يؤثر السرطان على الحياة الجنسية من خلال التسبب في قيود جسدية وعقلية. في مواجهة السرطان ، تتوقف مجالات الحياة الأخرى عن شغلنا. نفقد الاهتمام بالهوايات والعمل ومقابلة الأصدقاء ، ولكن أيضًا نفقد الاهتمام بالعلاقة الحميمة والجنس. من ناحية أخرى ، نريد أن يكون معنا شخص مقرب ومحب ولطيف. نتحدث إلى أخصائية علم الأورام النفسي الدكتورة ماريولا كوسوفيتش ، أخصائية الأورام النفسية ، حول التغيرات في المجال الحميم بسبب السرطان وعلاجه.
عند مواجهة مرض ما ، خاصةً مع تشخيص غير مؤكد للمستقبل ، فإن آخر ما يفكر فيه المرضى هو الجنس. القليل منهم فقط يرمون أنفسهم في دوامة النشاط ، راغبين في أن يثبتوا لأنفسهم مقدار ما يمكنهم القيام به. يركز معظمهم على إنقاذ الأرواح.
يغير السرطان العلاقات مع الأحباء. ما يحدث بعد ذلك؟
ماريولا كوسويتش: يكتشف بعض الناس الحقيقة القاسية والمؤلمة عن حياتهم مع شريك ، والبعض الآخر يقترب من بعضهم البعض. عادة ما ترتبط العلاقة الحميمة بالجنس فقط ، وهذا خطأ. أن تكون في علاقة حميمة مع شخص آخر يعني الوصول إلى أعمق طبقات شخصيته واحتياجاته وأحلامه وحدوده.
وهذا ممكن فقط عندما نثق في أنفسنا. في العلاقات الناضجة ، عندما يحتل الجنس مقعدًا خلفيًا ، يكون الناس قادرين على إظهار الدفء لبعضهم البعض والتأكيد على الجاذبية المتبادلة. في العلاقات الأقل نضجًا ، يوجد فراغ وشعور بالهجران.
يسبب السرطان فقدان الجاذبية وقلة الرغبة في ممارسة الجنس.
م.ك .: لا يجب أن يكون الأمر مهمًا. يجب أن تقوم الجاذبية في العلاقة على الجاذبية الفكرية والعاطفية والروحية والجسدية والجنسية. يتحدث الشركاء الناضجون عن احتياجاتهم واهتماماتهم ويبحثون معًا عن حل. ومع ذلك ، إذا كانت العلاقة قائمة فقط على الانجذاب الجسدي ، فقد يكون التغيير في المظهر بسبب ، على سبيل المثال ، إزالة الثدي ، هو سبب إنهائها.
يمكن تحقيق الإشباع الجنسي أثناء علاج السرطان عن طريق المداعبة واللمس.
م.ك .: بالطبع هو كذلك. الجنس ليس فقط الفعل الجنسي بحد ذاته ، بل هو أكثر من ذلك. تعد معرفة المجالات المثيرة للشهوة الجنسية للشريك ، واللمس ، والمداعبة ، والحنان ، والتقبيل من بين أمور أخرى بفضل ما يمكن للشركاء الشعور بالرضا الجنسي. كل شيء مقبول طالما أن كلا الشريكين يثقان ببعضهما البعض ويجدان الوفاء به. شيء واحد مؤكد ، المداعبات بين الشركاء ممكنة دائمًا ، بغض النظر عن المشاكل الجسدية أو التاريخ الطبي.
يؤثر علاج الأورام على حالتك الجسدية. وهل يضعف الأداء الجنسي للمريض؟
م.ك .: نعم. عند الرجال ، يمكن أن يتسبب علاج السرطان في ضعف الانتصاب بسبب تلف العضلات والأوعية الدموية ، أو اضطرابات الغدد الصماء. كلما زادت جرعة الإشعاع وكلما زادت مساحة الحوض التي تعرضت للإشعاع ، زاد خطر الإصابة بضعف الانتصاب. وهي مرتبطة بأضرار في الشرايين التي تمد الجسم الكهفي للقضيب بالدم.
بعد العلاج الكيميائي ، يحتفظ الرجال عادة بوظيفة الانتصاب ، ولكن يظهر ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية. تختفي هذه الأعراض بعد أسبوعين من انتهاء العلاج. ترتبط هذه الظاهرة بانخفاض إفراز هرمون التستوستيرون عن المعتاد.
يمكن أن يكون للعلاج الهرموني أيضًا تأثير سلبي على القدرة على ممارسة الجنس. يتم أيضًا اضطراب التوازن الهرموني بسبب مضادات القيء.
يمكن أن يكون سبب الإحجام عن ممارسة الجنس هو عدم قبول الجسد.
م.ك .: الجانب النفسي مهم جدًا للمرأة. أي عاطفة أو فكرة تمنع الإثارة يمكن أن تحرم المرأة من الرغبة في ممارسة الجنس.يشعر العديد من المرضى بعدم الجاذبية بسبب جراحة التشويه وتساقط الشعر والآفات الجلدية والعديد من الآثار الجانبية الأخرى للعلاج. يقلل العلاج من الرغبة الجنسية بسبب ظهور الغثيان والتعب والألم. هذه الأخيرة هي مشكلة شائعة جدًا عند النساء بعد جراحة الحوض أو العلاج الإشعاعي أو علاج اضطرابات الغدد الصماء.
كيف تتأثر التجربة الجنسية للمرأة بانقطاع الطمث المبكر؟
م.ك .: سن اليأس المستحث صناعياً هو أكثر اضطراباً من المعتاد. بعد إزالة أو تشعيع المبيضين ، يفتقر الجسم إلى هرمون الاستروجين ، مما يساهم في التهاب المهبل الضموري ، والهبات الساخنة ، وما إلى ذلك ، لكن معظم النساء لا يفقدن القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية. يعتمد الكثير أيضًا على نطاق الجراحة التي يتم إجراؤها.
بعد استئصال الرحم الجذري ، أي إزالة الرحم والأنسجة المحيطة به ، تنسى النساء أن النشاط الجنسي لا يزال ممكنًا. يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي للحوض الألم. بعد التشعيع والتئام الجروح ، قد يصبح المهبل أقصر أو ضيقًا إلى حد كبير. لكن يمكن إيقاف تكوين الالتصاقات عن طريق شد جدران المهبل أثناء الجماع أو باستخدام موسع خاص.
عندما يتعلق الأمر بالسرطان ، تصبح الاحتياجات الجنسية أقل أهمية.
م.ك .: لسوء الحظ ، نحن نعيش وفقًا للأنماط. يمكننا أن نقول إننا نعيش عن ظهر قلب ، وكذلك في المجال الجنسي. لهذا السبب يعتقد معظمنا أنه في سن أو مرض معين لم يعد من المناسب التفكير في الجنس.
أتذكر أحد المرضى المحتضرين. كانت أمنيتها أن يستلقي زوجها بجانبها عارياً. وأتذكر رد فعل الموظفين عندما تمت الموافقة على طلبها. احترمها البعض ، غضب آخرون. يوضح هذا المثال مدى اختلاف مواقفنا تجاه العلاقة الحميمة ، تجاه التقارب ، تجاه الجنس ، وكيف نتعامل بشكل فعال مع هذا المجال من الحياة وكيف نقلل من شأنه.
الشهرية "Zdrowie"
اقرأ أيضًا: الضعف الجنسي للإناث: قلة النشوة ، الجماع المؤلم ، النفور من الجنس أثناء العلاج الكيميائي. كيف يؤثر العلاج الكيميائي على الحياة الجنسية؟ سرطان الثدي والمبيض الوراثي. ما تحتاج لمعرفته حول جينات BRCA1 و BRCA2