اتضح أن مشكلة صحية خاصة للغاية مرتبطة بمضاعفات كبيرة ومكلفة.
في مراجعة الأدلة العلمية ، وجد الباحثون أن الإمساك يمكن أن يؤدي إلى خطر حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، أو زيادته ، مثل البواسير والشقوق وسلس البراز ومشاركة القولون واضطرابات المسالك البولية.
أشار الدكتور نيكولاس جيه تالي ، رئيس الطب الباطني في عيادة مايو كلينك في جاكسونفيل ، إلى أن قلة من الناس يقدرون خطورة الإمساك لأن الأعراض تختلف بشكل كبير ، من معتدلة إلى شديدة.
وقال تالي ، وهو أيضا أستاذ الطب وعلم الأوبئة في كلية الطب في مايو: "معظم الناس لديهم أعراض متقطعة معتدلة ويجب ألا يقلقوا ، على الرغم من أن البعض يفعل الكثير". "يعاني الآخرون في صمت لأنهم يخجلون من الحديث عن الأمعاء".
بين 12 و 19 في المئة من سكان أمريكا الشمالية ، ما يصل إلى 63 مليون شخص ، يعانون من الإمساك ، وفقا للمراجعة.
وجدت دراسة أخرى أنه في الولايات المتحدة الأمريكية. في الولايات المتحدة ، تقترب التكلفة المباشرة لعلاج الإمساك من 256 مليون دولار سنويًا. كانت الرعاية في المستشفى مسؤولة عن 55 في المائة من التكلفة ، على الرغم من أن الإمساك يعالج بشكل أساسي في العيادات الخارجية.
الأشخاص الذين يعانون من أعراض أو أكثر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل لمدة ستة أشهر أو أكثر يعتبرون "إمساكًا وظيفيًا". تشمل الأعراض الجهد المبذول ، البراز الصعب أو الصعب ، الإحساس غير الكامل بالإخلاء ، الإحساس بالإعاقة الشرجية ، التلاعب اليدوي للمساعدة في التغوط ، وأقل من ثلاث حركات للأمعاء دون مساعدة في الأسبوع.
بالنسبة لبعض الناس ، فإن الإمساك ليس أكثر من مقدمة للمشاكل الأخرى التي ستؤثر على الشرج أو القولون أو المسالك البولية. يمكن أن يكون هناك علاقة؟
للمساعدة في توضيح الأمر ، بحث تالي وزملاؤه في الأدبيات للعثور على الدراسات ذات الصلة المنشورة بين عامي 1980 و 2007. وقد تم نشر كل من النتائج قبل بضعة أشهر في أمراض الجهاز الهضمي والكبد.
على الرغم من أن دور الإمساك في مرض الرتج وسرطان القولون لا يزال غير واضح ، إلا أن دراسات مراقبة الحالات ، التي تقارن مجموعة من الأشخاص الذين لديهم حالة مع تلك التي لا تظهر ، أظهرت علاقة كبيرة بين الإمساك والبواسير دراسات التدخل ، التي حدثت فيها تغييرات في النظام الغذائي والعلاجات الطبية لتقليل الإمساك ، اقترحت أيضًا وجود علاقة سببية.
وقد أظهر أيضًا على الأقل علاقة واحدة بين الإمساك وظروف أخرى. تشير الدراسات إلى المرضى الذين يعانون من هبوط المستقيم ، والذي يمتد فيه المستقيم ويبرز خلال فتحة الشرج ، إلى وجود مثل هذه العلاقة. أكثر من خمسين بالمائة من مرضى الشق الشرجي مصابون بالإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الباحثون أن سلس البراز ، وهو السبب الثاني الأكثر شيوعا للقبول في دور رعاية المسنين ، وغالبا ما يحدث جنبا إلى جنب مع الإمساك.
كما يبدو أن هناك علاقة سببية بين الإمساك واضطرابات المسالك البولية.
على الرغم من هذه الروابط ، فإن كمية الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الإمساك المزمن محدودة ، وفقًا لمراجعة في ملحق Journal of Pharmacy of Managed Care Pharmacy.
واحد من أحدث الأدوية ، Amitiza (lubiprostone) ، هو الدواء الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج البالغين الذين يعانون من الإمساك المزمن ، والذي لا يوجد سبب معروف له.
وقال جيمس سي إيوف الثالث ، العميد التنفيذي المشارك وأستاذ الصيدلة الإكلينيكية في كلية الصيدلة الجامعية: "يبدو أن لوبروبروستون فعال للغاية ، لكن نسبة عالية نسبياً تعاني من الغثيان إذا كنت تتناول الدواء على معدة فارغة". من ولاية تينيسي في ممفيس. "بالنسبة لأولئك الذين يتناولون الطعام ، فإن نسبة الفعالية المئوية جيدة جدًا."
ولكن هناك خيارات أخرى مبرمجة. يُطلق على دواء ليناكلوتيد أول مركب لفئة جديدة من العوامل المسهِّلة. "سيكون هذا بديلاً فعالاً للغاية لعلاج الإمساك المزمن" ، أشار إيف.
آخر ، بروكالوبريد ، يعمل عن طريق زيادة الحركة والانتقال إلى القولون. وأضاف "تشير أحدث النتائج إلى أن هذا يمكن أن يكون علاجًا آمنًا وفعالًا للإمساك المزمن ونأمل أن يكون متلازمة القولون العصبي مع الإمساك".
أما بالنسبة للوقاية من الإمساك ، فقد قال تالي إنه وجد أن اتباع نظام غذائي متوازن ، ونمط منتظم من زيارات الحمام وعدم تجنب الحاجة إلى القيام بذلك يمكن أن يساعد.
"نمط الحياة هو المفتاح بالنسبة لمعظم" ، قال.
المصدر: www.DiarioSalud.net
