السكتة الدماغية: الأسباب والأعراض وأنواعها وعلاجها

السكتة الدماغية خطيرة جدا. إذا تعرفت على الأعراض الأولى للسكتة الدماغية ، فيمكنك حقًا إنقاذ حياة شخص ما. تذكر! سواء كانت سكتة دماغية نزفية أو سكتة إقفارية ، فكل لحظة لها أهميتها! ما هي أسباب وأعراض السكتة الدماغية. كيف يتم علاج مرضى السكتة الدماغية؟ وماذا يجب أن تبدو إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية؟

السكتة الدماغية هي اضطراب موضعي مفاجئ للدورة الدموية في الدماغ. في بولندا ، تصل السكتة الدماغية كل عام إلى حوالي 80000. الناس ، منهم ما يصل إلى 30 ألفًا. يموت في غضون شهر. من الجدير بالذكر أن حوالي 5 بالمائة. من هؤلاء الثمانين ألفا هي في سن مبكرة. على الرغم من أن الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية هم من كبار السن (متوسط ​​العمر 60) ، فإن السكتات الدماغية تحدث أيضًا عند الشباب (من 20 إلى 35 عامًا).

20٪ من الذين نجوا من المرحلة الحادة من السكتة الدماغية. يتطلب رعاية مستمرة ، 30 بالمائة تساعد في بعض الأنشطة اليومية ، و 50 بالمائة. بعد السكتة الدماغية ، تستعيد لياقتها الكاملة تقريبًا ، وتكون مستقلة ويمكنها العودة إلى العمل.

لكن الشفاء من السكتة الدماغية يعتمد على مدى سرعة وصول المرضى إلى رعاية متخصصة.تموت الخلايا العصبية الإقفارية بمعدل 1.8 مليون في الدقيقة. يموت جزء من الدماغ كل دقيقة. لذلك ، غالبًا ما تعتمد حياة وصحة أقاربنا على ما إذا كان المريض ، ومعظم من حوله ، سيكون قادرًا على الاستجابة بشكل صحيح وسريع في لحظة الخطر.

جدول المحتويات:

1. السكتة الدماغية - أنواع
• السكتة الدماغية الإقفارية
• السكتة الدماغية النزفية
• السكتة الدماغية الوريدية
• تأثير دقيق (ضربة صغيرة ، ضربة صغيرة)
2. السكتة الدماغية - الأعراض
3. السكتة الدماغية - التأثيرات
4. السكتة الدماغية - الإسعافات الأولية
5. السكتة الدماغية - الأسباب وعوامل الخطر
6. السكتة الدماغية - التشخيص
7. السكتة الدماغية - العلاج
8. السكتة الدماغية - إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
9. السكتة الدماغية - الوقاية

سكتة دماغية. استمع إلى أهم المعلومات. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

السكتة الدماغية - أنواع

• السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية ، أو الاحتشاء الدماغي ، هي الشكل الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية. يمثل 70-80 ٪ من جميع حالاته. وهو ناتج عن نقص التروية ، وهو توقف مفاجئ لإمداد الدماغ بالدم. تحدث السكتة الدماغية عندما تسد الجلطة الدموية أو اللويحات داخل الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الدماغ.

• السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتة الدماغية النزفية عند تمزق الأوعية الدموية الدماغية ، مما يؤدي إلى تسرب الدم في الدماغ. الدم خارج الأوعية يدمر تمامًا الأنسجة التي يتلامس معها. يمثل حوالي 15٪ من حالات السكتة الدماغية.

هناك نوعان من السكتة الدماغية النزفية:

أ) نزيف داخل المخ - يحدث نتيجة تمزق الشريان الدماغي
ب) نزيف تحت العنكبوتية - هو إراقة الدم في الفراغ المحيط بالدماغ

• السكتة الدماغية الوريدية

هو نتيجة تجلط الدم في الأوردة الدماغية أو الجيوب الوريدية للأم الجافية. إنه نادر جدا.

• تأثير دقيق (ضربة صغيرة ، ضربة صغيرة)

السكتة الدماغية الصغيرة (المعروفة أيضًا باسم السكتة الدماغية الصغيرة ، والسكتة الدماغية الصغيرة ، ونقص تروية الدماغ العابر) هي حالة مرتبطة بفشل مفاجئ في إمداد الدماغ بالدم.

على الرغم من أن الأعراض تختفي بسرعة إلى حد ما ، حتى في غضون ساعة ، يمكن أن تحدث عدة مرات وعادة ما تكون نذير لسكتة دماغية كبيرة. تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل خمسة أشخاص بعد الإصابة بسكتة دماغية صغيرة يمكن أن يتعرض لسكتة دماغية حقيقية في غضون بضعة أيام أو أسابيع.

السكتة الدماغية - الأعراض

لا تظهر أعراض السكتة الدماغية على الفور للجميع. قد تحدث الأعراض التحذيرية أولاً. هذا يسمي السكتة الدماغية الصغيرة ، والمعروفة أيضًا باسم نقص تروية الدماغ العابر. عادة ما تستمر أعراض السكتة الدماغية البسيطة من 15-60 دقيقة ، على الأكثر 24 ساعة ، وتختفي تمامًا من تلقاء نفسها. كل مريض خامس لديه أعراض تحذيرية قبل أن يصاب بسكتة دماغية.

تشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي: ²

• شلل جزئي أو شلل أو اضطراب في شلل نصفي (يحدث فقط في جانب واحد من الجسم)
• اضطرابات الكلام (تداخل الكلام ، الثرثرة ، فقدان القدرة على الكلام ، صعوبة فهم الكلام)
• اضطراب بصري - ضعف البصر في عين واحدة أو ضعف الرؤية في نصف مجال الرؤية (اليمين أو اليسار) هو سمة مميزة. قد تظهر الرؤية المزدوجة أيضًا
• دوار وصداع مع شعور بالدوران مصحوب بغثيان وقيء
• اضطرابات التوازن

- أكثر الأعراض شيوعاً في ما يسمى في المرحلة الحادة من السكتة الدماغية ، هناك أعراض حركية ، مثل شلل جزئي في الأطراف أو الذراع أو الساق ، أو في نفس الوقت الأطراف العلوية والسفلية ، وغالبًا ما تكون على نفس الجانب - كما يقول الدكتور حب. n. med. Jacek Rożniecki ، رئيس قسم طب الأعصاب والسكتات الدماغية وإعادة التأهيل العصبي في جامعة لودز الطبية. - من أعراض السكتة الدماغية أيضًا عدم تناسق الجزء السفلي من الوجه في منطقة الفم. يتم خفض زاوية الفم من جانب واحد ، ويتم تسوية الطية الأنفية الشفوية ، وهذا يؤدي أيضًا إلى مزيد من الكلام غير الواضح.

- من الأعراض الأخرى التي نتعامل معها السكتة الدماغية اضطرابات الكلام ومشاكل التواصل - يضيف الدكتور روينيكي. - أعراض أقل شيوعًا مثل الرؤية المزدوجة قد يحدث أحيانًا دوار ، دوار ، مشية غير طبيعية.

مقال موصى به:

هل أنت في خطر الإصابة بسكتة دماغية؟ تحقق من ذلك!

السكتة الدماغية - التأثيرات

آثار السكتة الدماغية هي: ³

• الإعاقة الحركية (25-50٪ من الحالات) - خاصة الشلل النصفي ، وكذلك اضطرابات التوتر العضلي
• الاضطرابات المعرفية (30-35٪ من الحالات)
• ضعف الذاكرة
• ذهول
• اضطراب نقص الانتباه
• اضطرابات الإدراك
• الاضطرابات العاطفية (25-60٪ من الحالات) -
• اللامبالاة أو الاكتئاب
• الضحك أو البكاء القسري
• حالات الهوس
• نوبات القلق أو اضطراب القلق العام
• نوبات الصرع (3-30٪ من الحالات) - نوبات مبكرة أو متأخرة
• مضاعفات جهازية
• التهابات المسالك البولية
• ألم السرير
• التهاب رئوي
• مضاعفات الانصمام الخثاري
• تقييد النشاط الاجتماعي (اعتمادًا على درجة الإعاقة) - فقدان الوضع الاجتماعي الحالي ، وانخفاض مستويات المعيشة ، والعزلة عن العالم المحيط

السكتة الدماغية - الإسعافات الأولية

إذا رأيت ما سبق ذكره يعاني أحد أفراد أسرته من أعراض ، اطلب منه:

• ابتسمت - إذا رأيتها ترفع نصف فمها فقط ، فقد يكون الجانب الآخر من وجهها مشلولًا
• في نفس الوقت رفعت يديها فوق رأسها "عندما لا تستطيع فعل ذلك ، لديك دليل على أن شلل جزئي قد أثر على نصف الجسم".
• كررت جملة بسيطة ، على سبيل المثال اليوم طقس جميل. إذا كان يتكلم بشكل غير واضح أو لا يستطيع نطق كلمة على الإطلاق ، فقد يعني ذلك حدوث جلطة

ثم اتبع التعليمات التالية:

1. استدعاء سيارة إسعاف ، لا تعط المصاب لا شراب ولا طعام

2. إذا كان الضحية واعية ، فضعه في وضع مريح

3. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي ضعه في وضع الإفاقة

السكتة الدماغية - الأسباب وعوامل الخطر

من بين عوامل الخطر للسكتة الدماغية ، هناك عوامل غير قابلة للتعديل (خارجة عن إرادتنا) وعوامل الخطر التي نؤثر عليها.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم هو العامل الأكثر أهمية والأكثر شيوعًا للإصابة بالسكتة الدماغية. ضبط ضغط الدم ضمن الحدود المثالية (120/80 ملم زئبق) يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 30-40 في المائة.

عوامل الخطر الخارجة عن سيطرتنا	عوامل الخطر التي يمكننا التأثير عليها
العمر (فوق 55 - هذا لا يعني أن الشباب لا يصابون بسكتة دماغية ، لكن الإصابة بالسكتات الدماغية تزداد مع تقدم العمر) الجنس (في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال) العرق (يعاني السود في كثير من الأحيان) عوامل وراثية	ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب رجفان أذيني عيوب القلب التدخين داء السكري أمراض الأوعية الدموية (خاصة تصلب الشرايين المتقدم) اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون السمنة أو الوزن الزائد جدا متلازمة توقف التنفس أثناء النوم مدمن كحول

من المهم معرفة أن هناك عوامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية شائعة لدى النساء. حقق الباحثون في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) 1 عوامل الخطر المحتملة للسكتة الدماغية التي تنفرد بها النساء:

• مستويات الهرمون ، وتحديدًا المستويات المنخفضة من ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)
• العلاج بالهرمونات البديلة
• موانع الحمل الهرمونية - تناول الإستروجين عن طريق الفم أو موانع الحمل الفموية المشتركة
• سن مبكرة من الحيض الأول (أقل من 10 سنوات)
• سن مبكر من سن اليأس (أقل من 45)
• مضاعفات الحمل
• سكري الحمل
• تسمم الحمل
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو بعده مباشرة

يشير العلماء إلى أنه ليس كل امرأة لديها عامل واحد أو أكثر ستصاب بسكتة دماغية. ومع ذلك ، في رأيهم ، يجب على الأطباء إيلاء اهتمام خاص لمثل هؤلاء المرضى.

السكتة الدماغية - التشخيص

يجب على المريض المصاب بسكتة دماغية أن يتوجه إلى جناح الأعصاب باستخدام ماسح التصوير المقطعي المحوسب في أسرع وقت ممكن لتلقي مساعدة متخصصة في غضون ساعات قليلة. يعد الفحص بالأشعة المقطعية مهمًا للغاية لأنه يسمح لك برؤية منطقة الدماغ المصابة بالمرض وتحديد نوعه. إذا تعذر إجراء التصوير المقطعي ، يتم إجراء البزل القطني ، أي يتم جمع السائل النخاعي بإبرة خاصة.

تقوم الموجات فوق الصوتية دوبلر بتقييم حالة الشرايين السباتية التي قد تسد بواسطة الصمة. يتم فحص مستوى تخثر الدم أيضًا.

إذا كان المريض واعيًا ، يتم أيضًا إجراء فحص عصبي (التحقق من صحة ردود الفعل ، وتقييم قوة وكفاءة العضلات ، وفحص رد فعل التلميذ للضوء). كل هذا يسمح لك بتحديد منطقة تلف الدماغ بدقة.

السكتة الدماغية - العلاج

هناك عدد قليل من العلاجات الفعالة للسكتة الدماغية النزفية ، ولكن السكتة الدماغية الإقفارية لديها فرصة جيدة للشفاء إذا تم نقل المريض إلى المستشفى بسرعة.

في حالة السكتة الدماغية ، يتم إعطاء دواء يذيب الجلطة. يمنح التدخل السريع والفعال المريض فرصة لاستعادة الكلام وقوة العضلات في الأطراف المصابة.يمكن منع تلف الدماغ إلى حد كبير إذا تم إدخال المريض إلى المستشفى في غضون ساعتين تقريبًا من بداية السكتة الدماغية. لا تزال هناك فرصة لفتح الوعاء الدماغي المغلق واستعادة الدورة الدموية في منطقة تعاني من نقص تروية ولكنها لا تزال حية. بعد 5-6 ساعات ، تحدث تغيرات دائمة ولا رجعة فيها في المنطقة الدماغية الدماغية. إذا تلقى المريض الدواء في غضون 3 ساعات تقريبًا من ظهور أعراض السكتة الدماغية ، فهناك جلسات كبيرة لتقليل المضاعفات العصبية للمرض ، وخاصة الشلل الجزئي واضطرابات الكلام.

عادة يبقى المريض في المستشفى لمدة 3 أسابيع. هذا هو الوقت الذي يحدد المستقبل ، أي اللياقة الذهنية والبدنية. إنها أيضًا الفترة التي يتجدد فيها الجسم بشكل أسرع. بعد ذلك ، تعود جميع التغييرات ببطء أكبر.

النظام الغذائي الكافي بعد السكتة الدماغية مهم أيضًا. تشير الدراسات إلى أن بعض المرضى الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية لديهم سمات سوء التغذية ، مما يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات ما بعد السكتة الدماغية ، مثل الالتهابات وقرح الضغط. فقدان الكتلة العضلية يجعل من الصعب إجراء إعادة تأهيل فعالة ويطيل بقاء المريض في المستشفى. يقلل سوء التغذية من فرص الشفاء من السكتة الدماغية ويزيد من خطر الوفاة.

الأساليب الحديثة في علاج السكتة الدماغية

في بولندا ، يتم استخدام المزيد والمزيد من الطرق الحديثة لعلاج السكتة الدماغية ، لأنها تؤثر على ما يصل إلى 70000 في بلدنا. الناس في السنة. تتمثل الخطوة الأولى في علاج السكتة الدماغية في إعادة الدورة الدموية للشخص المصاب بها. إحدى الطرق التي يتم من خلالها تحقيق ذلك هي من خلال استئصال الخثرة الميكانيكي. د. هاب. ن.م.د آدم كوباياشي من معهد الطب النفسي والعصبي في وارسو.

الطرق الحديثة في علاج الجلطة الدماغية

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.

السكتة الدماغية - إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

تبدأ إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية في قسم الأعصاب أو السكتة الدماغية ، غالبًا في يوم الدخول إلى المستشفى ، وتستمر في قسم إعادة التأهيل أو العيادة الخارجية أو ، إذا لزم الأمر ، في منزل المريض. إعادة التأهيل هي فرصة لكثير من مرضى السكتة الدماغية للعودة إلى الحياة الطبيعية والنشطة.

السكتة الدماغية - الوقاية

1. التحكم في ضغط الدم - يوصى بالحفاظ على ضغط الدم أقل من 140/90 ملم زئبق ، ولدى مرضى السكري وأمراض الكلى حتى 130/80 ملم زئبق

2. لا تدخن أو تشرب الكحول

3. للأشخاص الذين يشربون الكحول ، يوصى بالحد من استهلاك الكحول بحد أقصى 2 مشروب في اليوم للرجال ومشروب واحد للنساء.

4. زيادة النشاط البدني - وهذا يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك السكتة الدماغية. يوصى بجهد بدني منتظم ومعتدل لمدة دقيقة. 30 دقيقة في اليوم (مشي سريع ، ركض ، ركوب دراجات ، أيروبيكس).

5. اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم وغني بالبوتاسيوم (يساعد في تقليل ارتفاع ضغط الدم) ، والاستهلاك المتكرر للفواكه والخضروات وتقليل الدهون الحيوانية.

6. حافظ على وزن الجسم الطبيعي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فقم بإنقاص الوزن - خاصة وأن السمنة أو زيادة الوزن مرتبطة بعوامل خطر أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم والسكري.

7. التحكم في مستويات السكر في الدم

8. قلل من توترك