تحصي الكلية - الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب الكلية هو أربع حالات في المسالك البولية لها أعراض متشابهة ولكن أسباب مختلفة. يوجد عيب خلقي في جذر تحص بوليسيستين ، أما الثلاثة المتبقية - تحص بولي الفوسفات ، أكسالات وتحص بولي - ناتجة عن أخطاء في النظام الغذائي. تعرف على كيفية علاج حصوات الكلى والوقاية منها.

تحص الكلية ، المعروف أيضًا باسم تحص بولي (لاتيني. تحص الكلية, تحص بولي) يحدث عندما تترسب المواد الكيميائية في الكلى و / أو أجزاء أخرى من المسالك البولية ، وتشكل لوحة (حصوات). عادة ، أول أعراض لحدوث شيء سيئ هو نوبة مغص الكلى.

جدول المحتويات:

1. نوبة مغص كلوي
2. أسباب حصوات الكلى
3. أعراض حصى الكلى
4. أنواع حصوات الكلى
5. علاج حصوات الكلى

يعاني الرجال من التهاب المسالك البولية أربع مرات أكثر من النساء. عادة ما يكون هؤلاء رجالًا تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. تتعرض السيدات لخطر الإصابة بتحصي البول أثناء الحمل ، لأن ركود المسالك البولية والتهابات المسالك البولية البكتيرية أكثر شيوعًا. تقوم البكتيريا بقلونة البول ، وفي البيئة القلوية ، تترسب أملاح الكالسيوم بشكل أسرع ، مما يعزز تكوين الحصوات.

تعرف على أنواع حصوات الكلى وأعراضها وكيفية علاجها. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

نوبة مغص كلوي

الألم الشديد وما يصاحبه من غثيان وقيء وبيلة ​​دموية هي نوبة مغص كلوي تنذر بتحصي بولي حاد. بمجرد أن تنحشر الحصاة في المسالك البولية ، لا يمكن للبول أن ينتقل إلى المثانة. ثم تتطور العدوى ، مما يؤدي إلى فشل كلوي حاد.

يبدأ الهجوم فجأة ، على سبيل المثال بعد مجهود بدني شاق ، أو رحلة طويلة بالسيارة ، أو بعد تناول الكحول. يظهر الألم في منطقة أسفل الظهر ، ينتشر على طول الحالب ، إلى أسفل البطن والأعضاء التناسلية الخارجية. يترافق مع انتفاخ في البطن ورغبة مؤلمة في التبول. يمكن أن يكون الألم قوياً لدرجة أن المريض يفقد وعيه. قد تكون المسكنات المخدرة ضرورية.

أسباب حصوات الكلى

يمكن أن تنشأ حصوات المسالك البولية من المركبات الفسيولوجية في البول والمركبات المرضية. تنقي الكلى الدم ، أي تفصل منه المواد الضارة أو السامة ، ثم تزيلها مع البول. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تبقى بعض الرواسب في قاع الكأس الكلوي. يتم تشكيل لوحة الرواسب.

إذا انكسر البلاك من تلقاء نفسه ، فسيتم إزالته بطريقة طبيعية ، أي من خلال المسالك البولية إلى المثانة ثم عبر الإحليل إلى الخارج. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن فتات الحجر تصبح نواة ، والتي ستنمو تدريجياً بطبقات جديدة من الرواسب.

يحدث ذلك عندما يتجاوز تركيز المركبات التي يمكن أن تشكل حصوات الكلى ما يسمى عتبة الذوبان في الجسم. يفضلون هذا:

• الميول الوراثية
• عيوب في بنية الجهاز البولي
• التهابات المسالك البولية
• تناول بعض الأدوية (مثل الجلوكورتيكوستيرويدات)
• بفرط نشاط جارات الدرق
• أمراض الجهاز الهضمي (أمراض الأمعاء الالتهابية ، مثل مرض كرون ، متلازمة سوء الامتصاص)
• علاج طويل الأمد للقرحة الهضمية باستخدام مستحضرات قلوية (تقليل إفراز حمض المعدة)
• التركيز المفرط للبول (على سبيل المثال عن طريق الحد من الشرب ، مما يسبب الجفاف)
• جرعة زائدة من فيتامين د 3 وفيتامين ج والكالسيوم
• نظام غذائي سيء

ما الذي يساعد على ظهور حصوات الكلى؟

أعراض حصى الكلى

عادة لا تظهر حصوات الكلى أي أعراض لسنوات عديدة ، على الرغم من أنه يمكن بالطبع اكتشافها بالصدفة ، على سبيل المثال أثناء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. عادة ما يقال للمريض أنه يعاني من مشكلة في حصوات الكلى عندما يعاني من نوبة مغص كلوية.

يحدث ذلك عندما تغلق الحصاة تجويف المسالك البولية ، مما يؤدي إلى تضخم الكلى أو الكلى والتسبب في نوبة مغص كلوي. هذه حالة تتطلب تدخلًا متخصصًا فوريًا. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تخفيف الألم الذي لا يطاق بسرعة - شدته كبيرة جدًا لدرجة أنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.

ثانيًا ، يؤدي انقطاع البول المطول إلى تلف الكلى. عادةً ما يصيب الألم الشديد على شكل مغص البطن والجناح وأيضًا الفخذ ، اعتمادًا على الجنس - الخصيتين أو الشفرين.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء "ولادة" الحصى ، قد يحدث بيلة دموية ، وألم أثناء التبول ، وكثرة التبول ، وضغط مؤلم ومفاجئ على المثانة وصعوبات في الحفاظ عليها. عادة ما يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، وشحوب الجلد ، والشعور بالتململ وعدم الراحة.

أنواع حصوات الكلى

• تحص بولي سيستين

يؤثر على 1 في المئة. مرض.

الأسباب: عيب خلقي. يتكون من ضعف امتصاص السيستين ، أي حمض أميني.

العلاج: الأساس هو اتباع نظام غذائي يحد من كمية السيستين والميثيونين. يمكن إعطاء البنسيلامين ، الذي يشكل مركبات قابلة للذوبان مع السيستين.

النظام الغذائي: يجب أن يكون أساسه الحليب ومنتجاته وكذلك المنتجات النباتية. من الضروري شرب الكثير من السوائل. يجب الحد من استهلاك اللحوم ومنتجاتها.

• حجر الفوسفات (ستروفيت)

يعاني من 5 إلى 10 بالمائة منه. مرض.

الأسباب: عدوى متكررة في المسالك البولية بسبب البكتيريا المنتجة لليورياز مثل Proteus و Klebsiella و Pseudomonas. اليوريا هو تكسير اليوريا إلى أمونيا ويحفز البول القلوي.

العلاج: تحميض البول ضروري. ومع ذلك ، لا يمكن تحقيق ذلك من خلال النظام الغذائي وحده. من الضروري تناول الأدوية المحمضة.

النظام الغذائي: تجنب الأطعمة الغنية بالكالسيوم والفوسفات مثل بذور البقوليات وتقليل البطاطس والخضروات والفواكه وكذلك الحليب والبيض. ينصح بالأسماك والجريش والمعكرونة والخبز والزبدة واللحوم.

• حصوات أوكسالات (أكسالات الكالسيوم)

يصيب من 70 إلى 80 بالمائة. مرضى تحص بولي.

الأسباب: قد يكون فرط نشاط جارات الدرقية ، جرعة زائدة من فيتامين د 3 ، إفراز مفرط للكالسيوم ، السترات والأكسالات من الجسم.

العلاج: زيادة كمية السوائل إلى 4-5 لترات يومياً. الأدوية التي تحبس الكالسيوم في الجهاز الهضمي وتقلل من إفرازه في البول.

النظام الغذائي: يتكون بشكل أساسي من الحد من استهلاك الأوكسالات.استبعاد الشوكولاتة والكاكاو والسبانخ والراوند والحميض والليمون والبنجر والتوابل الحارة والكحول والبرتقال والكوكاكولا والقهوة والشاي ؛ الحد - البطاطس والطماطم والبازلاء والخوخ والفراولة.

ينصح الخميرة والبراعم والبيض والخبز الكامل والجريش واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن والخيار والخس والزبدة والبصل والفاكهة.

• النقرس

يصيب 5 إلى 10 بالمائة. المرضى.

الأسباب: يحدث عندما يكون الرقم الهيدروجيني للبول حامضيًا أو ينتج الجسم حمض البوليك الزائد. كما أنه يصيب مرضى الأورام اللمفاوية وسرطان الدم وكذلك أمراض نخاع العظام.

العلاج: سهل لأنه يمكن إذابة الأحجار عن طريق تناول الأقراص الصحيحة. هناك أيضًا عوامل مستخدمة تعمل على تغيير التفاعل الحمضي للبول إلى القلوية.

النظام الغذائي: يجب أن تقلل حموضة البول. يمكن تحقيق ذلك من خلال تقديم أطباق الألبان وكميات كبيرة من الخضار والفواكه. القاعدة الثانية هي الحد من المنتجات التي تعتبر مصادر البيورينات (قواعد البيورين) الموجودة في مخلفاتها (الكبد والرئتين واللسان والكلى والدماغ والقلوب) والمخزون والهلام والمرق والسردين والرنجة. البقوليات (البازلاء والفول والعدس والفول) والفطر غنية بالبيورينات. تحتوي أيضًا على الكاكاو والقهوة والشاي.

من الأفضل تجنب لحم الخنزير ولحم البقر ولحم الضأن. من الأفضل طهي اللحم بالبخار واستخدام الكثير من الماء. يوصى باستخدام الدواجن الخالية من الدهون ولحم العجل. ومع ذلك ، يجب ألا يتجاوز مقدارها في الحصة الغذائية اليومية 100-150 جم.

ينصح بالخضار والفواكه والسكر والزبدة بكميات صغيرة والحليب والجبن الخالي من الدهن والبطاطس. يجب ألا يتجاوز إجمالي محتوى السعرات الحرارية اليومية للغذاء 2000-2200 سعرة حرارية.

الأعشاب التي تحارب هذا النوع من تحص بولي هي أوراق عنب الثور ، الكشمش الأسود ، البتولا وعشب الأريكة. يجب شرب كوب من ديكوتيون من هذا الخليط على الأقل 3 مرات في اليوم بين الوجبات.

علاج حصوات الكلى

70 في المئة يمكن علاج المرضى دوائيا. تُستخدم الجراحة فقط مع الأحجار الكبيرة ، على الرغم من أن الأطباء يختارون بشكل متزايد تقنيات غير جراحية.

نادرًا ما يتم استخدام الاستئصال الجراحي لحصى المسالك البولية ، لأن الأساليب الحديثة الأقل توغلًا فعالة بنفس القدر.

• تفتيت الحصوات عبر الجسم هو تفتيت الحصوات البولية داخل جسم المريض باستخدام ما يسمى هزة أرضية. عادة ما يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية ولا تتطلب تخديرًا. ثم يتم إخراج الحجر المسحوق بشكل طبيعي.
• يتم إجراء تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد تحت التخدير. وتتمثل في إدخال منظار الكلية في الحوض الكلوي من خلال شق صغير في الجلد في منطقة الكلى ، يمكن للطبيب من خلاله فحص الحجر وتحديد موقعه واستخدام الأدوات المناسبة لتفتيته ثم إزالته.
• يتم إجراء تنظير الحالب تحت التخدير. يُدخل الطبيب منظارًا مرنًا عبر مجرى البول إلى المثانة ثم إلى الحالب. يمكن فحص الميزان من خلال زجاج الرؤية وإزالته تمامًا أو تقسيمه إلى قطع أصغر باستخدام الأدوات المناسبة.

اقرأ أيضًا:

• تحص الكلية - العلاج. طرق تكوين حصوات الكلى
• يتطور مرض الكلى في الخفاء
• يجب فحص أمراض الكلى أو الكلى - الأعراض المزعجة لأمراض الكلى

الشهرية "Zdrowie"