الجنف هو تشوه في العمود الفقري ، وتحدث أسبابه بنسبة 70-90٪. الحالات غير معروفة (الجنف مجهول السبب). كانت هناك العديد من النظريات التي تحاول شرح كيفية تطورها. تظهر الأبحاث التي أجراها متخصصون بولنديون أن الاضطرابات النمائية العصبية التي تحدث في السنة الأولى من حياة الطفل قد تساهم في تكوين الجنف مجهول السبب. والأكثر شيوعًا هو توتر العضلات غير الطبيعي وعدم التناسق وضعف الورك.
الجنف هو تشوه ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري يؤدي إلى تغيير في موضع الجسم بالكامل والعديد من التعويضات في العضو الحركي. وبحسب مصادر مختلفة 70-90 بالمئة.يعتبر الجنف مجهول السبب ، مما يعني أنه لا يوجد سبب معروف له. ومع ذلك ، كما تجادل الدكتورة Agnieszka Stępień من كلية إعادة التأهيل التابعة لأكاديمية التربية البدنية في وارسو ، فإن هناك بعض الأدلة غير المباشرة التي تشير إلى أن هذا النوع من الجنف قد يتسبب في اضطرابات النمو العصبي التي تحدث في السنة الأولى من الحياة. هذه المرة مهمة لتطور انحناء العمود الفقري وتناسق الجسم. يكتسب الطفل مهارات الحركة والتحرك في أوضاع الجسم المختلفة. قد تؤدي اضطرابات النمو العصبي في هذه الفترة من حياة الأصغر سنًا إلى ترميز أنماط الحركة غير الطبيعية حسب الاقتضاء ، مما قد يؤدي إلى انحناء تدريجي في العمود الفقري وتطور الجنف (أو غيره من اضطرابات النمو) في المستقبل.
الجنف واضطرابات النمو العصبي
هناك شك في أن ضعف مفصل الورك في السنة الأولى من العمر قد يساهم في تطور الجنف في وقت لاحق من الحياة.
قد يتسبب عدم التناسق في استمرار بعض التغييرات في العضو الحركي وقد يؤدي إلى حقيقة أننا نبدأ في التعامل مع الحركات غير المتكافئة بالشكل المناسب - كما تقول الدكتورة أجنيزكا ستوبيو. وقد يؤدي هذا إلى تطور الجنف في المستقبل.
يمكن أيضًا تقليل سبب الجنف أو زيادته أو تفاوت توتر العضلات في السنة الأولى من العمر. يحدد هذا التوتر حركة الطفل وأنماط الحركة التي تظهر أثناء النمو والتي تؤثر على موضع العمود الفقري.
قد تأخذ اضطرابات النمو في السنة الأولى من العمر والتي قد تساهم في تطور الجنف أيضًا شكل عدم تناسق في وضع / عدم تناسق الحركات التي يتم إجراؤها. قد يتجلى عدم التناسق في الوضع المائل وغير المتكافئ للجذع ، وتشوه الجمجمة والوجه القحفي الوجهي ، والوضع غير المتكافئ للأطراف ، والنطاقات غير المتكافئة في مفاصل الأطراف السفلية (على سبيل المثال في مفاصل الورك). يمكن أن يؤدي التحميل غير المتماثل إلى نمو غير متماثل للفقرات وغيرها من هياكل العمود الفقري خلال فترة النمو ، وبالتالي - إلى انحناءه التدريجي. بمرور الوقت ، قد تتطور وضعية الجنف - المرحلة الأولية من الخلل ، والتي تتميز بعدم تناسق في وضعية الكتفين وشفرات الكتف. ومع ذلك ، يوجد انحناء جانبي ضئيل أو معدوم في العمود الفقري.
اقرأ أيضًا: عيوب الموقف (الجنف ، قعس ، حداب) - كيف نمنعها؟ كيفوزيس (الظهر) - الأسباب والأعراض والعلاج والتمارين عيوب الوضعية عند الأطفال - أسباب وعلاج والوقاية من انحناء العمود الفقري ... هامقد يؤدي عدم التناسق أو لا يؤدي إلى الجنف
لا يوجد دليل على أن عدم تناسق الجسم يجب أن يحفز الجنف مجهول السبب مع نمو الطفل. يتم تأكيد ذلك من خلال ملاحظة الأطفال الذين لديهم تاريخ من الأمراض التي أدت إلى تكوين عدم تناسق (مرض بيرثيس ، التهاب مفصل الورك ، خلع في النمو لمفصل الورك) ، وخاصة الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو الخلقية في الأطراف السفلية (نقص تنسج الفخذ والساق والقدم). هذه الأمراض ، على الرغم من أنها تسبب عدم تناسق في الجسم منذ بداية حياة الطفل وظهورها طوال فترة النمو ، إلا أنها لا تسبب تطور الجنف.
بين عدم التماثل والجنف
إن تشخيص وعلاج الجنف مجهول السبب بزوايا انحناء كبيرة (زاوية كوب فوق 30 درجة) ليس موضع شك. تظهر المعضلة مع جنف زاوي طفيف. هناك مشكلة في تمييزها عن الأمراض الأخرى أو المواقف الفسيولوجية التي يوجد فيها عدم تناسق في الجسم (عدم التناسق الفسيولوجي). من أجل الحد من خطر الخلط بين عدم التناسق الفسيولوجي البشري والظروف المرضية ، توصي المجتمعات العلمية بوضع القيم الدنيا لعدم التناسق التي تسمح بتشخيص الجنف مجهول السبب.
مهم
الجنف مجهول السبب - متى يمكن التشخيص؟
الحد الأدنى لقيم عدم التناسق التي تسمح بتشخيص الجنف مجهول السبب هي 10 درجات لزاوية كوب و 7 لزاوية دوران الجذع ، ويتم قياس قيم زاوية كوب بالأشعة السينية للعمود الفقري. لقياس زاوية دوران الجذع ، يتم إجراء اختبار مقياس التقشر. مقياس سكوليومتر هو أداة تشبه المنقلة مع أنبوب مملوء بالهواء مدمج في المركز ، حيث يتحرك المؤشر - كما هو الحال في مستوى الروح -. يستخدم المقياس المرسوم لقراءة زاوية دوران الجذع.
لا يمكن استبعاد أن الأطفال ذوي الزوايا الأصغر قد يبدأون أيضًا بالجنف الخطير. ومع ذلك ، لا ينبغي بدء العلاج الفعال إلا بعد استيفاء معايير التشخيص المذكورة أعلاه. بهذه الطريقة يمكنك تجنب ما يسمى ب يؤدي التشخيص الإيجابي الكاذب إلى علاج غير ضروري.
الجنف مجهول السبب - تشخيص فويتا الحركي العصبي
يجب أن يخضع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو التي تظهر في السنة الأولى من العمر إلى رعاية طبية خاصة. ومع ذلك ، لم يتم تطوير نمط موحد للتعامل مع الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة. يجادل المتخصصون في هذه الحالة بأن التشخيصات العصبية الحركية التي أنشأها الأستاذ. فويتا. يسمح لك باكتشاف التهديدات لنمو الطفل ، مثل عدم تناسق الوضع أو اضطرابات التوتر العضلي ، بالفعل في سن مبكرة. عند إنشاء مفهوم التشخيص الخاص به ، استخدم فويتا مفهوم التولد الحركي. إنه يخفي برنامجًا فرديًا للتطور الحركي ، والذي ينتقل عبر الجينات. من هذا البرنامج ، يتعلم الطفل الترتيب الذي تظهر به المهارات الحركية وفي أي وقت. الاضطرابات النمائية العصبية ، الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي تمنع الطفل من تنفيذ البرنامج الصحيح للنمو الحركي. بمرور الوقت ، تنشأ أنماط حركة غير طبيعية. ومع ذلك ، فإن مراقبة الطفل والتشخيص المتعمق وإدخال إجراءات إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن قد يمنع استمرار أنماط الموقف غير الصحيحة ، وبالتالي - يمنع تطور الجنف (والتشوهات الأخرى في النمو) في المستقبل.