من المحتمل أن الجميع قد سمع عن اضطرابات المزاج - ففي نهاية المطاف ، أحد المشاكل بينهم هو الاكتئاب. ومع ذلك ، قد ترتبط الاضطرابات العاطفية ليس فقط بالحزن وسوء الحالة المزاجية ، ولكن أيضًا بالحالة المعاكسة ، أي حالات النشوة المفرطة والمزاج المرتفع بشكل استثنائي. مشكلة اضطرابات المزاج مهمة لأنها ، على الرغم من أنها تؤثر على المزيد والمزيد من المرضى ، إلا أنها في كثير من الأحيان لا يتم التعرف عليها على الإطلاق. ما هي الأمراض في أنفسنا أو في أحبائنا التي يجب أن تكون مقلقة ، ومتى يجب أن نطلب المساعدة؟
لا يكون مزاج أي شخص ثابتًا طوال الوقت. إنه يخضع لتقلبات اعتمادًا على الأحداث التي تم اختبارها أو الظهور ، بشكل طبيعي تمامًا ، انعكاسات حول العالم وحياة الفرد. لذلك فإن الشعور بالحزن أو الفرح القوي بشكل استثنائي أمر طبيعي تمامًا - لا تنشأ المشكلة إلا عندما تستمر حالة المزاج المنخفض أو المرتفع لفترة طويلة (تختلف معايير الوقت المحدد اعتمادًا على نوع مرض معين) ومن ثم يمكن للمرء أن يتحدث عن وجود اضطراب مزاجي لدى المريض. . يصادف الأشخاص من جميع الأعمار الأمراض العاطفية: يمكن أن تحدث عند العامل البالغ من العمر 30 عامًا ، وكذلك في طالب المدرسة الثانوية أو المتقاعد.
تقييم الحالة المزاجية هو أحد الأركان الأساسية لتقييم الصحة العقلية لأي مريض. المزاج حالة عاطفية طويلة الأمد مرتبطة بإدراك العالم وتحليله. هناك ثلاثة أنواع أساسية من الحالة المزاجية:
- حتى (euthymic) ،
- انخفاض،
- مرتفع.
مصطلح أضيق من الحالة المزاجية يؤثر ، أي الحالة العاطفية التي يمر بها المريض في لحظة معينة. يمكن تعديل التأثير أو تعديله ، ولكنه أيضًا ضعيف أو متقلب أو جامد.
أسباب اضطرابات المزاج
على الرغم من أن اضطرابات المزاج مشكلة شائعة (وفقًا لافتراضات منظمة الصحة العالمية ، قد يصبح الاكتئاب ثاني أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في العالم في عام 2020) ، لا يزال من غير الممكن تحديد مسبباتها المرضية بوضوح.
في الوقت الحاضر ، يتم أخذ جوانب النواقل العصبية والأعباء العائلية والمشاكل النفسية في الاعتبار كعوامل تساهم في تطور الاضطرابات العاطفية.
الناقلات العصبية عبارة عن جزيئات يتم من خلالها نقل المعلومات بين الخلايا في الجهاز العصبي. من أمثلة هذه المواد السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين. يمكن أن تؤدي الحالات التي يتم فيها اضطراب مستويات الناقل العصبي في الجهاز العصبي إلى اضطرابات المزاج. بشكل عام ، ترتبط النواقل العصبية الزائدة بحدوث مزاج مرتفع ، في حين أن نقصها قد يؤدي إلى نوبات مزاج مكتئب.
هناك علاقة ملحوظة بين حدوث الاضطرابات العاطفية والأعباء العائلية. اتضح أنه في الأشخاص الذين عانى أقاربهم من الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب ، يكون خطر الإصابة بالمرض أعلى منه لدى عامة السكان. لذلك ، يُشتبه في أن الجينات الموروثة تلعب دورًا في تطور اضطرابات المزاج. يمكن تأكيد هذه الفرضية من خلال الملاحظات على التوائم أحادية الزيجوت (أحادية الزيجوت) ، حيث يُلاحظ أنه عندما يعاني أحدهما من اضطراب ثنائي القطب ، فإن خطر الإصابة بهذه الحالة في الآخر يصل إلى 80٪.
تسبق حدوث الاضطرابات العاطفية أيضًا أحداث مختلفة تشكل مصدرًا للتوتر الشديد. تشمل الأمثلة وفاة أحد الأحباء أو فقدان الوظيفة أو تغيير محل الإقامة ، وكذلك الانفصال عن الزوج أو الوقوع ضحية لاعتداء.
المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية مزمنة (مثل السكري أو قصور القلب أو التهاب المفاصل الروماتويدي) هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطرابات الوجدانية.
أحيانًا ما تكون اضطرابات المزاج نتيجة لاستخدام الأدوية (كما هو الحال مع علاج الجلوكوكورتيكويد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب وتحسن الحالة المزاجية).
في بعض الأحيان ، تحدث مشاكل المزاج بسبب الاضطرابات الهرمونية - على سبيل المثال ، قد يكون المزاج السيئ نتيجة لقصور الغدة الدرقية.
لوحظ أيضًا تواتر متزايد لاضطرابات المزاج في مجموعة الأشخاص الذين يستخدمون المؤثرات العقلية.
المساهمة في أي من المشاكل المذكورة أعلاه يمكن أن يكون الاستهلاك المفرط للكحول أو المخدرات أو تعاطي المخدرات ، وكذلك الانسحاب المفاجئ من المواد المذكورة.
اضطرابات المزاج (العاطفية): مزاج مكتئب
المزاج المكتئب هو الأكثر شيوعًا في سياق الاضطرابات العاطفية. وفقًا للإحصاءات ، فإن خطر الإصابة بالاكتئاب في الحياة يصل إلى 25٪ للنساء ويصل إلى 12٪ للرجال. الحالة الأكثر شيوعًا المدرجة في هذه المجموعة هي الاضطرابات الاكتئابية. هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب "النقي" ، مثل نوبة اكتئاب واحدة أو اضطراب اكتئابي متكرر.
ومع ذلك ، فإن تصنيف الحالات المرتبطة بمزاج الاكتئاب هو بالتأكيد أكثر شمولاً ويبرز أيضًا:
- اكتئاب غير نمطي ،
- اكتئاب ما بعد الولادة،
- كآبة الشيخوخة ،
- اكتئاب الأطفال والمراهقين ،
- اكتئاب ذهاني ،
- الاكتئاب المقنع
- الاكتئاب الموسمي ،
- عسر المزاج.
تختلف الأعراض المصاحبة لكل وحدة من الوحدات المذكورة أعلاه قليلاً. بشكل عام ، يتم ملاحظة ما يلي أثناء الاضطرابات الاكتئابية:
- مزاج مكتئب بشكل ملحوظ ،
- اضطرابات النوم (التي يمكن أن تأخذ شكل الأرق وكذلك زيادة النوم)
- اضطرابات الشهية (الزيادة والنقصان) ،
- anhedonia (فقدان السعادة) ،
- الشعور في المريض بأن العالم والحياة لا معنى لهما ،
- اقتناع المريض بأنه لا قيمة له ،
- الأفكار الانتحارية (قد يرتبط وجودها بكل من إيذاء النفس ومحاولات الانتحار).
مهم! يجب أن تستمر الأعراض لمدة أسبوعين حتى تتمكن من تشخيص حالة الاكتئاب.
تحقق من أعراض الاكتئاب المقنع
اضطرابات المزاج (العاطفية): مزاج مرتفع
تشمل مجموعة اضطرابات المزاج أيضًا تلك الحالات التي يرتفع فيها المرض. في هذه الحالة ، يمكن للمرضى:
- لديهم حاجة أقل للنوم
- كن أكثر نشاطًا بشكل ملحوظ ،
- الانخراط في سلوك محفوف بالمخاطر (مثل الجماع مع غرباء أو قمار) ،
- تشعر بتسابق الأفكار والحاجة المتزايدة للتحدث ،
- أن تتميز بأرقام الحجم (مثل الإيمان بدورك الاستثنائي في العالم).
قد تظهر هذه الأعراض في سياق الهوس الخفيف والهوس. تتميز هذه الاضطرابات من خلال شدة الأعراض التي يقدمها المريض (في حالة الهوس الخفيف تكون أقل وضوحًا). من العوامل الإضافية التي تفرّق هي مدة الأعراض: يمكن تشخيص الهوس الخفيف عندما تستمر الأعراض لأكثر من أربعة أيام ، والهوس فقط بعد أسبوع واحد من الأعراض.
الاضطرابات المزاجية (العاطفية): تقلبات المزاج
ترتبط المجموعة الأخيرة من اضطرابات المزاج بوجود حالات اكتئاب وهوس في المريض. في هذه الحالة يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، وينقسم إلى نوعين:
- النوع الأول ، وفيه نوبات اكتئاب وهوس ،
- النوع الثاني ، المرتبط بظهور حالات الاكتئاب والهوس الخفيف.
اضطراب المزاج الدوري هو اضطراب مزاجي مشابه إلى حد ما لاضطراب الاضطراب ثنائي القطب ، ولكنه يرتبط بانخفاض شدة الأمراض التي يعاني منها المريض.
يستحق المعرفةعلاج اضطرابات المزاج: العلاج الدوائي
يعتمد علاج اضطرابات المزاج بشكل أساسي على العلاج الدوائي. يعتمد اختيار الأدوية على كل من الصحة العامة للمريض ونوع المرض العاطفي الموجود. في حالة الاضطرابات الاكتئابية ، يتم استخدام أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب ، ومن الأمثلة على ذلك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (ما يسمى بـ SSRIs ، أحد أكثر مضادات الاكتئاب شيوعًا اليوم) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يهدف استخدامها إلى زيادة كمية النواقل العصبية داخل هياكل الجهاز العصبي المركزي.
يتم تطبيق نهج علاجي مختلف على المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج في شكل زيادة المزاج. في الاضطراب ثنائي القطب ، تُستخدم مستحضرات تثبيت المزاج (مثبتات الحالة المزاجية) ، مثل أملاح الليثيوم ، أو كاربامازيبين أو حمض الفالبرويك ، بشكل أساسي. في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، يتم استخدام مضادات الذهان غير التقليدية (الجيل الثاني من مضادات الذهان).
علاج اضطرابات المزاج: العلاج بالصدمات الكهربائية
ومع ذلك ، فإن علاج الاضطرابات العاطفية لا يعتمد فقط على العلاج الدوائي - يمكن أن يساعد العلاج النفسي المرضى أيضًا. هناك العديد من الأساليب المختلفة لإدارتها ، ويعتمد اختيار طريقة معينة على نوع المرض الموجود لدى المريض وتفضيلاته الشخصية. في حالات خاصة من اضطرابات المزاج ، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية أيضًا.
في حالات الاكتئاب ، يوصى أحيانًا بالعلاج بالصدمات الكهربائية ، على سبيل المثال ، عندما يكون من المستحيل استخدام مضادات الاكتئاب بسبب الحالة الصحية العامة للمريض. الحالات الأخرى التي قد تكون فيها الصدمة الكهربائية مفيدة هي الذهول الاكتئابي المرتبط برفض الأكل أو حالات الاكتئاب المستمرة والمتكررة التي لا يمكن تخفيفها بالعلاج الدوائي.
يمكن أن يثير العلاج بالصدمات الكهربائية ارتباطات غير سارة ، لكن يجدر التأكيد على أنه يستخدم أحيانًا حتى عند النساء الحوامل. اتضح أن بعض مضادات الاكتئاب قد يكون لها آثار سلبية على الجنين ، في حين أن العلاج بالصدمات الكهربائية ليس له مثل هذه الآثار السلبية وهو آمن للطفل النامي.
يتم علاج اضطرابات الحالة المزاجية في كل من العيادات الخارجية والمستشفى. قد يوصى بالزيارات المنتظمة لعيادة الطب النفسي للمرضى الذين تكون حالتهم مستقرة إلى حد ما على الأقل ، بينما يتم استخدام الاستشفاء في المرضى الذين يعانون من مسار أكثر خطورة من الاضطرابات الموصوفة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة للعلاج الإجباري في مستشفى للأمراض النفسية ، وقد يكون سبب استخدام العلاج في مثل هذه الحالات هو زيادة خطر انتحار المريض أو نوبة جنون معبر عنها بشكل استثنائي ، حيث يهدد المريض حياته أو حياة الآخرين.
مقال موصى به:
العلاج النفسي - أنواعه وطرقه. ما هو العلاج النفسي؟ عن المؤلف ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
مشاهدة المزيد من الصور متى ترى طبيب نفساني؟ 10