يستخدمها المريض المقاوم للأدوية في إسبانيا بـ 7000 يورو ، وفقًا لـ SEN. "وبهذا المعنى ، فإن وحدات الصرع الإكلينيكي (ECU) ، المؤلفة من أطباء متخصصين وخبراء في الرعاية الصحية ، من المرجح أن تحسن كفاءة الرعاية العالمية لجميع السكان المصابين بالصرع".
يقول بارا: "أحد التحديات الرئيسية في هذا الخط هو إيجاد دواء قادر على عكس عملية فرط النشاط العصبي الذي يعرف الصرع. الأدوية الحالية تغطي فقط النوبات".
المصدر:
علامات:
العافية جنس الصحة
يقول خايمي بارا ، أخصائي الأعصاب ومنسق وحدة الصرع في مستشفى سان رافائيل (مدريد): "لدينا في المشاورة العديد من أولياء الأمور المترددين للتعليق على هذا الموقف في مدرسة أطفالهم ، خوفًا من العزلة".
منذ سنوات ، كما يقول المتخصص ، كان الصرع مرتبطًا بظواهر سحرية وكان يُعتقد أن أولئك الذين عانوا من هذا النوع من الأزمات شيطنة. على الرغم من أن هذا الفكر قد بقي في الماضي ، "لا يزال هناك بعض التصوف ، لا يزال هناك الكثير من وصمة العار التي يجب التغلب عليها." لهذا الهدف ، هذه هي السنة الرابعة التي تكون فيها حملة "معرفة الصرع تجعلنا متشابهين" قريبة من المدارس في جميع المناطق الإسبانية. من خلال الكوميديا والفيديو والتفسيرات للمعلمين (الذين يتم تزويدهم بالمواد ذات الصلة) ، يمكن للأطفال (حتى الآن ، 13،700) فهم ما يتكون من هذا الاضطراب ، الشكوك الواضحة ، ورفض الأساطير وتعلم التصرف من خلال إذا كانوا في أي وقت يشهدون أزمة صرع.
بادئ ذي بدء ، يلاحظ بارا ، "الصرع ليس معديا ، كما يعتقد البعض من المفهوم أن سقوط ونوبات الشخص المصاب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على العين ، ومع ذلك ، فإن هذه الأزمات عابرة وتنتهي. أقل من دقيقتين. "
موقف السلامة
كيف يجب أن يتصرف المرء في مثل هذه الحالة؟ ما يجب القيام به هو إبعاد فكرة أن عليك وضع شيء ما في فمك تمامًا لمنع الشخص من عض لسانه. "يمكن أن يسبب المزيد من الإصابات ، حتى تسد مجرى الهواء." إنه محبط تمامًا ، لذا فهذه هي الخطوات الأساسية: "ضع وسادة على رقبة الشخص (إن وجدت) ، ضعها في وضع آمن (جانبية) حتى يكون مجرى الهواء مجانيًا (في حالة القيء) يقول طبيب الأعصاب الذي يؤكد أنه "على الرغم من أن هذه اللحظات يمكن أن تصبح أبدية ، فإنها تنتهي في أقل من دقيقتين".
بالإضافة إلى خطأ وضع الأشياء في فمي ، "بعض الآباء يقدمون لي توصيات يجدونها على الويب غير صحيحة." على سبيل المثال ، "من الخطأ جملة أنه ليس من المريح تناول النقانق لأنها تحتوي على النترات التي تفضل الأزمات" ، يقول بارا.
كما أنه ليس صحيحًا أن الفتيات المعالجات لا يمكن أن يصبحن حوامل. "هناك عقاقير لا تسبب أي خطر إضافي ، لذلك من المريح للمريض أن يخطط لحملها ويبلغ أخصائيها مقدمًا ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، فإن هذا سيغير نوع الدواء".
في هذا النوع من ورش الإسعافات الأولية لنوبات الصرع ، بالإضافة إلى إزالة الغموض عن الاضطراب والتدريس لمعالجة الوضع ، يتم شرح الأطفال مسببات المرض: إنه اضطراب عصبي ، "ليس نفسانيًا" ، وهو ما يتم التعبير عنه بسبب الاستعداد الوراثي أو بسبب وجود آفة في الدماغ. وفقًا للأرقام التي قدمتها الجمعية الإسبانية لطب الأعصاب (SEN) ، يعاني حوالي 400000 شخص من الصرع في إسبانيا. في العالم ، هناك حوالي 40 مليون متضرر.
يمكن لأي شخص لديه أزمة
يقول المختص "بغض النظر عن هذه الإحصائية ،" يمكن لأي شخص أن يواجه أزمة في أي وقت من الأوقات ، لأنه يخفض نسبة الجلوكوز في المخ أو أيون أو أي مكون آخر في الدم. " تشير التقديرات إلى أن ما بين 5٪ و 10٪ من السكان سيواجهون أزمة طوال حياتهم.
من الخصائص المميزة للغاية للصرع أنها تؤثر على جميع الفئات العمرية ، وخاصة الأطفال والمراهقين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. يقول بارا: "يرتبط صرع الأطفال الصغار بنمو الدماغ وتطوره. هناك احتمال كبير بأن يختفي هذا الاضطراب مع نضوج المخ".
أما بالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، "عادة ما يكون هناك سبب بنيوي ، مثل تجلط الدماغي - منطقة من الدماغ تنفد من الري - الخرف ...". في هذه الحالات ، تستمر الآفة ، وبالتالي الصرع.
مع العلاج الدوائي الحالي ، يمكن 75 ٪ من المرضى السيطرة على المرض بشكل جيد. مع ذلك ، يقول خوان ميركادا سيردا ، منسق مجموعة SEN Epilepsy Study Group: "في 25٪ من الحالات ، لا يمكن السيطرة على الصرع بشكل كامل". يقول بارا: "بالنسبة لهم ، هناك حاجة إلى المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة".
هناك مجموعة فرعية من المرضى (100000) يعانون من الصرع المقاوم للعقاقير ، وفيهم يزداد خطر الوفاة المبكرة والصدمات النفسية والاضطرابات النفسية والاجتماعية وزيادة جودة الحياة. على الرغم من أنه في بعض هذه الحالات ، قد يتحول هذا الاضطراب مع مرور الوقت (4٪ من الحالات سنويًا لدى البالغين ونسبة مئوية أعلى بين الأطفال) ، "يعتبر تحديد هؤلاء المرضى أمرًا بالغ الأهمية لتحسينه ، إلى أقصى حد ممكن "العلاج الدوائي ، وإذا كانت هناك إشارة ، عزز الجراحة " ، يوضح ميركادي.
يقدر متوسط التكلفة السنوية للموارد التي يستخدمها المريض المقاوم للأدوية في إسبانيا بـ 7000 يورو ، وفقًا لـ SEN. "وبهذا المعنى ، فإن وحدات الصرع الإكلينيكي (ECU) ، المؤلفة من أطباء متخصصين وخبراء في الرعاية الصحية ، من المرجح أن تحسن كفاءة الرعاية العالمية لجميع السكان المصابين بالصرع".
يقول بارا: "أحد التحديات الرئيسية في هذا الخط هو إيجاد دواء قادر على عكس عملية فرط النشاط العصبي الذي يعرف الصرع. الأدوية الحالية تغطي فقط النوبات".
المصدر: