مرض هاين ميدين ، أو الشلل الحاد أو شلل الأطفال ، هو مرض فيروسي معدي حاد. يمكن أن يكون بدون أعراض أو يظهر في شكل شلل يؤدي إلى شلل الجسم وبالتالي الإعاقة أو حتى الموت. ما هي أسباب وأعراض مرض هاينه-المدينة؟ ما هو علاج وإعادة تأهيل متلازمة شلل الأطفال؟
جدول المحتويات
- مرض هين ميدين - الأسباب
- داء هين-ميدين: أشكال المرض
- مرض هين ميدين: الأعراض
- مرض هين-ميدين: العلاج
مرض هين-ميدين أو شلل الأطفال (شلل الأطفال الحاد الأمامي) ، يسببه ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال ، ينتقل إما عن طريق الطعام أو عن طريق الاستنشاق. في عام 2001 ، أدركت منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) أن سكان أوروبا ليسوا معرضين لخطر الإصابة بفيروس شلل الأطفال - كل ذلك بفضل التحصين الشامل والإجباري ضد المرض. ومع ذلك ، لا يزال فيروس شلل الأطفال موجودًا في البلدان الفقيرة في إفريقيا وآسيا (الهند وباكستان وأفغانستان ونيجيريا بشكل أساسي) ، والأسوأ من ذلك أنه يتحور.
مرض هين ميدين - الأسباب
سبب مرض Heine-Medina هو فيروس RNA من العائلة Picornaviridae. يأتي فيروس شلل الأطفال بثلاثة أشكال ، يعتبر النوع الأول أخطرها لأنه يؤدي إلى ظهور أشكال شديدة الشلل.
عادة ما تكون الفترة من الإصابة بالفيروس إلى ظهور أعراض المرض من 7 إلى 14 يومًا (في بعض الحالات 21 يومًا أو أكثر).
مرض هين ميدين: الأعراض
تعتمد أعراض مرض هاين-ميدين على شكل المرض.
لا تظهر أعراض شلل الأطفال في 90-95٪ من الحالات.
في المقابل ، تشكل عدوى الإجهاض 4-8٪.
في حالة شلل الإجهاض ، أي الذي يستطيع جسم المريضة محاربته من تلقاء نفسه ، قد تظهر الحمى والإسهال والتهاب الحلق والأمراض الشبيهة بالإنفلونزا بعد عدة ساعات أو أيام من الإصابة.
المرحلة الأشد من المرض ، أي الشكل الشللي ، تمثل 0.5٪ فقط من الحالات. ثم ينتقل الفيروس ، بعد دخوله إلى الجهاز الهضمي ، عبر مجرى الدم إلى القرون الأمامية للنخاع الشوكي ، حيث يدمر الخلايا العصبية الحركية ، مما يتسبب في شلل دائم في الجسم. تستغرق العملية بأكملها أقل من 48 ساعة.
تشمل أعراض الشكل الشللي ، أولاً وقبل كل شيء ، شلل رخو غير متماثل لا رجعة فيه. غالبًا ما تكون الأطراف السفلية مشلولة ، وغالبًا ما تكون الأطراف العلوية ، مما يؤدي بمرور الوقت إلى ضمورها وتشوه منطقة معينة من الجسم.
الأعراض المصاحبة هي:
- حمى
- توقف التنفس
- الصداع
- أعراض تهيج السحايا التي تظهر بعد 7-14 يوم
في الحالات القصوى ، قد تكون عضلات الجهاز التنفسي مشلولة ، مما يهدد الحياة. من النادر للغاية أن تنتشر العدوى إلى المخ وتكون قاتلة.
قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال ، والتي تظهر على شكل شلل عضلي لعدة سنوات (حتى 20-30) بعد الإصابة.
اقرأ أيضًا: الشلل الدماغي - الأسباب. اسباب الشلل الدماغي الشلل الدماغي - الاعراض. ما الأعراض التي تشير إلى الإصابة بالشلل الدماغي؟ الشلل الدماغي - أنواع الشلل الدماغيداء هين-ميدين: أشكال المرض
نظرًا لموقع الآفات ، يتم تمييز ثلاثة أشكال شائعة من الشلل: الشلل النخاعي ، والشلل الدماغي ، والشلل البصلي.
- الشكل الأساسي
غالبًا ما يؤثر الشلل غير المتماثل على عضلات الأطراف السفلية ، وغالبًا ما يصيب الأطراف العلوية وعضلات الجذع وعضلات الجهاز التنفسي. هذا الشلل هو رخو ، وهو مرتبط بضعف قوة العضلات (يمكن أن يكون شلل جزئي خفيف وشلل كامل).
- الشكل الدماغي
يتجلى الشكل الدماغي في الحمى وزيادة الاستثارة أو النعاس وضعف الوعي وتيبس العضلات والرعشة والتشنجات وأحيانًا فقدان القدرة على الكلام والترنح.
- الشكل البصلي
تتأثر مراكز النخاع (الوسادات التي تتركز فيها المراكز العصبية المسؤولة عن وظائف الانعكاس) والجهاز التنفسي والجهاز الدوري والأعصاب القحفية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المضاعفات مثل التهاب عضلة القلب والوذمة الرئوية والاضطرابات العقلية.
تستغرق فترة العلاج حوالي عامين في المتوسط. في هذه الحالة يكون معدل الوفيات 30٪.
لقاح للوقاية من مرض هين-المدينة
في بولندا ، ينتمي التطعيم ضد فيروس شلل الأطفال إلى مجموعة التطعيمات الإجبارية (سداد التكاليف في إطار صندوق الصحة الوطني). يتم إعطاء اللقاح بعدة جرعات.
اللقاح الأول - اللقاح المعطل (IPV) - يتكون من خلايا فيروسية ميتة يجب حقنها في العضل في مطلع عمر 3 و 4 أشهر.
يتم إعطاء الجرعتين الثانية والثالثة عن طريق الفم وتتكون من خلايا حية موهنة (خبيثة) من الفيروس. يتم إعطاء اللقاحات الحية (OPV) من سن 16 إلى 18 شهرًا. جرعة واحدة من اللقاح تحمي من المرض لمدة 10 سنوات فقط.
لقاح شلل الأطفال هو الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من مرض هينه-المدينة.
مرض هين-ميدين: العلاج
العلاج السببي مستحيل. إن الهدف من علاج شلل الأطفال هو مجرد تخفيف الأعراض المزعجة. لذلك فإن إعادة التأهيل هي أحد العناصر الأساسية في علاج مرض هينه-المدينة حيث تهدف إلى منع تصلب العضلات المشلولة.
يمكن استخدام أجهزة تقويم العظام الخاصة لدعم المفاصل حيث تكون العضلات ضعيفة للغاية.
عندما يكون ذلك ضروريًا (على سبيل المثال في حالة انهيار العمود الفقري) ، يتم تطبيق الإجراءات الجراحية.
قد يكون جهاز التنفس ضروريًا إذا تأثرت عضلات التنفس.
اقرأ أيضًا:
- التطعيم ضد شلل الأطفال
- متلازمة ما بعد شلل الأطفال
- التهاب النخاع الشوكي الحاد (AFM)