مرض الانسداد التجلطي الوريدي (VTE) بأي شكل من أشكاله (تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي) هو عملية تتميز بتخثر الدم داخل الأوردة (تجلط الدم). النوعان الأكثر أهمية سريريًا من VTE هما تجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي (PE).
نسبة عالية
في إسبانيا ما يقرب من 600000 حالة تجلط وريدي تحدث سنويا. لا ينبغي الخلط بينه وبين وجود الدوالي ، على الرغم من أنها قد تكون سببًا للـ VTE ، إلا أنها تتكون من توسع وريدي لا يوجد فيه دائمًا خثرة تعرقل تجويف الوريد.
أين تقع معظم الأحيان؟
الموقع النموذجي للتخثر الوريدي هو عروق العجل والفخذ.
كيف يتم تشخيصه؟
التشخيص السريري
هناك أعراض موضعية ، معظمها ألم يقع في المسار الوريدي للساق ، والذي يزداد مع انثناء الظهر. وذمة الطرف طرية وتتقدم من جذر الطرف المصاب. هناك شعور بالثقل ودرجة معينة من العجز الوظيفي ، وزيادة الحرارة المحلية في الطرف.
في بعض الأحيان توجد أعراض عامة مثل الحمى وزيادة معدل ضربات القلب وأعراض الجهاز التنفسي ، مثل السعال وضيق التنفس وأحياناً نفث الدم كمظهر من مظاهر الانسداد الرئوي. لا يسمح وجود أعراض و / أو علامات معزولة بإجراء التشخيص على وجه اليقين لأنها غير محددة: الاختبارات التكميلية ضرورية دائمًا.
اختبارات لأداء
الموجات فوق الصوتية الوريدية سريعة الأداء وغير مؤلمة: لها حساسية عالية. يتم تنفيذ CT حلزوني لاستبعاد الانسداد الرئوي. حاليًا ، إذا كانت نتائج الموجات فوق الصوتية و / أو التصوير المقطعي واختبار المختبر الخاص (Dimer D) سلبية ، يمكن استبعاد تشخيص VTE بأمان ، دون الحاجة إلى اختبارات غازية.