النوربينفرين هو ناقل عصبي وهرمون أيضًا. يمارس تأثيرات معقدة على كل من نشاط الدماغ نفسه ، ويؤثر النوربينفرين على العديد من العمليات المختلفة في الجسم ، مثل زيادة ضغط الدم وتحفيز تكسير الأنسجة الدهنية. النوربينفرين وتأثيره على المستقبلات الفردية المتعلقة به مهم للغاية لدرجة أن الأطباء يستخدمون المعرفة عنها - الأدوية التي تؤثر على نظام النورأدرينالين تستخدم لعلاج كل من ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب.
يعمل Norepinephrine (ويسمى أيضًا norepinephrine) في جسم الإنسان بشكل أساسي كواحد من الناقلات العصبية الرئيسية في الجهاز العصبي ، وهذا المركب - الذي تفرزه الغدد الكظرية - يلعب أيضًا دورًا في الجسم كأحد الهرمونات. يأتي اسم هذا الجزيء من الغدد الكظرية - تأتي كلمة norepinephrine من المصطلح اللاتيني الذي يمكن ترجمته على أنه "حول الكلى".
يمكن العثور على النورادرينالين في هياكل الجهاز العصبي المركزي ، حيث يفرز من قبل ما يسمى نورادرينرجيك الخلايا العصبية. ومع ذلك ، يلعب هذا الناقل العصبي أيضًا دورًا مهمًا في النظام اللاإرادي نفسه - بصرف النظر عن الأدرينالين ، فإن النوربينفرين هو الناقل العصبي الأساسي في الجهاز العصبي السمبثاوي.
استمع إلى النوربينفرين والناقل العصبي والهرمون. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
نورادرينالين: التركيب الكيميائي والتوليف
يصنف النوربينفرين على أنه أحد الكاتيكولامينات (أحادي الأمين). يتشكل في دورة معقدة من التحولات التي يكون فيها الركيزة الأساسية هي الحمض الأميني التيروزين. أول منتج يتم إنتاجه في التخليق المعقد للنوربينفرين هو L-DOPA. ينتج هذا المركب بدوره الدوبامين ، والذي - في تفاعل يحفزه إنزيم الدوبامين هيدروكسيلاز - يتحول إلى نورإبينفرين.
النورادرينالين: تعتمد التأثيرات على نوع المستقبلات التي يتم تحفيزها
لا يمكن القول أن النوربينفرين يعمل دائمًا بنفس الطريقة تمامًا. حسنًا ، تعتمد تأثيرات الخلايا المحفزة بواسطة النوربينفرين بشكل وثيق على مستقبلات النورادرينرجيك التي ترتبط بها المادة. هناك ما لا يقل عن خمسة مستقبلات نورادرينالية ، وهذه هي المستقبلات التالية:
- α1: مستقبلات توجد بشكل رئيسي في العضلات الملساء ، يؤدي تحفيزها إلى تقلص هذا النوع من الخلايا العضلية ،
- α2: مستقبلات ما قبل المشبكي (الموجودة في الطرف قبل المشبكي من المشبك ، أي الذي يطلق الناقلات العصبية إلى الشق المشبكي) ، حيث يؤدي ارتباط النورأدرينالين بها إلى تثبيط إطلاق المزيد من النورادرينالين أو الناقلات العصبية الأخرى من طرف معين قبل المشبكي ،
- β1: الموقع الرئيسي الذي توجد فيه هذه المستقبلات هو خلايا عضلة القلب ، مما يؤدي إلى تحفيزها ، من بين أمور أخرى ، لزيادة معدل ضربات القلب ، ولكن أيضًا لزيادة انقباض خلايا عضلة القلب ،
- β2: مستقبلات موجودة في خلايا العضلات الملساء الموجودة في الشعب الهوائية أو الجهاز الهضمي أو داخل الأوعية الدموية ، يؤدي تحفيز هذه المستقبلات إلى استرخاء العضلات ؛ يؤدي تحفيز مستقبلات β2 أيضًا إلى تنشيط إنزيم فسفوريلاز الجليكوجين ، مما يؤدي إلى حدوث تحلل الجليكوجين ،
- β3: نوع من مستقبلات النورأدرينالية الموجودة بشكل أساسي في خلايا الأنسجة الدهنية ، يؤدي تحفيزها بالنورادرينالين إلى تحلل الدهون (أي تكسير الأنسجة الدهنية).
النوربينفرين: تأثيرات إفراز في الجهاز العصبي
بشكل عام ، يمكن التعامل مع النوربينفرين - تمامًا مثل الأدرينالين - كأحد المواد الأساسية التي تحشد الجسم ليكون جاهزًا ويجعله جاهزًا لمواجهة التحديات المختلفة. ومع ذلك ، فإن وظائف النوربينفرين تختلف في هياكل الجهاز العصبي ، وتختلف في الأعضاء الأخرى من جسم الإنسان.
في الجهاز العصبي المركزي ، توجد أكبر مجموعات من أجسام الخلايا العصبية الأدرينالية (الخلايا العصبية التي تنتج النورإبينفرين) في المنطقة المزرقة من الجسر في الدماغ. ومع ذلك ، فإن هذه الخلايا العصبية توجه نهاياتها العصبية (محاور عصبية) إلى مناطق عديدة من الجهاز العصبي حيث توجد مستقبلات الأدرينالية - يؤدي الجمع بين النورإبينفرين مع هذه المستقبلات إلى ظهور تأثيرات هذا الناقل العصبي. من الموقع المزرق ، يتم توجيه المحاوير إلى هياكل مثل ، على سبيل المثال ، المهاد أو اللوزة أو ما تحت المهاد ، كما يتم توجيه نهايات الخلايا العصبية الأدرينالية إلى القشرة الدماغية أو المخطط أو المراكز في الحبل الشوكي.
هناك على الأقل تأثيرات قليلة للنورإبينفرين على الجهاز العصبي ، وأهمها تأثير هذه المادة على:
- زيادة الاهتمام واليقظة ،
- تعزيز عمليات تذكر المعلومات الجديدة ، ولكن أيضًا تعزيز تذكر المعلومات التي تم تذكرها سابقًا ،
- تحسين قدرات التركيز.
نورادرينالين: تأثير على أعضاء الجسم
ردود الفعل التي تحدث في الجسم تحت تأثير النوربينفرين هي في الأساس انعكاس نموذجي لوظيفة الجهاز العصبي الودي ، أي جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي المكلف بتعبئة الجسم وجعله جاهزًا للقتال أو الفرار. من بين الظواهر المختلفة التي تحدث تحت تحفيز الأعضاء بالنورادرينالين ، يمكن ذكر ما يلي:
- زيادة ضغط الدم (عن طريق انقباض الأوعية الدموية) ،
- زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم (يحدث هذا من خلال عدة آليات مختلفة ، وتحدث الزيادة في محتوى الجلوكوز في الدم نتيجة لزيادة نشاط فوسفوريلاز الجليكوجين المذكور أعلاه ، ولكن أيضًا بسبب حقيقة أن البنكرياس يزيد من إفراز الجلوكاجون تحت تأثير النورادرينالين) ،
- اتساع حدقة العين،
- زيادة إفراز الرينين عن طريق الكلى ، وكذلك احتباس الصوديوم في الجسم ،
- زيادة تكسير الأنسجة الدهنية ،
- إبطاء التمعج في الجهاز الهضمي وتقليل تدفق الدم إلى الهياكل المشاركة في هضم الطعام (في هذه الحالة ، تهدف إعادة توزيع الدم إلى نقله حتى إلى العضلات أو القلب أو الدماغ - أي إلى تلك الهياكل الأكثر أهمية في حالة الحاجة إلى تعبئة الجسم للعمل ).
النوربينفرين: استخدام النوربينفرين وتأثيراته على المستقبلات الأدرينالية في الطب
يستخدم النورادرينالين نفسه أحيانًا كدواء ، ويشار إليه بشكل أساسي في الحالات التي تهدد الحياة. المؤشر الأساسي لهذا النوع من إعطاء النوربينفرين هو الصدمة الإنتانية. في سياق هذه الوحدة ، نتيجة لتوسع الأوعية المعمم ، ينخفض ضغط الدم ، وبالتالي فإن إعطاء النورأدرينالين (الذي يقيد جدران الشرايين) يتسبب في ارتفاع ضغط الدم.
ومع ذلك ، يستخدم الدواء في علاج الأمراض المختلفة ليس فقط النوربينفرين نفسه ، ولكن أيضًا المستحضرات التي تؤثر على مستقبلات النورأدرينالية. الامثله تشمل:
- مستحضرات من مجموعة مقلدات بيتا: تستخدم هذه الأدوية (مثل سالبوتامول أو فينوتيرول) ، من بين أدوية أخرى في مرضى الربو واستخدامها - عن طريق إرخاء الخلايا العضلية في الجهاز التنفسي - يؤدي إلى توسع القصبات ،
- عوامل من مجموعة حاصرات بيتا (مثل ميتوبرولول ، بيسوبرولول): تستخدم حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية ، من بين أشياء أخرى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ولكن أيضًا في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب (مثل الرجفان الأذيني) ،
- الأدوية من مجموعة حاصرات ألفا (مثل دوكسازوسين): تستخدم هذه العوامل ، مثل حاصرات بيتا ، في علاج ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضًا في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا ،
- المستحضرات من مجموعة ناهضات ألفا: يمكن استخدام الأدوية التي تحفز مستقبلات α2 الأدرينالية (أي تلك المستقبلات التي يؤدي تحفيزها إلى تقليل إفراز النورأدرينالين من الخلايا العصبية) في علاج ارتفاع ضغط الدم - مثال على هذا الدواء هو ميثيل دوبا ، وهو أحد الأدوية الأساسية الخافضة للضغط تستخدم في النساء الحوامل.
تلعب الاستعدادات التي تؤثر على انتقال النورأدرينالية في الجهاز العصبي دورًا مهمًا أيضًا في الطب النفسي. مثال على استخدام هذه الأدوية هو علاج الاكتئاب - في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، على سبيل المثال ، يتم استخدام أدوية SNRI (مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين). تستخدم المستحضرات التي تزيد من إفراز النوربينفرين (على سبيل المثال ، مشتقات الأمفيتامين أو ميثيلفينيديت) أحيانًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، حيث قد يكون العجز في التركيز والانتباه مرتبطين نظريًا بنقص النورأدرينالين في هياكل الجهاز العصبي المركزي.
اقرأ أيضًا: مقاومة اللبتين والجاسترين اللبتين: دور ومؤشرات اختبار هرمون الثيروكسين: الزيادة والنقص ، الدور في الجسمالمصادر:
1. مواد جامعة رايس هيوستن ، الوصول عبر الإنترنت: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. ليونارد بي ، الإجهاد ، النوربينفرين والاكتئاب ، J Psychiatry Neurosci 2001 ؛ 26 (ملحق): S11-6 ، الوصول عبر الإنترنت: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf
عن المؤلف ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب