ما هي أنواع الفصام؟

هناك أنواع مختلفة من الفصام - لأن هذا المرض ليس هو نفسه دائمًا ويمكن أن يكون له أعراض مختلفة. هناك ، من بين أمور أخرى ، شكلها المصاب بجنون العظمة أو الكبد أو المتبقي. من المثير للاهتمام أن الفصام لا يأتي دائمًا مع الهلوسة والأوهام ... ما هي بعض الاختلافات الأخرى بين الأنواع المختلفة من الفصام؟

الفصام هو أحد الأمراض العقلية التي تعتبر أخطر وأخطر. يرتبط بشكل شائع بحدوث الهلوسة والأوهام لدى المرضى ، لكن هذه بالتأكيد ليست الأعراض الوحيدة المحتملة لمرض انفصام الشخصية. المرض ليس هو نفسه في جميع المرضى - في بعض المرضى تسود الأوهام الاضطهادية ، وفي حالات أخرى ، تكون نوبات الذهول هي السائدة ، ولا تزال اضطرابات المزاج أكثر وضوحًا في المرضى الآخرين. ولهذا السبب يتم تمييز أنواع مختلفة من الفصام.

جدول المحتويات

1. أنواع الفصام: التصنيفات النفسية
2. أنواع الفصام

أنواع الفصام: التصنيفات النفسية

يستند تقسيم الفصام الموصوف أدناه إلى التيار ، من بين أمور أخرى ، في بولندا ، تصنيف ICD-10. التصنيف الثاني الذي يستخدمه الأطباء النفسيون هو الدليل التشخيصي والإحصائي الأمريكي. تم إصدار نسخته الخامسة في عام 2013 وأدخلت تغييرات مختلفة ، بعضها يتعلق بالفصام.

قررت الجمعية الأمريكية للطب النفسي عدم التمييز بين الأنواع المختلفة لمرض انفصام الشخصية في DSM-V. وفقًا للمنظمة ، فإن تحديد نوع معين من هذا المرض لا يؤثر على اختيار العلاج المقدم للمرضى ، كما أنه لا يسمح بالتنبؤ بالاستجابة للعلاج في نوع معين من مرض انفصام الشخصية.

أنواع الفصام

1. انفصام الشخصية
2. الفصام الكبدي
3. الفصام الجامودي
4. الفصام البسيط
5. الفصام المتبقي
6. الفصام غير المتمايز

قبل أن ننتقل إلى مناقشة الأنواع المذكورة أعلاه من الفصام ، نحتاج إلى ذكر نقطة واحدة أكثر أهمية. عند التفكير في أنواع الفصام ، لا ينبغي لأحد أن ينسى التقسيم العمري للمرض. يرتبط الفصام عادةً بمرض لدى البالغين ، لكنه في الواقع ليس كذلك - فهو يحدث أيضًا عند الأطفال. فيما يتعلق بعمر الأطفال ، هناك نوعان من انفصام الشخصية التي تظهر في مجموعة الأطفال.

الأول هو الفصام المبكر (EOS) ، حيث يحدث المرض قبل أن يبلغ المريض 18 عامًا.

النوع الثاني هو الفصام الذي يظهر مبكرًا جدًا (VEOS) ، حيث تظهر الأعراض الأولى لمرض انفصام الشخصية قبل أن يبلغ الطفل سن 13 عامًا.

• انفصام الشخصية

يعتبر الفصام المصحوب بجنون العظمة من أكثر أنواع الفصام شيوعًا. في سياقه ، فإن المشاكل المهيمنة هي الأوهام والهلوسة. يمكن أن يكون للأوهام طبيعة مختلفة حقًا هنا ، فهي توصف بأنها مصابة بجنون العظمة ، لأنها غير منظمة ولا تشكل نظامًا واحدًا متماسكًا.

الأوهام هي الأكثر شيوعًا عند مرضى الفصام المصحوب بجنون العظمة:

• اضطهاد
• كتاب (إحالة)
• الغيرة
• إزاحة الستار
• تأثير

من الأعراض المميزة الأخرى لمرض الفصام المصحوب بجنون العظمة - الهلوسة - تحدث غالبًا في شكل هلوسة سمعية. في هذه الحالة ، قد يلاحظ المرضى منبهات مختلفة ، يمكن أن تكون أصواتًا وأصواتًا بسيطة. عادة ما تكون هذه الأصوات مزعجة للمريض ، فقد تعلق سلبًا على مظهره أو تأمره بأداء أنشطة معينة.

إن انتشار الفصام المصحوب بجنون العظمة بين جميع الاضطرابات الذهانية في طيف الفصام كبير ، ومع ذلك ليس من السهل دائمًا تحديد هذا النوع من الفصام. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرضى لا يتعين عليهم الإفصاح للبيئة عن أنهم يعانون من أعراض منتجة (مثل الهلوسة والأوهام) ، وفي نفس الوقت لا يجب أن تكون الأعراض الأخرى المحتملة لمرض انفصام الشخصية ، مثل الاضطرابات العاطفية أو اضطرابات الحركة ، ملحوظة بوضوح فيهم. .

• الفصام الكبدي

يمكن للمرء أن يقول أن المشكلة ، التي تتعارض بشكل أساسي مع النوع المذكور أعلاه من الفصام ، هي الفصام الكبدي. في هذا النوع من الفصام ، قد تكون الأوهام والهلوسة خفيفة جدًا أو قد تظهر بشكل دوري فقط.

في الفصام الكبدي ، تتمثل المشاكل السائدة في الاضطرابات المؤثرة (على سبيل المثال في شكل سوء التوافق) والسلوكيات غير النمطية التي يقدمها المرضى. بشكل مميز ، يميل المرضى إلى أن يكونوا مهرجين ، ويمكن أن يتسم سلوكهم أيضًا بالسلوكيات والاضطراب والعبثية. في سياق هذا النوع من الفصام ، قد يكون هناك أيضًا اضطرابات تفكير مختلفة (على سبيل المثال في شكل إلهاء كبير) ، مما قد يؤدي إلى أن تكون تصريحات المرضى شديدة الفوضى وغير مفهومة لبيئتهم.

يُشخَّص الفصام الهبفيريني عادةً عند المرضى الصغار (الذين تتراوح أعمارهم عادةً بين 15 و 25 عامًا). قد يكون تشخيص هذا الفرد صعبًا - نظرًا لحقيقة أن الأعراض الذهانية في هذا النوع من الفصام تكون أحيانًا غير مهمة ، فهناك حاجة للتمييز بين الفصام الكبدي مع ، على سبيل المثال ، اضطرابات الشخصية أو نوبات الهوس.

• الفصام الجامودي

تهيمن اضطرابات الدافع النفسي الحركي في الفصام القطني. قد تكون الأعراض الجامدة التي تحدث في هذا النوع من المرض ، بطريقة ما ، من قطبين مختلفين تمامًا. قد يصاب المرضى بالذهول ، أي في حالة لا يستجيبون فيها للمنبهات أو يتحركون (يجب التأكيد على أن هذا المريض يظل مدركًا تمامًا). على النقيض من الذهول الذي يمكن أن يحدث في الفصام الجامدي هو التحريض النفسي الحركي.

الأعراض الأخرى المميزة لمرض انفصام الشخصية الجامدة هي:

• مرونة شمعية (أحد الأعراض حيث يمكن للمريض وضع جزء من جسده ، على سبيل المثال ذراعه ، في وضع معين وسيبقى في هذا الوضع لفترة طويلة)
• سلبية (مقاومة غير مبررة لتنفيذ أي أوامر)
• التجميد (أحيانًا لفترة طويلة جدًا) في وضع غريب وغير عادي

في الفصام الجامدي ، قد تحدث أيضًا اضطرابات الدافع ، على سبيل المثال قد يتوقف المريض عن الأكل. يمكن أن تكون مثل هذه الحالة خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى تهديد حياة المريض.

• الفصام البسيط

يُطلق على الفصام البسيط ، ولكنه في الواقع يؤدي غالبًا إلى صعوبات مختلفة. في هذا النوع من الفصام ، لا يعاني المرضى من الأوهام أو الهلوسة.

سمات الفصام البسيط هي في الأساس تغييرات في سلوك المريض ، مثل الانسحاب من الذات أو تدهور الأداء المدرسي أو المهني. يصاب المرضى بالخمول وقد يظهرون سلوكيات غريبة وغير عادية بشكل متزايد.

ترتبط المشاكل في حالة الفصام البسيط بحقيقة أنه ، أولاً ، من الصعب التعرف عليه ، وثانيًا ، لا يدرك بعض الأطباء النفسيين وجود هذا النوع من الفصام على الإطلاق.

• الفصام المتبقي

يشار أحيانًا إلى الفصام المتبقي أيضًا باسم الفصام المزمن. في حالتها ، تسود الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية لدى المرضى ، مثل:

• اللامبالاة
• تباطؤ الحركة النفسية
• الانسحاب الاجتماعي
• إبطاء تفكيرك

يمكن أن تكون هذه الأعراض متفاوتة الخطورة - أحيانًا تكون صغيرة ، ولكن قد يكون للأمراض المذكورة أعلاه تأثير سلبي كبير على الأداء اليومي للمرضى.

يجب التأكيد هنا على أنه في حالة الفصام المتبقي - على عكس حالة الفصام البسيط - قد يعاني المرضى من الأوهام والهلوسة في مرحلة ما من المرض (عادة في المرحلة الأولية).

• الفصام غير المتمايز

لكي تكون قادرًا على التحدث عن مرض انفصام الشخصية غير المتمايز ، يجب أن تتوافق أعراض المريض مع المعايير العامة لتشخيص الفصام. في الوقت نفسه ، تتنوع أعراض هؤلاء المرضى لدرجة أنه من المستحيل تشخيص نوع معين من الفصام.

اقرأ أيضًا:

• الأعراض المبكرة لمرض انفصام الشخصية
• كيف يتم علاج مرض انفصام الشخصية؟
• هل الفصام وراثي؟
• ما هي أعراض مرض انفصام الشخصية؟
• علاج مرض انفصام الشخصية أثناء الحمل والرضاعة والأطفال الصغار