الأربعاء ، 3 كانون الأول (ديسمبر) 2014.- تظهر المراجعة أن 25٪ من الأشخاص في الدول الغربية يعانون من أعراض حرقة المعدة مرة واحدة على الأقل شهريًا. كان نيكولاس تالي وبول مويدي مسؤولين عن مراجعة 31 دراسة منشورة حول مدى انتشار أعراض الحروق ويقدرون أن 25٪ من الناس في الدول الغربية يعانون من ذلك مرة واحدة على الأقل شهريًا ، 12٪ على الأقل مرة واحدة في الأسبوع و 5 ٪ يوميا. في دول شرق آسيا ، 11٪ فقط منهم يعانون من الاحتراق مرة واحدة على الأقل شهريًا ، 4٪ أسبوعيًا و 2٪ يوميًا
يستنتج مقال نُشر في The Lancet أن التهاب المريء المعدي المريئي مرض شائع لدى السكان الغربيين ، أكثر من أي مكان آخر في العالم.
على الرغم من عدم وجود الكثير من البيانات حول انتشار المرض في المناطق الجغرافية الأخرى ، يشير المؤلفون إلى أن أعراض التهاب المريء غير شائعة تمامًا في السكان غير الغربيين.
تذكر أنه على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أن هناك عوامل وراثية وبيئية متضمنة ، مثل السمنة ، واستهلاك بعض الأطعمة والكحول والتبغ ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المريء الارتجاعي.
الخيارات العلاجية المتاحة ، بالإضافة إلى التغييرات في نمط الحياة - رفع رأس السرير ، وتجنب الطعام حار والمشروبات الغازية والقهوة في الليل ، من بين أمور أخرى - تهدف إلى قمع أو تقليل محتوى حمض المعدة ، على سبيل المثال مع مثبطات مضخة البروتون ، العلاج بالمنظار أو الجراحة المضادة للارتداد.
أخيرًا ، يؤكد المؤلفون أن التهاب المريء الارتجاعي يشكل عبئًا اقتصاديًا كبيرًا على المجتمعات الغربية. في الولايات المتحدة وحدها ، تقدر التكاليف السنوية المباشرة بأكثر من 9 مليارات دولار.
قد يكون هذا التأخير في زيارة الطبيب ناتجًا ، وفقًا لبيانات الدراسة ، عن تصور المرضى بأن المنتجات التي لا تحتوي على وصفة طبية (OTC) فعالة في التخفيف من أعراضها ، ولكن ليس في المنتجات الموصوفة.
وقال البروفيسور روجر جونز من كلية كينجز في لندن (المملكة المتحدة): "تشير هذه النتائج إلى أن العديد من المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء يعانون بشكل غير ضروري". "يعتقد الكثير من مرضى ارتجاع المريء عن طريق الخطأ أن أدوية الوصفات الطبية لن تكون قادرة على مساعدتهم ، لأنهم يعتقدون أنهم يستطيعون التحكم في أعراضهم بمنتجات OTC. ومع ذلك ، فإن هذه المنتجات تخفف أحيانًا حرقة المعدة ويجب ألا يتم الاعتماد عليها للتحكم في الأعراض. على المدى الطويل ".
وبالتالي ، نظرًا لأن هناك العديد من العوامل المتكررة التي تسبب عدم إصابة مرضى ارتجاع المريء بالطبيب ، فهناك اعتقاد بأن منتجات OTC كانت أكثر فعالية ، وأنه لم تحدث زيادة في شدة الأعراض أو تواترها أو أن الأعراض كانت بالفعل التي تسيطر عليها. في المقابل ، فإن الاعتقاد بأن الأطباء يمكن أن يساعدوا ، وأن الطبيب يأخذ الأعراض على محمل الجد وأن وجود خيارات علاجية فعالة هي بعض من أكثر الأسباب المتكررة للذهاب إلى الطبيب.
يظهر الاستطلاع أن المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء الذين طلبوا المساعدة الطبية والذين عولجوا بعلاج مثبط مضخة البروتون (PPI) ، أظهروا تحسنا أكبر في الأعراض مقارنة بأولئك الذين تلقوا علاجات بديلة ، بما في ذلك مضادات مستقبلات H2. أو مضادات الحموضة. في الواقع ، قال 31 ٪ من المستطلعين الذين يستخدمون مؤشر أسعار المنتجين أنهم ليس لديهم أعراض خلال الأيام السبعة السابقة للمسح ، مقارنة مع 8 ٪ من المستطلعين الذين يتلقون طرق بديلة للسيطرة على أعراضهم.
قال رئيس المؤتمر ، الدكتور إنريك مورينو ، إنه قبل 15 عامًا ، من بين كل 100 حالة من حالات سرطان المريء ، كانت 90 حالة من الأورام الناجمة عن تعاطي التبغ والكحول. في الوقت الحاضر ، ومع ذلك ، فقط ربع حالات هذا السرطان هي سبب استخدام هذه المواد. على العكس من ذلك ، يولد ارتداد المعدة 80 ٪ من الحالات.
من ناحية أخرى ، سيتناول الخبراء أمراضًا مثل سرطان القولون ، وهو السبب الثاني للوفاة من السرطان لدى الرجال ، بعد سرطان الرئة والأولى عند النساء ، بعد سرطان الثدي. ضد هذا المرض ، يبرز الانخفاض الذي حدث في سرطان المعدة في السنوات الأخيرة (25 ٪) ، وهو المرض الذي تسبب في وفاة 6111 في عام 2001.
وفقا لإنريك مورينو ، يرتبط انخفاض عدد الحالات بالجودة "الممتازة" للصحة الإسبانية ، خاصة فيما يتعلق بالوسائل التشخيصية (التصوير المقطعي ، الرنين المغناطيسي ، إلخ) والتدخلات الجراحية التي تتم مع التقنيات المتقدمة بشكل متزايد.
المصدر: wwwDiarioSalud.net
علامات:
جنسانية الصحة العافية
يستنتج مقال نُشر في The Lancet أن التهاب المريء المعدي المريئي مرض شائع لدى السكان الغربيين ، أكثر من أي مكان آخر في العالم.
على الرغم من عدم وجود الكثير من البيانات حول انتشار المرض في المناطق الجغرافية الأخرى ، يشير المؤلفون إلى أن أعراض التهاب المريء غير شائعة تمامًا في السكان غير الغربيين.
تذكر أنه على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أن هناك عوامل وراثية وبيئية متضمنة ، مثل السمنة ، واستهلاك بعض الأطعمة والكحول والتبغ ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المريء الارتجاعي.
الخيارات العلاجية المتاحة ، بالإضافة إلى التغييرات في نمط الحياة - رفع رأس السرير ، وتجنب الطعام حار والمشروبات الغازية والقهوة في الليل ، من بين أمور أخرى - تهدف إلى قمع أو تقليل محتوى حمض المعدة ، على سبيل المثال مع مثبطات مضخة البروتون ، العلاج بالمنظار أو الجراحة المضادة للارتداد.
أخيرًا ، يؤكد المؤلفون أن التهاب المريء الارتجاعي يشكل عبئًا اقتصاديًا كبيرًا على المجتمعات الغربية. في الولايات المتحدة وحدها ، تقدر التكاليف السنوية المباشرة بأكثر من 9 مليارات دولار.
قبل عامين من الذهاب إلى الطبيب
معظم الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) يستغرقون ما متوسطه عامين لرؤية طبيب الرعاية الأولية لعلاج الأمراض ، وفقًا لنتائج مسح Burning Desires ، وفقًا لشركة AstraZéneca.قد يكون هذا التأخير في زيارة الطبيب ناتجًا ، وفقًا لبيانات الدراسة ، عن تصور المرضى بأن المنتجات التي لا تحتوي على وصفة طبية (OTC) فعالة في التخفيف من أعراضها ، ولكن ليس في المنتجات الموصوفة.
وقال البروفيسور روجر جونز من كلية كينجز في لندن (المملكة المتحدة): "تشير هذه النتائج إلى أن العديد من المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء يعانون بشكل غير ضروري". "يعتقد الكثير من مرضى ارتجاع المريء عن طريق الخطأ أن أدوية الوصفات الطبية لن تكون قادرة على مساعدتهم ، لأنهم يعتقدون أنهم يستطيعون التحكم في أعراضهم بمنتجات OTC. ومع ذلك ، فإن هذه المنتجات تخفف أحيانًا حرقة المعدة ويجب ألا يتم الاعتماد عليها للتحكم في الأعراض. على المدى الطويل ".
وبالتالي ، نظرًا لأن هناك العديد من العوامل المتكررة التي تسبب عدم إصابة مرضى ارتجاع المريء بالطبيب ، فهناك اعتقاد بأن منتجات OTC كانت أكثر فعالية ، وأنه لم تحدث زيادة في شدة الأعراض أو تواترها أو أن الأعراض كانت بالفعل التي تسيطر عليها. في المقابل ، فإن الاعتقاد بأن الأطباء يمكن أن يساعدوا ، وأن الطبيب يأخذ الأعراض على محمل الجد وأن وجود خيارات علاجية فعالة هي بعض من أكثر الأسباب المتكررة للذهاب إلى الطبيب.
يظهر الاستطلاع أن المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء الذين طلبوا المساعدة الطبية والذين عولجوا بعلاج مثبط مضخة البروتون (PPI) ، أظهروا تحسنا أكبر في الأعراض مقارنة بأولئك الذين تلقوا علاجات بديلة ، بما في ذلك مضادات مستقبلات H2. أو مضادات الحموضة. في الواقع ، قال 31 ٪ من المستطلعين الذين يستخدمون مؤشر أسعار المنتجين أنهم ليس لديهم أعراض خلال الأيام السبعة السابقة للمسح ، مقارنة مع 8 ٪ من المستطلعين الذين يتلقون طرق بديلة للسيطرة على أعراضهم.
أول سبب الأورام
الارتجاع المعدي ، من المعدة إلى المريء ، هو بالفعل السبب الأول لسرطان المريء ، ويتجاوز حتى أكثر الأسباب شيوعًا منذ 15 عامًا ، مثل استهلاك التبغ والكحول ، وفقًا للبيانات المقدمة أثناء افتتاح المؤتمر العالمي التاسع ل أمراض الجهاز الهضمي ، الذي يحتفل به حتى يوم الجمعة المقبل في مدريد. تتوقع المنظمة مساعدة أكثر من 3000 متخصص من جميع أنحاء العالم.قال رئيس المؤتمر ، الدكتور إنريك مورينو ، إنه قبل 15 عامًا ، من بين كل 100 حالة من حالات سرطان المريء ، كانت 90 حالة من الأورام الناجمة عن تعاطي التبغ والكحول. في الوقت الحاضر ، ومع ذلك ، فقط ربع حالات هذا السرطان هي سبب استخدام هذه المواد. على العكس من ذلك ، يولد ارتداد المعدة 80 ٪ من الحالات.
من ناحية أخرى ، سيتناول الخبراء أمراضًا مثل سرطان القولون ، وهو السبب الثاني للوفاة من السرطان لدى الرجال ، بعد سرطان الرئة والأولى عند النساء ، بعد سرطان الثدي. ضد هذا المرض ، يبرز الانخفاض الذي حدث في سرطان المعدة في السنوات الأخيرة (25 ٪) ، وهو المرض الذي تسبب في وفاة 6111 في عام 2001.
وفقا لإنريك مورينو ، يرتبط انخفاض عدد الحالات بالجودة "الممتازة" للصحة الإسبانية ، خاصة فيما يتعلق بالوسائل التشخيصية (التصوير المقطعي ، الرنين المغناطيسي ، إلخ) والتدخلات الجراحية التي تتم مع التقنيات المتقدمة بشكل متزايد.
المصدر: wwwDiarioSalud.net
