التراخوما هو التهاب القرنية والملتحمة المزمن أو المتكرر الناجم عن أنماط مصلية معينة من المتدثرة الحثرية ، وهي نوع من البكتيريا داخل الخلايا. ما مدى شيوع التراخوما؟ ما هي أعراض التهاب الملتحمة الكلاميديا وكيف يتم علاجه؟
جدول المحتويات
- التراخوما: الأعراض
- التراخوما: طرق العدوى والتشخيص
- التراخوما: العلاج
التراخوما ، أي التهاب مزمن أو متكرر في القرنية والملتحمة (اللات. التراخوما، المرادفات: التهاب الملتحمة المصري ، التهاب القرنية الحويصلي المزمن) تسببها الأنماط المصلية A و B و Ba و C الكلاميديا الحثرية.
لم يكن موجودًا في بولندا منذ سنوات عديدة ، ولكنه مرض متوطن في إفريقيا وأمريكا اللاتينية وأستراليا وآسيا والشرق الأوسط.
التراخوما هو أحد الأسباب الرئيسية للعمى في العالم. في بولندا ، نادرًا ما يتم تشخيص التهاب الملتحمة الكلاميديا. ومع ذلك ، فإن المرض يحدث في كثير من الأحيان أكثر مما يتم تشخيصه.
التراخوما: الأعراض
الأعراض المميزة للمرض هي: إفرازات مخاطية وتفاعل حطاطي (نسيج ليمفاوي متضخم يشبه حبيبات الأرز) ومسار التهاب مزمن متكرر.
يمكن تقسيم مسار الإصابة إلى 4 مراحل:
- في بداية المرض ، هناك شعور بوجود جسم غريب تحت الجفن والتهاب الملتحمة
- بعد ذلك ، تتشكل كتل التراخوما المكونة من الخلايا الليمفاوية
- المرحلة التالية هي ظهور قشور نتيجة للتضخم الحليمي في الملتحمة - بيضاء ، وتغطيتها بحبيبات مع أوعية تنمو فيها
- أخيرًا ، يؤدي تندب الآفات إلى تجعد الجفن ، وتنمو الرموش في الاتجاه الخاطئ ، مما يؤدي إلى تهيج القرنية وخدشها باستمرار. هذا يسبب الضرر ، وتؤدي القرحات النامية التي يصعب شفاؤها إلى تكوين السويداء ، أي تغيم القرنية التنكسي الدائم.
تظهر اضطرابات الرؤية ، ومع تقدم المرض يتوقف الضوء عن اختراق مقلة العين ويفقد المريض بصره.
كما يساهم تندب الجفون في حدوث خلل وظيفي في الغدد الموجودة في الجفون ، وبالتالي - عدم كفاية إنتاج المخاط والمكونات الدهنية للدموع.
هذا يجفف سطح القرنية ويسرع من تدهورها. المضاعفات الإضافية هي الشعير المتكرر ، والذي يشفى بشدة وفي بعض الحالات قد يتطلب التدخل الجراحي.
التراخوما: طرق العدوى والتشخيص
تنتقل العدوى بسهولة عن طريق الاتصال المباشر. تحدث العدوى من خلال ملامسة إفرازات الملتحمة الملوثة من الأيدي المتسخة ، أو من خلال استخدام المناشف أو الملابس المتسخة.
يعتمد تشخيص التراخوما على الأعراض السريرية المميزة للمرض ونتائج فحوصات العيون الإضافية.
التراخوما: العلاج
يركز العلاج بشكل أساسي على إعطاء المضادات الحيوية (الجدول 11 ، 15-22). قدمت منظمة الصحة العالمية برنامج SAFE (الجراحة والمضادات الحيوية وتطهير الوجه وتحسين البيئة). الأدوية الموضعية ليست فعالة.
إذا كان السويداء قد نما بالفعل ولم تتحسن حالة القرنية والرؤية بعد جراحة الجفن ، فإن الطريقة الوحيدة لاستعادة الرؤية هي من خلال زرع القرنية.
يسمح العلاج الذي يتم تنفيذه بشكل صحيح بعلاج التراخوما دون مضاعفات. في الآفات المتقدمة ، يحمي العلاج المحافظ فقط من تطور التغييرات ، ولا يزيل التشوهات التي حدثت بالفعل.
العدوى السابقة لا تحمي من التكرار ، لذلك يجب تنفيذ تدابير وقائية ، تتكون من تحسين معايير الحياة والنظافة الشخصية.