ضيق التنفس ، والصفير عند التنفس ، وضيق الصدر ، والسعال بدرجات متفاوتة من حيث التردد والشدة - هذه أعراض نموذجية للربو ، تؤثر على ما يصل إلى 235 مليون شخص حول العالم. يمكن للمرض أيضًا أن يتخذ شكلاً حادًا وغير خاضع للسيطرة ، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المريض وإنتاجيته. نحن نتحدث إذن عن الربو الحاد الذي لا نعرف عنه إلا القليل.
وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، سيزداد عدد الأشخاص المصابين بمرض التهابي مزمن في الجهاز التنفسي بمقدار 100 مليون شخص آخر في العشرين عامًا القادمة. في بولندا ، تؤثر مشكلة الربو على 4 ملايين شخص ، ويتم تشخيص وعلاج حوالي 30٪ فقط من مرضى الربو بشكل صحيح. يتسبب المرض الشائع بشكل متزايد في صعوبات هائلة في الأداء اليومي ويسبب ما يصل إلى 500 حالة وفاة في السنة.
- لاشك أن الربو يمكن أن يصنف على أنه مرض حضاري. وهو أحد أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في الجهاز التنفسي. الربو ، مثله مثل جميع الأمراض المزمنة الأخرى ، يرتبط بعبء كبير ليس فقط على المرضى وعائلاتهم ، ولكن أيضًا لنظام الرعاية الصحية بأكمله - كما يقول البروفيسور. Maciej Kupczyk ، قسم الأمراض الباطنية والربو والحساسية ، الجامعة الطبية في لودز.
هل يمكن أن يكون أسوأ؟ عن الربو الحاد
من بين المصابين بالربو ، هناك مرضى تستمر أعراضهم بالرغم من العلاج المكثف. الربو الحاد هو شكل من أشكال المرض الذي يتطلب العلاج بجرعات عالية من المنشطات المستنشقة ، بالإضافة إلى دواء آخر للتحكم و / أو الكورتيكوستيرويدات الجهازية من أجل منع تحوله إلى شكل غير خاضع للسيطرة أو إلى شكل لا يزال ، على الرغم من العلاج المنفذ ، غير خاضع للسيطرة.
تشير التقديرات إلى أن الربو الحاد يصيب 5٪ إلى 10٪ من مجموع السكان المصابين بالربو. إن الشعور بالتهديد المستمر للحياة الذي يصاحب الأشخاص الذين يعانون من الربو الحاد يستبعدهم عمليا من المجتمع ويمنعهم من الأداء الطبيعي. يتم تحديد إيقاع كل يوم من خلال هجمات متتالية غير متوقعة ، والتي بدورها قد تؤدي إلى الاستقالة من الحياة الاجتماعية والمهنية.
أشد أشكال الربو شدة هو الربو الحاد ، أي. الربو المعتمد على الستيرويد. على الرغم من أن هذا المرض يصيب مجموعة صغيرة نسبيًا من المرضى ، إلا أنه يمثل تحديًا طبيًا كبيرًا. يواجه مرضى الربو الحاد نوبات متكررة من النوبات تتطلب علاجًا مكثفًا ، عادةً باستخدام الستيرويدات الجهازية. هذا العلاج مرهق للغاية ويسبب المزيد من الآثار الجانبية. يجب أن يستخدم مثل هذا المريض رعاية الطوارئ أو الإسعاف في كثير من الأحيان ، كما أن دخول المستشفى أكثر تواتراً. لحسن الحظ ، يتوفر في بولندا علاج مبتكر باستخدام العقاقير البيولوجية ، مما يقلل من مخاطر التفاقم ، ويسمح بتقليل المنشطات الجهازية ويمنح فرصة لتحسين نوعية حياة المرضى بشكل كبير - تعليقات البروفيسور. ماسيج كوبكزيك.
استبعاد مرضى الربو من سوق العمل
كل من الربو الحاد والتفاقم المتكرر لأشكاله المعتدلة له تأثير كبير على جودة حياة المريض وإنتاجيته. وجاء الربو في المرتبة الثانية بين جميع أمراض الجهاز التنفسي من حيث عدد بلاغات العجز عن العمل (2،435 عام 2015).
غالبًا ما ظهر العجز الجزئي عن العمل لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا وأكثر (أكثر من نصف الحالات). في بولندا ، لا توجد بيانات دقيقة عن فقدان الإنتاجية بسبب الربو الحاد ، ولكن يُقدر أن متوسط مدة الإجازة المرضية بسبب تشخيص الربو أو حالة الربو تقارب 11 يومًا في السنة.
وفقًا للتقرير الذي تم إعداده بناءً على طلب GSK ، فإن أكبر غياب للمرض يتعلق بالأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-59 عامًا ، وتشكل النساء 55٪ من الأشخاص في إجازة مرضية. بافتراض أن نصيب الربو الحاد في التكلفة الإجمالية للتغيب بسبب الربو هو 36٪ ، فإن التكلفة السنوية للتغيب الحاد المرتبط بالربو وحده تبلغ 90 مليون زلوتي بولندي.
كلما زادت حدة شكل الربو ، ارتفعت التكلفة الإجمالية للمرض
الربو هو مرض مزمن يرتبط باستهلاك كبير للموارد ، سواء من حيث التكاليف المباشرة أو غير المباشرة.
كلما كان شكل الربو أكثر شدة ، ارتفعت التكلفة الإجمالية للمرض ، مع كون الربو الحاد هو جزء مهم من التكلفة الإجمالية للمرض.
على أساس الدراسة البولندية الوحيدة ، يمكن الاستنتاج (باستخدام طريقة رأس المال البشري) أن التكاليف غير المباشرة للربو (المعتدل والشديد بشكل أساسي) في بولندا تصل إلى 17.5 ألف زلوتي بولندي. PLN سنويًا لكل مريض ، والتكاليف المباشرة - أكثر من 3000. PLN.
- من المشاكل الكبيرة في علاج الربو في بعض الأحيان الحاجة إلى استخدام المنشطات الجهازية والتكاليف غير المباشرة ، على المدى الطويل من المتابعة ، كما تشمل تكاليف المضاعفات. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون عدم اليقين المتعلق بالتقدير حجة لتجاهل المشكلة - فمن الجدير أن نتذكر ليس فقط في يوم الربو العالمي - يختتم البروفيسور. ماسيج كوبكزيك.