الخميس 23 أكتوبر ، 2014.- عادة ما يتم الختان في الأيام الأولى أو الأسابيع الأولى من الحياة ، ولكن حوالي 6 بالمائة من الأطفال الأمريكيين يخضعون للعملية في وقت لاحق ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات ويزيد التكاليف ، وفقا لبحث حديث.
حللت الدراسة بيانات دفع التأمين التي قدرت معدلات الختان في عام 2010 للأطفال حتى عمر شهر واحد (الرضع) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة.
وقالت الباحثة التي أجرت الدراسة ، الدكتورة كارين هوفر ، الباحثة في قسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في مراكز السيطرة والوقاية من بين أكثر من 156000 ختان ، "تم إجراء 94 في المائة على الولدان". الأمراض (CDC) في الولايات المتحدة الأمريكية. UU.
الإجراء المعتاد ، رغم أنه مثير للجدل ، ينطوي على إزالة الجلد الذي يغطي طرف القضيب. يقرر بعض الآباء اختطاف أطفالهم لأسباب ثقافية أو دينية أو صحية.
تم إجراء ما يقرب من نصف عمليات الختان على الأطفال الذين لم يعودوا رضعًا على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، وفقًا للدراسة.
وقال هوفر إن تأجيل الختان بعد شهر من العمر يزيد من التكاليف ، وعادة لأن الأطفال الأكبر سنا يحتاجون إلى تخدير عام لإدارة الألم.
على سبيل المثال ، يكلف الختان المبكر حوالي 285 دولارًا في المتوسط ، على عكس 1،885 دولارًا في وقت لاحق ، وفقًا للدراسة ، المنشورة على الإنترنت في 20 أكتوبر في مجلة طب الأطفال.
قال الدكتور كولين نايت ، جراح الأطفال في مستشفى ميامي لطب الأطفال في فلوريدا ، إنه لاحظ أن المزيد من الآباء يطلبون الإجراء عندما يكون أطفالهم أكبر سناً ، في عمر 3 أو 4 أشهر.
وقال نايت ، الذي لم يشارك في الدراسة ، إن بعض هذه التأخيرات لوجستية: إما أن الطبيب المفضل لم يكن متاحًا ، أو أن الطفل لم يكن لديه حتى الآن خطة تأمين ، أو أن التأمين لم يوافق على التعويض.
"أخبر الآباء أنه كلما كان ذلك أفضل ،" قال. ليس فقط لتوفير المال. هو لإنقاذ الطفل التخدير العام. في الاستشارات التي أجراها ، قال نايت ، إن 3 أو 4 أشهر هي العتبة التي يستخدم منها التخدير الموضعي. تشير الدراسة إلى أن الأطفال الأكبر سناً يحتاجون إلى تخدير عام ، وهو أمر أكثر خطورة بالنسبة للطفل.
اقترح هوفر أن يناقش الآباء الختان ومخاطره وفوائده مع الطبيب في مرحلة مبكرة من الحمل.
الختان يمكن أن يحمي الرجال من فيروس نقص المناعة البشرية ، والالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتهابات المسالك البولية ، وفقا للمعلومات الداعمة للدراسة.
في بيان السياسة الذي نشر في عام 2012 ، ذكرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن فوائد ختان الأطفال حديثي الولادة تفوق المخاطر ، ولكن هذه الفوائد "ليست كبيرة بما يكفي للتوصية إجراء ختان روتيني لجميع الأطفال حديثي الولادة. " وقالت الأكاديمية إن القرار يجب أن يترك للوالدين.
قالت مجموعة أطباء الأطفال إن مزايا الختان كافية لتبرير الوصول إلى هذا الإجراء للعائلات التي تختاره ولضمان التغطية التأمينية لختان المواليد الذكور.
لكن بعض الجماعات ، مثل أمريكا سليمة والأطباء الذين يعارضون الختان ، يعارضون الختان الروتيني.
في موقعها على الإنترنت ، ينص الأطباء المعارضون للختان على أنه لا يحق لأي شخص إزالة الأجزاء الجنسية من جسم شخص آخر ويستشهد بالألم المرتبط بهذا "الإجراء غير الضروري" كاعتراض آخر.
قال نايت إنه يستخدم عدة طرق لتقليل آلام المواليد الجدد. "نعطيهم اسيتامينوفين من قبل ،" قال. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء حقن التخدير الموضعي ، يمكن للطفل امتصاص الماء بالسكر. قال إنه يحاول أيضًا صرف انتباه الطفل أثناء العملية لتقليل الانزعاج.
المصدر:
علامات:
تجديد النظام الغذائي والتغذية تغذية
حللت الدراسة بيانات دفع التأمين التي قدرت معدلات الختان في عام 2010 للأطفال حتى عمر شهر واحد (الرضع) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة.
وقالت الباحثة التي أجرت الدراسة ، الدكتورة كارين هوفر ، الباحثة في قسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في مراكز السيطرة والوقاية من بين أكثر من 156000 ختان ، "تم إجراء 94 في المائة على الولدان". الأمراض (CDC) في الولايات المتحدة الأمريكية. UU.
الإجراء المعتاد ، رغم أنه مثير للجدل ، ينطوي على إزالة الجلد الذي يغطي طرف القضيب. يقرر بعض الآباء اختطاف أطفالهم لأسباب ثقافية أو دينية أو صحية.
تم إجراء ما يقرب من نصف عمليات الختان على الأطفال الذين لم يعودوا رضعًا على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، وفقًا للدراسة.
وقال هوفر إن تأجيل الختان بعد شهر من العمر يزيد من التكاليف ، وعادة لأن الأطفال الأكبر سنا يحتاجون إلى تخدير عام لإدارة الألم.
على سبيل المثال ، يكلف الختان المبكر حوالي 285 دولارًا في المتوسط ، على عكس 1،885 دولارًا في وقت لاحق ، وفقًا للدراسة ، المنشورة على الإنترنت في 20 أكتوبر في مجلة طب الأطفال.
قال الدكتور كولين نايت ، جراح الأطفال في مستشفى ميامي لطب الأطفال في فلوريدا ، إنه لاحظ أن المزيد من الآباء يطلبون الإجراء عندما يكون أطفالهم أكبر سناً ، في عمر 3 أو 4 أشهر.
وقال نايت ، الذي لم يشارك في الدراسة ، إن بعض هذه التأخيرات لوجستية: إما أن الطبيب المفضل لم يكن متاحًا ، أو أن الطفل لم يكن لديه حتى الآن خطة تأمين ، أو أن التأمين لم يوافق على التعويض.
"أخبر الآباء أنه كلما كان ذلك أفضل ،" قال. ليس فقط لتوفير المال. هو لإنقاذ الطفل التخدير العام. في الاستشارات التي أجراها ، قال نايت ، إن 3 أو 4 أشهر هي العتبة التي يستخدم منها التخدير الموضعي. تشير الدراسة إلى أن الأطفال الأكبر سناً يحتاجون إلى تخدير عام ، وهو أمر أكثر خطورة بالنسبة للطفل.
اقترح هوفر أن يناقش الآباء الختان ومخاطره وفوائده مع الطبيب في مرحلة مبكرة من الحمل.
الختان يمكن أن يحمي الرجال من فيروس نقص المناعة البشرية ، والالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتهابات المسالك البولية ، وفقا للمعلومات الداعمة للدراسة.
في بيان السياسة الذي نشر في عام 2012 ، ذكرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن فوائد ختان الأطفال حديثي الولادة تفوق المخاطر ، ولكن هذه الفوائد "ليست كبيرة بما يكفي للتوصية إجراء ختان روتيني لجميع الأطفال حديثي الولادة. " وقالت الأكاديمية إن القرار يجب أن يترك للوالدين.
قالت مجموعة أطباء الأطفال إن مزايا الختان كافية لتبرير الوصول إلى هذا الإجراء للعائلات التي تختاره ولضمان التغطية التأمينية لختان المواليد الذكور.
لكن بعض الجماعات ، مثل أمريكا سليمة والأطباء الذين يعارضون الختان ، يعارضون الختان الروتيني.
في موقعها على الإنترنت ، ينص الأطباء المعارضون للختان على أنه لا يحق لأي شخص إزالة الأجزاء الجنسية من جسم شخص آخر ويستشهد بالألم المرتبط بهذا "الإجراء غير الضروري" كاعتراض آخر.
قال نايت إنه يستخدم عدة طرق لتقليل آلام المواليد الجدد. "نعطيهم اسيتامينوفين من قبل ،" قال. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء حقن التخدير الموضعي ، يمكن للطفل امتصاص الماء بالسكر. قال إنه يحاول أيضًا صرف انتباه الطفل أثناء العملية لتقليل الانزعاج.
المصدر: