المهاد: الأسباب والأعراض والعلاج

استسقاء الرأس هو حالة لا يوجد فيها ما يكفي من السائل الأمنيوسي (لا تتجاوز الكمية 500 مل). عادةً ما يكون تشخيص قلة السائل السلوي بين 32 و 36 أسبوعًا من الحمل. ما هي أسباب وأعراض قلة السائل السلوي؟ ما هي مخاطر وجود القليل جدا من السائل الأمنيوسي؟ كيف يتم علاج قلة السائل السلوي؟

Małowodzie (اللاتينية. قلة السائل السلوي، م. قلة السائل السلوي) هي حالة يكون فيها حجم السائل الأمنيوسي غير كافٍ. غالبًا ما تؤثر هذه الحالة على النساء بين 32 و 36 أسبوعًا من الحمل. ثم لا تتجاوز الكمية التقريبية للسائل الأمنيوسي 500 مل ، وهو ما يتوافق مع 5-6 سم من مؤشر AFI. للمقارنة ، الكمية الصحيحة في هذه المرحلة من الحمل هي ما بين 500 و 2000 مل. ما يقرب من ربع الحالة ناتج عن التدفق المبكر للسائل الأمنيوسي ، وبالتالي فإن استبعاد هذه الحالة المرضية إلزامي في عملية التشخيص والعلاج.

تعرف على أسباب وأعراض قلة السائل السلوي وكيف يتم علاجها. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

ما هو السائل الأمنيوسي؟

السائل الذي يحيط بالجنين هو مزيج طبيعي من الملابس من كل من الأم والجنين النامي. بصرف النظر عن العناصر الخلوية التي يحيط بالجنين ، فإنه يحتوي على مواد بروتينية ودهون وإنزيمات نشطة. يخضع السائل الأمنيوسي لآليات التبادل التي تحدث في نفس الفترات الزمنية كل ساعتين. آلية تكوين السائل الأمنيوسي ليست مفهومة تمامًا ، والحجم نفسه مرتبط ارتباطًا وثيقًا بعمر الحمل. أعلى قيمة تقع على 30-36 t.c. ثم يتناقص تدريجياً كلما اقتربت من الولادة. السائل الأمنيوسي ضروري للنمو السليم للجنين ، بفضل وجوده يتم الحفاظ على سلامته. هم في المقام الأول الأكثر أهمية للتطور السليم للجهاز التنفسي. وبالتالي ، كلما انخفض مقدار السائل الأمنيوسي في وقت مبكر ، كلما كان تطور عناصر هذا النظام أسوأ. يوفر السائل الأمنيوسي أيضًا ظروفًا ممتازة للحفاظ على النشاط البدني ، فهو يمتص الحركات التي يقوم بها الجنين.

متى نتحدث عن قلة السائل السلوي؟

كما ذكرنا أعلاه ، يجب ألا تتجاوز الكمية الصحيحة من السائل الأمنيوسي في الثلث الثالث من الحمل 2000 مل ، ولكن يجب ألا تقل أيضًا عن 500 مل. وظيفة السائل الأمنيوسي لا تقدر بثمن. أنها توفر توسيد ممتاز للطفل النامي. تحميهم من الصدمات أو المطبات أو السحجات التي تسببها الحركات. كما أنها تضمن أن درجة الحرارة داخل الرحم تظل ثابتة.

يجب مراقبة أي مريض يشتبه في إصابته بكمية غير طبيعية من السائل الأمنيوسي عن كثب. في المراحل المبكرة من الحمل ، تتعايش كمية منخفضة من السائل الأمنيوسي مع تضخم الجنين ، أي نمو غير طبيعي. يمكن أن يترافق أيضًا مع نقص الأكسجة ، مما يزيد بالطبع من معدل الوفيات في فترة ما حول الولادة. من الخطأ الطبي تشخيص قلة السائل السلوي في فترة ما حول الولادة ، لأنه في هذه الفترة تنخفض كمية السائل الأمنيوسي من الناحية الفسيولوجية.

ماذا يعني انهيار السائل الأمنيوسي؟

انخفاض المياه وأمراض التوليد الأخرى

أكثر أمراض التوليد شيوعًا مع قلة السائل السلوي المصاحب:

• عيوب الجهاز البولي ، وأكثرها شيوعًا هو انسداد في مستوى الكلى نفسها أو القناة التي تخرج من الكلى.
• PROM - تمزق المثانة السلوي قبل الأوان
• مضاعفات الحمل في توأم ، TTTS - متلازمة نقل الجنين
• تدفق غير طبيعي / مضطرب من الأم إلى المشيمة ، والذي قد يكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم الشرياني أو نقص حجم الدم ، أي انخفاض في حجم الدم المنتشر داخل المشيمة

أعراض قلة السائل السلوي

أول أعراض انخفاض كمية السائل الأمنيوسي هو صغر حجم الرحم ، أي أنه لا يتماشى مع عمر الحمل. يحدث أن تلاحظ الأمهات الحوامل زيادة أضعف في الوزن. من الأعراض المهمة الأخرى ضعف حركات الجنين. هذا أمر طبيعي لأن الكمية المنخفضة من السائل الأمنيوسي تقيد حركات الطفل. في سياق تدفق السائل الأمنيوسي ، يشعر المرضى الذين يعانون من قلة السائل الأمنيوسي بشعور أكثر تواترًا بالرطوبة ، الأمر الذي يتطلب تغييرات متكررة في النعل.

علاج قلة السائل السلوي

يعتمد علاج انخفاض كمية السائل الأمنيوسي في البداية على الترطيب الكافي. يجب أن يؤدي توصيل بضعة لترات من السوائل يوميًا إلى تحسين الوضع ، ولكن ليس دائمًا. في الحالات القصوى ، فإن شكل العلاج الموصى به هو تسريب السائل السلوي. وهو إجراء يتضمن توفير محلول ملحي ، وهو تقليد السائل الأمنيوسي. الإجراء بأكمله يتم بعد التحضير لمجال التشغيل ، تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. باستخدام إبرة ثقب رفيعة ، يتم تمريرها إلى المثانة الجنينية ويتم إعطاء الكمية المناسبة من السائل. عادة ما يتكرر العلاج كثيرًا ، حتى كل يوم. أثناء الحقن الأول ، يتم إدخال منفذ مناسب ، والذي يستخدم لتوصيل السوائل دون الحاجة إلى ثقب إضافي. القسطرة مزودة بفلتر بكتيريولوجي خاص مصمم للحماية من الالتهابات.

مضاعفات قلة السائل السلوي

مضاعفات انخفاض كمية السائل الأمنيوسي تؤثر بشكل أساسي على الطفل. لسوء الحظ ، قد يتم إعاقة التطوير السليم. أكثر أنواع التشوهات شيوعًا هي نتيجة الحفاظ على وضعية الجسم الإجبارية. يحدث:

• حنف القدم
• تقلصات الأطراف
• جمجمة مسطحة
• عدم انتظام ضربات القلب نتيجة الحمل على الدورة الدموية للجنين
• تضخم الجنين
• المشاكل المتعلقة بالجهاز التنفسي

في أشد الحالات ، تحدث وفاة الجنين داخل الرحم.