بقدر 77 في المئة من المستجيبين يتفقون مع العبارة القائلة بأن فقدان الوزن وسوء التغذية والدنف هي حالة طبيعية في حالة السرطان - وفقًا لدراسة أجريت في أبريل من هذا العام. بواسطة SMG / KRC نيابة عن Nutricia Medyczna. ومع ذلك ، هذا ليس موقفًا يجب على الجميع التعامل معه. لا يجب على المريض أن يفقد وزنه ولا يجب عليه ذلك. تهدف حملة "التغذية الطبية - وجباتك في مكافحة الأمراض" إلى التثقيف حول دور التغذية المتخصصة في الأمراض ، وخاصة علم الأورام ، والتثقيف حول التغذية الطبية كجزء لا يتجزأ من العلاج.
يعد الحديث عن التغذية الطبية تحديًا كبيرًا ، بما في ذلك لأن المعرفة بالمفهوم نفسه منخفضة جدًا - تصل إلى 66 بالمائة. اعترف البولنديون الذين سُئلوا بأنهم لا يعرفون ما هي التغذية الطبية. علاوة على ذلك ، عندما طُلب منك وصف تعريف التغذية الطبية بكلماتهم الخاصة ، كانت المعايير الأكثر شيوعًا هي: النظام الغذائي (28٪) ، والتغذية الوريدية (16٪) والتغذية الأنبوبية (13٪). ² تحتاج إلى توعية الجمهور أنه في الخطوة الأولى ، عندما يتبين أن التغذية التقليدية غير كافية ، من الضروري التفكير في استكمال قائمة المريض اليومية بمستحضرات غذائية جاهزة. تعتبر الوجبات الغذائية السائلة هي الشكل الأساسي والبسيط والأكثر سهولة للعلاج الغذائي. إنها متوفرة بدون وصفة طبية ويمكن أن تدعم الوجبات في كل من المستشفى والمنزل طوال عملية العلاج.
يجدر التأكيد على أنه في حالة مرض الأورام ، يجب إيلاء اهتمام خاص للحالة التغذوية للمريض. كلما كان ذلك ممكنًا ، يجب تغذية الجهاز الهضمي بانتظام ليعمل بشكل صحيح. وإلا فلن يكون قادرًا على العمل بكفاءة وسيتعرض للتدهور - يلاحظ د. n. med. Stanisław Kłęk ، جراح الأورام ، رئيس الجمعية البولندية للحقن والأمعاء والتمثيل الغذائي (POLSPEN).
هناك أيضًا اعتقاد خاطئ بأن التغذية الطبية أقل قيمة من الوجبة المنزلية اللائقة - وهذا ما يعتقده كل رابع مشاركين ، وأن المنتجات الغذائية تنتمي إلى نفس فئة المكملات الغذائية ومستحضرات تقوية الفيتامينات - كما هو مبين بنسبة تصل إلى 40 بالمائة. المواضيع. وفي الوقت نفسه ، فإن الأنظمة الغذائية المتخصصة هي مستحضرات طبية متوازنة بشكل صحيح للمرضى ، وتتمثل ميزتها في تركيز جميع العناصر الغذائية الضرورية والكمية المناسبة من الطاقة بجرعة صغيرة. بفضل هذا ، يمكنهم استبدال النظام الغذائي العادي أو الوجبات الفردية تمامًا. ومع ذلك ، طالما أن المريض يستطيع تناول الطعام ، فمن المستحسن استخدامه كمكمل للنظام الغذائي التقليدي. يجب على المرضى تناولها في حصص صغيرة بين الوجبات.
في حالة كل مريض بالسرطان تقريبًا ، تأتي نقطة يكون فيها حتى النظام الغذائي الطبيعي المصمم بعناية غير قادر على تلبية الطلب المتزايد على الطاقة والبروتين والمغذيات الأخرى. في هذه الحالة ، تعتبر المكملات الغذائية أفضل طريقة لزيادة القيمة الغذائية لغذاء المريض اليومي. أنها تسمح للمريض الذي يستهلك كميات أقل من الطعام لتكملة النقص الغذائي بجهد أقل بكثير. غالبًا ما يكون أيضًا إنقاذًا للمرضى الذين يعانون ، نتيجة للمرض ، من مشاكل في المضغ أو البلع وغير قادرين على تناول الوجبات التقليدية - يلخص اختصاصي التغذية إيوا سيبورسكا-شيتيرباور من عيادة الغذاء والحمية الغذائية.
مشاكل غذائية محددة لمرضى السرطان
مرضى الأورام معرضون بشكل خاص لمشاكل سوء التغذية ، حيث ترتبط الغالبية العظمى من العلاجات المستخدمة بمشاكل الأكل أثناء العلاج وبعده. هناك العديد من الآثار الجانبية ، مثل القيء والغثيان والإسهال والأوجاع والآلام التي تسبب فقدان الشهية: طعم معدني غريب لا يمكن شربه وتناوله. لا شيء طعمه جيد ، تشعر أنك لا شيء على الإطلاق ، ولا حتى رشفة من الماء ، حتى أنك تعاني من فقدان الشهية. في مثل هذه الحالة ، تفقد الوزن على الفور - تتذكر أجاتا التي عانت من سرطان المبيض - بطلة الفيلم الوثائقي "جا".
في بعض الأحيان يكون تناول الطعام مستحيلًا بسبب تهيج الغشاء المخاطي المعدي المعوي أو صعوبة البلع. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون توفير الكمية المناسبة من العناصر الغذائية مشكلة كبيرة.
علاوة على ذلك ، في مرضى السرطان ، يزيد معدل الأيض ، مما يؤدي إلى المزيد من فقدان الوزن غير المقصود. غالبًا ما يكون فقدان الوزن غير المخطط له ، والذي ليس نتيجة أفعالنا المحددة في هذا الاتجاه ، أول علامة على مرض أجسامنا. هذه هي الطريقة التي يمكن أن يتفاعل بها جسمنا مع السرطان الذي يتطور فيه. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا عدم الاستهانة بفقدان الوزن غير المقصود واستشارة الطبيب - كما يقول د. n. med. Stanisław Kłęk ويضيف أننا سنتحدث عن سوء التغذية عندما يتجاوز فقدان الوزن في الأشهر الثلاثة الماضية 10٪. وزن الجسم المناسب لشخص معين.
مع الأخذ في الاعتبار خصوصية التغذية في أمراض الأورام ، يجب تغطية كل مريض مصاب بالسرطان بالتثقيف الغذائي ، لأن الحالة التغذوية الأفضل في وقت بدء العلاج قد تترجم إلى تأثيرات أفضل وتحمل أفضل للعلاج المضاد للسرطان. لسوء الحظ ، غالبًا ما يلاحظ المرضى المشكلة في وقت متأخر جدًا عندما يفقدون الوزن ويصابون بسوء التغذية - تشير أخصائية التغذية Iwona Sajór من معهد الغذاء والتغذية وخبيرة التغذية في مركز التثقيف الصحي.
التغذية الكافية هي العلاج أيضًا
نادرًا ما يركز مرضى السرطان على العلاقة بين الحالة التغذوية وآثارها على العلاج. ينصب اهتمامهم بشكل أساسي على تقارير عن أطعمة فردية يمكنها "محاربة" السرطان. قد يكون هذا بسبب عدم كفاية المعرفة حول دور العناصر الغذائية في الجسم - تؤكد Iwona Sajór.
إذا لم نوفر للجسم ما يكفي من الكربوهيدرات والدهون ، فإن الطاقة اللازمة للعمل يتم الحصول عليها من حرق البروتينات. في البداية ، يتم استخدام البروتينات من العضلات ، ثم من الأعضاء الأخرى. ومن ثم ، في سياق تطور مرض الأورام ، هناك أوجه قصور كبيرة في هذا المكون وغالبًا ما يحتاج إلى استكماله. وفي الوقت نفسه ، قال واحد من كل خمسة مشاركين إن المصابين بالسرطان يجب أن يتجنبوا الأطعمة الغنية بالبروتين لأن البروتين يغذي السرطان.
يؤدي سوء التغذية إلى زعزعة استقرار وظائف الجسم الهامة ، مثل نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز التنفسي ، ويضعف عمل جهاز المناعة. تتمثل العواقب في فقدان الوزن بسرعة ، وهزال العضلات ، وتدهور الأداء الحركي النفسي ، واضطرابات في الهضم والامتصاص والتمعج المعوي.
في بعض الأحيان ، لا يكون مرضى سوء التغذية مؤهلين للعلاج على الإطلاق. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجسم ، الذي يفتقر إلى العناصر الغذائية الكافية ، لا يتحمل فترة العلاج والنقاهة ، لديه قوة أقل لمكافحة المرض - تلتئم الجروح بشكل أسوأ ، والمضاعفات والالتهابات أكثر تواترا. في حالة هؤلاء المرضى ، غالبًا ما يتم ملاحظة المضاعفات بعد العلاج الجراحي - قوائم د. n. med. Stanisław Kłęk.
يتفق الخبراء على أن التغذية الطبية يجب أن تكون جزءًا لا يتجزأ من العلاج. وهي تتمثل في تقييم الحالة التغذوية لكل مريض والحاجة إلى جميع العناصر الغذائية الضرورية ، وإذا لزم الأمر ، إعطائه - عن طريق الفم أو المعوي أو بالحقن - كميات مناسبة من الطاقة والبروتينات والكهارل والفيتامينات والعناصر النزرة والمياه ومراقبة حالته السريرية.
يستحق المعرفةعن الحملة
مع الأخذ في الاعتبار الحاجة الملحة لزيادة الوعي حول التغذية الطبية ، بدأت Nutricia Medyczna حملة تعليمية على مستوى البلاد تسمى "التغذية الطبية - وجباتك في مكافحة الأمراض" ، والتي تتناول لأول مرة مثل هذا النطاق الواسع لدور التغذية المتخصصة في الأمراض ، وخاصة علم الأورام. الهدف من الحملة هو إظهار حجم الظاهرة ، ولفت الانتباه إلى الاحتياجات الغذائية للمرضى والتثقيف حول التغذية الطبية كجزء لا يتجزأ من العلاج. ستستمر النسخة الأولى من الحملة التثقيفية "التغذية الطبية - وجباتك في مكافحة المرض" حتى نهاية عام 2016. خلال هذا الوقت ، يتم التخطيط لعقد اجتماعات للخبراء مع وسائل الإعلام في جميع أنحاء بولندا. وافتتحت الحملة بالعرض الأول للفيلم الوثائقي للمخرجة الشهيرة أنيتا كوباتش. "Ja" ، والمتوفر حاليًا على قناة YouTube: Nutricia Medyczna. كما ستشمل الأنشطة حملة إعلامية مكثفة في التلفزيون والصحافة والإنترنت. لأغراض المبادرة ، تم أيضًا إنشاء موقع www.posilkiwchorobie.pl ، حيث سيجد المرضى ومقدمو الرعاية معلومات عن التغذية في المرض.
مصدر:
1. الفيلم الوثائقي "أنا" من إخراج أنيتا كوباتش ، تم إنتاجه كجزء من الحملة التثقيفية "التغذية الطبية - وجباتك في مكافحة الأمراض". يمكنك مشاهدته على قناة اليوتيوب https://www.youtube.com/watch؟ v=XrlwAV2LRVU
2. تم إجراء الدراسة من قبل معهد الأبحاث SMG / KRC بتكليف من Nutricia Medeczna في 30 مارس - 1 أبريل 2016 ؛ عينة تمثيلية من حيث العمر والجنس وحجم المدينة والمنطقة ، ن = 400 ؛ المنهجية: المسح عبر الإنترنت: CAWI