يتكون طب القلب الحديث من العديد من العلاجات والتقنيات المصاحبة التي تؤدي أدوارًا مختلفة في مراحل مختلفة من إنقاذ المريض وعلاجه. تعد أساليب التصوير بالأشعة السينية والمعالجة المحافظة والعلاج الدوائي وإعادة التأهيل والوقاية الثانوية اليوم من المكونات الضرورية للعلاج الشامل ، ولكن يجب ألا ننسى أن التدخلات القلبية هي التي تنقذ الأرواح على الفور في حالة الخطر. طرق طب القلب المحافظة تشفي المريض ، لكنها إجراءات جراحية تخرج المريض من المرحلة الأشد من المرض. لا توجد علاجات للقلب بمفردها في العالم الحديث.
يجب أن يدعم كل من طب القلب التداخلي وطب القلب التحفظي بعضهما البعض لصالح المريض ، لأن تطوير كلا القسمين فقط من أمراض القلب يسمح باختيار الطريقة المثلى للعلاج للمرضى. العلاج المحافظ له مكانة ثابتة في أمراض القلب ولا شك في أنه يجب تطويره بشكل أكبر. هناك حاجة إلى أدوية جديدة أكثر فاعلية مع آثار جانبية أقل ، ولتحقيق هذا الهدف ، من الضروري إجراء التجارب السريرية والسجلات ، مدعومة بخبرة واسعة من الأطباء.
العلاج المحافظ ليس منافسة لأمراض القلب التداخلية
يجب تطوير العلاج التحفظي لأنه يشكل الأساس للعلاج المكثف المضاد لتصلب الشرايين. تنقذ أمراض القلب التداخلية حياة المريض عن طريق جعل الوعاء الدموي واضحًا وزرع دعامة ، بينما تقع "أكتاف" أمراض القلب المحافظة على علاج عملية تصلب الشرايين ، والتي تستمر طوال حياة المريض وتتعلق بسرير الأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، فإن الأدوية الحديثة المضادة للصفيحات ، التي تقلل من مخاطر تجلط الدم في الدعامات ، توفر دعمًا طبيعيًا لأمراض القلب الغازية ، كما يوضح البروفيسور. ستيفان جراجيك ، رئيس القسم الأول لأمراض القلب في جامعة بوزنان الطبية. - العلاج الدوائي لأمراض القلب له أهمية كبيرة - إنها حقيقة بديهية - لكنه لا يمكن ، ولا ينبغي ، كما أنه غير فعال بما يكفي لتشكيل نوع من "المنافسة" على العلاج التدخلي. يمنع العلاج المحافظ قدر الإمكان التهديد على الحياة الناجم عن العمليات المرضية المختلفة ، والعلاج التدخلي ينقذ الحياة. إن معارضة كلتا الطريقتين في العلاج تثبت وجود سوء فهم كامل لمسببات أمراض القلب والأوعية الدموية ، كما يوضح البروفيسور. جراجيك.
أكثر طب القلب فعالية هو طب القلب المنسق
يحتاج المرضى المصابون بمرض الشريان التاجي المشخص إلى نهج علاجي شامل ، يشمل الوقاية الثانوية المفهومة على نطاق واسع من مرض الشريان التاجي (نمط الحياة الصحي ، والنظام الغذائي ، والنشاط البدني) ، والعلاج الدوائي الأمثل والعلاج الغازي (إعادة التوعي عن طريق الجلد والجراحة). العلاجات القلبية يجب أن تكمل بعضها البعض ، وتخلق فرصًا لإطالة عمر المرضى وتحسين نوعية حياتهم.
يجب تطبيق استراتيجيات الوقاية الثانوية والعلاج الدوائي الأمثل بشكل مستمر - من تشخيص أمراض القلب التاجية حتى نهاية حياة المريض. يجب استخدام استراتيجيات التدخل وإعادة تكوين الأوعية الدموية في الأوقات المثلى في المسار السريري لمرض الشريان التاجي. الغالبية العظمى من مرضى الشريان التاجي والذين لا يحتاجون حاليًا إلى علاج جائر هم من المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية متخصصة للمرضى الخارجيين في عيادات أمراض القلب. يسمح المسار السريري للمرض ونتائج الاختبارات غير الغازية بتحديد مؤشرات العلاج الجراحي. وبالتالي ، فإن المريض المحافظ (يجب أن يكون) مريضًا خارجيًا ، والمريض المعالج جراحياً يتطلب دائمًا دخول المستشفى - كما يقول البروفيسور. Sławomir Dobrzycki ، رئيس عيادة أمراض القلب الغازية في OIOK ومختبر ديناميكا الدم في المستشفى التعليمي الجامعي في بياليستوك.
اليوم ، بعد الإجراءات الغازية الناجحة ، يتم علاج المريض لسنوات بطرق تحفظية تسمح له بالحفاظ على المستوى الصحيح لضغط دمه ، ونتائج معملية جيدة ، إلخ. إن تطوير هذين القسمين لأمراض القلب يجعل من الممكن اختيار الطريقة المثلى للعلاج للمريض. قد تكون أقسام أمراض القلب بشكل صارم غير مواتية للمرضى والاقتراحات أنه بسبب نقص الموارد المالية ، دعونا نطور فقط واحدة من هذه المجالات هي سوء فهم مطلق - يقول البروفيسور. Andrzej Ochała ، رئيس قسم أمراض القلب الغازية في المركز الطبي العلوي سيليزيا في المستشفى في كاتوفيتشي-أوشوجيك.
يعد برنامج إصلاح Cardiology 2017+ ضرورة استراتيجية
أ. يلاحظ Grzegorz Opolski ، رئيس القسم الأول في عيادة أمراض القلب الأولى في المستشفى التعليمي المركزي العام المستقل في وارسو ، الحاجة إلى تعديل شامل وشامل لخدمات أمراض القلب مع افتراض زيادة سنوية منتظمة في الأموال المخصصة لأمراض القلب وإدخال الإحالة المفترضة منذ فترة طويلة لمراكز أمراض القلب.
- ويرجع ذلك إلى زيادة الإصابة بأمراض القلب وحقيقة أن طب القلب هو أحد أكثر مجالات الطب ابتكارًا. في هذا السياق ، يتناسب برنامج Cardiology 2017 + مع الأنشطة المذكورة أعلاه - كما يقول البروفيسور. أوبول
مبادرة مهمة هي برنامج Cardiology 2017+ الذي أنشأته جمعية القلب البولندية بمبادرة من البروفيسور. Dariusz Dudek من معهد طب القلب Collegium Medicum بجامعة Jagiellonian في كراكوف وبدعم كبير من AISN PTK. يأخذ في الاعتبار أهم المشاكل التي تقف في طريق التطور المتناغم والتقدم لأمراض القلب في السنوات القادمة. ويلفت الانتباه إلى ضرورة اتباع نهج شامل واعتماد استراتيجية لتمويل عدد من الأدوية والخدمات والإجراءات الحديثة والفعالة ، بالتعاون مع مجتمع أطباء القلب والمؤسسات الحكومية ، ومراعاة الأثر المتوقع بعيد المدى للقرارات المتخذة - يرى أ.د. ماريك جيرلوتكا ، الرئيس المنتخب لقسم العلاج المكثف والإنعاش لجمعية القلب البولندية ، مستشار إقليمي في مجال أمراض القلب
مثل هذا البرنامج هو الآن ضرورة ملحة. تتغير التحديات التي يواجهها طب القلب المعاصر ، فنحن نعالج مجموعة مختلفة من المرضى وأمراض أخرى وبطرق مختلفة. في كتالوجات صندوق الصحة الوطني ومقترحات وزارة الصحة ، نواصل التركيز على أمراض القلب في بداية القرن الحادي والعشرين وحتى نهاية القرن العشرين. حان الوقت لتحديث العديد من المفاهيم ، لاتخاذ نهج جديد للموضوع. بدون برامج إستراتيجية مثل Kardiologia 2017+ ، سيتوقف تطوير أمراض القلب في بولندا عند المستوى الحالي ، أو حتى على المستوى الذي كان عليه قبل بضع سنوات. يجب استخلاص وجهات النظر ويجب أن يكون هناك دعم من وزارة الصحة والمؤسسات الأخرى المسؤولة عن صحة البولنديين للعلاج الحديث. خلاف ذلك ، فإن الإنجازات التي تحققت حتى الآن في بضع سنوات ستكون مجرد ذكرى - لا تترك أي أوهام - أ. Andrzej Ochała.
- لهذا السبب ما زلت متفائلاً وأعتقد أنه في النهاية سيسود الفطرة السليمة - يلخص البروفيسور. خبز الزنجبيل
مقال موصى به:
الندوة العلمية والتدريبية الثالثة والعشرون لمعهد أمراض القلب "المعايير المفتوحة ...مقال موصى به:
نجا من نوبة قلبية ، لكنه مات لأنه لم يعالج. أسباب ارتفاع معدل الوفيات ...الجمعية البولندية لأمراض القلب