تنظير البطن ليس فقط طريقة لإجراء الجراحة ، ولكنه أيضًا طريقة طفيفة التوغل لفحص الأعضاء الداخلية. يتم تقييم العديد من الأعضاء الداخلية ، مثل الكبد والطحال والأعضاء التناسلية والأمعاء الغليظة والحجاب الحاجز والكلى بالمنظار. يتم إجراء عمليات تنظير البطن ، مثل العمليات التقليدية ، تحت تأثير التخدير العام.
تنظير البطن هو طريقة تشخيصية وجراحية حديثة. يستخدم كاختبار تشخيصي ، فهو يسمح للطبيب برؤية وفحص الأعضاء في تجويف بطن المريض دون الحاجة إلى فتحه على مصراعيه. إذا كان الهدف من الجراحة هو إجراء التشخيص فقط ، فعادة ما يكفي شق واحد فقط. هذا مهم للغاية ليس فقط من الناحية الجمالية ، بل يزيد أيضًا من فرصة التعافي بشكل أسرع. علاوة على ذلك ، أثناء تنظير البطن التشخيصي ، يمكنك أخذ عينة للفحص المجهري. الفحص آمن ، لذا يمكن تكراره وإجراءه على المرضى من جميع الأعمار.
تنظير البطن التشخيصي: مؤشرات
- أمراض الكبد (بما في ذلك الآفات البؤرية لإجراء خزعة مستهدفة)
- استسقاء من أصل غير واضح
- أمراض الطحال
- الحاجة إلى إطلاق التصاقات في التجويف البريتوني
- العقم وأمراض النساء الأخرى ، مثل بطانة الرحم وأمراض المبيض
- ألم غير محدد في البطن أو الحوض
تنظير البطن التشخيصي: موانع
- الحمل أكثر من 3 أشهر
- فترة
- أمراض الرئة (خاصة المزمنة)
- السمنة الشديدة ، حيث يتم ضغط الرئتين والغازات ، ورفع الحجاب الحاجز ، مما يعيق التنفس.
تنظير البطن التشخيصي: التحضير للفحص
مثل أي عملية جراحية ، حيث يتم إجراء تنظير البطن تحت تأثير التخدير العام. من الضروري إجراء تخطيط كهربية القلب والاختبارات المعملية: تعداد الدم وتركيز بروتين المصل ومستوى الكهارل ومؤشرات تخثر الدم واختبارات الكبد.
في اليوم السابق للإجراء ، يجب أن تنتقل إلى نظام غذائي سهل الهضم (وجبات سائلة بشكل أساسي). قبل بضع ساعات من إجراء تنظير البطن ، يُعطى المرضى حوالي 1000 مل من بدائل الدم. إذا لزم الأمر ، احلق الجلد في المنطقة المراد فحصها.
تنظير البطن التشخيصي: مسار الدراسة
يمكن إجراء تنظير البطن التشخيصي تحت التخدير العام أو الموضعي - يتم اختيار الطريقة من قبل الطبيب بعد التشاور مع المريض. يستغرق الفحص عادة عدة عشرات من الدقائق. أثناء الفحص يستلقي المريض على ظهره. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في منطقة السرة بالمشرط. من خلالهم ، يدخل إبرة سميكة متصلة بجهاز يضخ تحت ضغط من 3 إلى 5 لترات من ثاني أكسيد الكربون في التجويف البطني. ينضغط الغاز في كل زاوية وركن ويفصل بين الأعضاء الفردية التي تتلاءم بشكل وثيق معًا. بفضل هذا ، يمكن للطبيب استخدام الأدوات بأمان دون خوف من إتلاف الأمعاء. عندما يصل ضغط الغاز في تجويف البطن إلى المستوى الصحيح ، يقوم الجراح بعمل شق صغير على بعد 2 سم من السرة مرة أخرى بالمشرط ويدخل المبزل من خلال هذه الفتحة. إنه أنبوب معدني ، نوع من النفق يمكن أن تتحرك من خلاله "عينه" ، أو منظار البطن. بعد الفحص ، يزيل الجراح الأدوات ومنظار البطن ، ويطلق الغاز الذي تم ضخه مسبقًا ، ويخرج المبازل ويخيط الثقوب الصغيرة في جدار البطن. بعد الفحص ، يقضي المريض عادة يومًا واحدًا في المستشفى. يمكنك التنقل ، لكن لا يُسمح لك بتناول الطعام أو الشراب على مدار الساعة. عادة ، عندما تغادر المستشفى ، تحصل على إجازة مرضية. ومع ذلك ، يعتمد طوله على نوع المرض ولا يرتبط بالإجراء نفسه.
متى تكون نتائج تنظير البطن معروفة
بالفعل جزئيًا أثناء الإجراء ، عندما يمكن للطبيب تحديد مدى تقدم المرض. ومع ذلك ، يتعين على المرء أن ينتظر نتائج الفحوصات التشريحية المرضية للأقسام المجمعة والمسحات والسوائل. يستغرق هذا عادة من 10 أيام إلى أسبوعين.
تنظير البطن التشخيصي: المضاعفات
بعد تنظير البطن التشخيصي ، يعاني معظم المرضى من ألم بسيط فقط حول الشقوق التي يمكن لمسكنات الألم الشائعة التعامل معها.
بالطبع ، قد تكون هناك مضاعفات أكثر خطورة ، على الرغم من ندرة ذلك. غالبًا ما تكون نزيفًا و / أو عدوى. من النادر جدًا حدوث تلف في الأمعاء أو الأوعية الدموية أو المثانة. قد يحدث أيضًا تحت الجلد ، المنصف ، استرواح الصدر الجنبي ، الانسداد الهوائي ، التهاب الصفاق الصفراوي ، ومضاعفات القلب والأوعية الدموية. يجب عليك إبلاغ طبيبك في أقرب وقت ممكن عن أي أعراض تظهر بعد الفحص.
قبل الإجراء ، يحتاج الجراح إلى معرفة جميع أمراضك - الماضية والحالية - خاصةً عندما تكون:
1. نوبة قلبية خلال الأشهر الأربعة الماضية
2. تفاقم أعراض أمراض القلب التاجية
3- ارتفاع ضغط الدم
4. الترتيب غير السليم للأعضاء
5. فتق المريء
6. ميل النزيف (أهبة النزيف)
7. الحمى
8- سعال قوي
9. حساسية الدواء
10. الجلوكوما