النظام الغذائي لمرضى السكر ، بالإضافة إلى الأدوية التي تعمل على خفض نسبة السكر في الدم ، هو حجر الزاوية في علاج مرض السكري. لا يتعين على Cukrzyk التخلي عن المأكولات الجيدة. يمكن أن يكون النظام الغذائي لمرضى السكري أيضًا لذيذًا ومتنوعًا ، ما عليك سوى اتباع بعض القواعد. تحقق من ماهية النظام الغذائي لمرضى السكري ، وما يمكنك تناوله ، وما هي المنتجات التي يمنع استخدامها.
النظام الغذائي لمرضى السكري ليس معقدًا على الإطلاق ، والسكري يتسبب في خسائر أكبر. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 2 مليون شخص يعانون منه في بولندا. اشخاص. في حوالي 1 مليون. المرض بدون أعراض. يعد مرض السكري من النوع 2 هو الأكثر شيوعًا ، حيث يؤثر على 90 بالمائة من الوقت. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من السمنة بعد سن الأربعين.
جدول المحتويات:
- النظام الغذائي لمرضى السكر وأنواع مختلفة من مرض السكري
- حمية السكري ، أم ماذا؟
- النظام الغذائي لمرضى السكري - القواعد
- النظام الغذائي لمرضى السكري - ماذا يمكنك أن تأكل؟
- النظام الغذائي لمرضى السكري والأدلة العلمية
النظام الغذائي لمرضى السكر وأنواع مختلفة من مرض السكري
النظام الغذائي لمرضى السكري هو جزء أساسي من علاج جميع أنواع مرض السكري. من بين اضطرابات الكربوهيدرات ، هناك عدة أنواع من المرض:
- داء السكري من النوع الأول ، حيث تتوقف خلايا بيتا في البنكرياس عن إنتاج الأنسولين ؛ يظهر عند الأطفال.
- مرض السكري من النوع 2 ، حيث تصبح الأنسجة غير حساسة للأنسولين والبنكرياس في مرحلة ما "يحترق" نتيجة لزيادة إنتاج الأنسولين بشكل متزايد ؛ إنه نتيجة لنظام غذائي فقير ؛
- داء السكري LADA - داء السكري المناعي الذاتي لدى البالغين ، وعادة ما يظهر بعد سن الثلاثين ؛ هو شكل أخف من مرض السكري من النوع الأول ؛
- داء السكري MODY - مرض السكري لدى الشباب ، وعادة ما يتم تشخيصه بين سن 20 و 30 ، مع مسار مشابه لمرض السكري من النوع 2 ، ولكن بدون مقاومة الأنسولين ؛
- سكري الحمل - حالات ارتفاع السكر في الدم تظهر لدى النساء الحوامل والصحيحات قبل الحمل
بغض النظر عن نوع مرض السكري ، تظل الأهداف الرئيسية للنظام الغذائي والتوصيات الغذائية كما هي. تركز إدارة النظام الغذائي في المقام الأول على التحكم في نسبة السكر في الدم.
في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة من الضروري استخدام القوائم التي تمكنهم من فقدان الوزن الزائد. في المراحل المبكرة من داء السكري من النوع 2 وسكري الحمل ، يكفي اتباع نظام غذائي متوازن للحفاظ على مستوى السكر في الدم دون الحاجة إلى الأدوية.
النظام الغذائي الأكثر تطلبًا هو مرض السكري من النوع 1 ، حيث تحتاج إلى موازنة كمية الأنسولين مع كمية الكربوهيدرات والبروتينات المستهلكة. في سكري الحمل ، ينصب التركيز على الرقابة الصارمة على تناول الكربوهيدرات في كل وجبة. تتطلب حمية السكري من النوع 2 أقل قدر من الحسابات.
حمية السكري ، أم ماذا؟
لفترة طويلة ، استندت التوصيات الرسمية للنظام الغذائي لمرضى السكري إلى إرشادات للحد من الدهون الغذائية والتوصية بالكربوهيدرات بمؤشر نسبة السكر في الدم أقل من 55 كمصدر رئيسي للطاقة في النظام الغذائي. لا تزال جمعية السكري البولندية توصي في إرشاداتها لعام 2017 بنسبة 45 بالمائة تأتي الطاقة في النظام الغذائي من الكربوهيدرات (وحتى 60٪ ، إذا كانت منتجات غنية بالألياف) ، والتي في النظام الغذائي القياسي 2000 سعرة حرارية تصل إلى 250 جرام وترتبط بتناول الكربوهيدرات في كل وجبة تقريبًا.
هذا النوع من النظام الغذائي الموصى به لسنوات عديدة لم يحقق النتائج المتوقعة. فشل في السيطرة المرضية على نسبة السكر في الدم وتقليل العوامل المتعلقة بمرض السكري ، مثل الجلوكوز الصائم أو الهيموغلوبين السكري HbA1c.
حاليًا ، أفضل نظام غذائي لمرض السكري هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع زيادة نسبة الدهون. تم تأكيد فعاليتها من خلال الدراسات العلمية الكبيرة والموثوقة ، وكذلك الممارسة في مكتب التغذية. صحيح أننا لا نجد مثل هذه التوصيات في التوصيات البولندية الرسمية ، ولكن يجب الانتباه إلى منشور 2015 الذي نشره 25 طبيبًا وعالمًا محترمًا أثبتوا في مجلة التغذية فعالية اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات في مرض السكري من خلال تحليل ما يقرب من 100 دراسة.
في منشوراتهم ، أشاروا إلى عدم وجود آثار العلاج بنظام غذائي منخفض الدهون مع انخفاض مؤشر نسبة السكر في الدم والآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في مرض السكري من النوع 2. وحثوا المجتمع الطبي على رفض النهج التقليدي الذي منع وباء السكري من السيطرة والتوصية باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للمرضى. ومع ذلك ، لا يوجد نظام غذائي جيد منخفض الكربوهيدرات موصى به للجميع.
تذكر أن الكربوهيدرات يجب ألا توفر أكثر من 30 بالمائة. الطاقة في النظام الغذائي. لا ينبغي الخوف من الدهون عالية الجودة ، والتي لا تساهم في زيادة الوزن وليست عامل خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وهو ما أكده أيضًا بحث جديد. عند التخطيط للوجبات ، يمكنك اتباع حمية باليو التي كانت عصرية في السنوات الأخيرة ، ولكن يمكنك أيضًا إدخال منتجات الحبوب بكميات مناسبة. يسمح هذا النهج الغذائي للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 بالتخلي تمامًا عن العلاج الدوائي ، ويتيح للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول تقليل جرعات الأنسولين.
المؤلف: Time S.A
النظام الغذائي لمرضى السكري لا يعني بالضرورة تضحية! استفد من JeszCoLubisz - نظام غذائي مبتكر من الدليل الصحي. تمتع بخطة مصممة بشكل فردي ورعاية مستمرة من اختصاصي التغذية. تناول ما يحلو لك ، وساعد الجسم في المرض ، والشكل والشعور بشكل أفضل.
اعرف المزيد اقرأ أيضًا: ما هو الحمل الجلايسيمي وكيف يتم حسابه؟ المؤشر الجليدي: ما هو؟ على ماذا يعتمد مؤشر نسبة السكر في الدم؟ النظام الغذائي للوقاية من مرض السكري - القواعد ، القائمةالنظام الغذائي لمرضى السكري - القواعد
المبدأ الأساسي لنظام غذائي لمرضى السكري هو الحد من الكربوهيدرات في وجبات الطعام. ينطبق هذا على الكربوهيدرات البسيطة (جميع الحلويات والفواكه والعصائر والمشروبات) والكربوهيدرات المعقدة (الحبوب والأرز والمعكرونة والخبز والبطاطس). يجب ألا تحتوي القائمة اليومية على أكثر من 100-150 جم.يوصي أنصار الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات بتناول أقل من 50 جم يوميًا.
يعتبر اختيار كميات الكربوهيدرات فرديًا جدًا ويجب تعديله حتى يتمكن المريض من التحكم في نسبة السكر في الدم دون أي مشاكل. يجب أن تأتي الكربوهيدرات من مصادر جيدة: خبز الجاودار المخمر والحبوب الخشنة والكينوا. من الأفضل أن تقتصر الفاكهة على حصة واحدة في اليوم ، لأنها مصدر السكريات البسيطة. لا ينصح بتخزين الحلويات والمربى المحلاة والعصائر والمشروبات وكذلك المحليات.تساهم المحليات المختلفة في التحكم في نسبة السكر في الدم على الرغم من أنها لا تحتوي على السكر. يجب تناول الوجبات 4-5 مرات في اليوم في نفس الأوقات تقريبًا. إذا كان هناك نقص سكر الدم الليلي ، يتم تقديم الوجبة السادسة في وقت النوم.
وجبة الإفطار الغنية بالبروتينات مهمة جدًا في علاج مرض السكري. بعد الاستيقاظ بفترة وجيزة ، تكون الاستجابة للسكر المستهلك أكبر ، وأسهلها لفرط سكر الدم ، كما أن الإفطار بدون الكربوهيدرات يسمح بالتحكم الجيد في نسبة السكر في الدم في الصباح طوال اليوم. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يتناولون وجبات الإفطار الغنية بالبروتين والدهون يتخذون خيارات طعام أفضل ويشعرون بجوع أقل خلال النهار. تظهر الممارسة في مكتب التغذية أن استخدام وجبات الإفطار BT تساعد على خفض مستوى الجلوكوز الصائم. الوجبة المهمة التالية هي العشاء ، والذي يجب أن يحتوي بدوره على جزء من الكربوهيدرات للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم ليلاً.
الألياف مهمة جدًا في النظام الغذائي لمرضى السكر. يبطئ امتصاص السكر من الطعام وله تأثير مفيد على وظيفة الأمعاء. من الناحية المثالية ، يجب أن تأتي الألياف من الخضروات.
تمثل الدهون في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات 30-50 بالمائة. يجب أن تأتي من مصادر طبيعية ، مثل الزبدة وزيت الزيتون. تشمل الأطعمة الغنية بالدهون أفوكادو ، مكسرات ، قرع وبذور عباد الشمس ، أسماك البحر الدهنية ، حليب جوز الهند. على وجه الخصوص ، يجب تجنب الدهون المتحولة غير الصحية الموجودة في المارجرين القاسي والبطاطا المقلية.
مقال موصى به:
مؤشر نسبة السكر في الدم (IG): TABLE. ما المنتجات التي لها مؤشر جلايسيمي منخفض؟النظام الغذائي لمرضى السكري - ماذا يمكنك أن تأكل؟ المنتجات المشار إليها وموانع الاستعمال
| المنتجات الموصى بها | منتجات موانع الاستعمال | |
| منتجات الحبوب (بكميات صغيرة فقط كميات) |
|
|
| خضروات |
|
|
| فاكهة |
|
|
| الألبان |
محدود جدا
|
أي منتجات ألبان
|
| لحم، أسماك بيض |
محتوى عالي الجودة أكثر من 90٪ لحم ، بدون فوسفات ، النتريت والمكثفات والبيض. |
|
| الدهون |
|
|
| حلويات ، حلويات | حلويات منزلية
| اشترى المتجر
|
يجب أن تكون الوجبات في النظام الغذائي طبيعية قدر الإمكان ، ومحضرة من مكونات طازجة. يجب أن يكون لديهم نسبة منخفضة من نسبة السكر في الدم ، وذلك بسبب وجود البروتين والدهون. لا ينبغي الإفراط في طهي إضافات الحبوب. لا ينصح بالقلي العميق. يجب تجنب الأطعمة المصنعة والحلويات والمشروبات المحلاة والوجبات الجاهزة والوجبات السريعة. يجب أن يتواجد الكحول بكميات معتدلة. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الخضار. لا يجب أن تأكل دسمة. يجدر التحكم في حجم الأجزاء المستهلكة ووزن الجسم. ينصح دائما بالنشاط البدني.
مقال موصى به:
مبادلات الكربوهيدرات: سيساعدك الجدول على ترتيب نظامك الغذائيالنظام الغذائي لمرضى السكر - فعاليته مثبتة علمياً
- إن تقليل تناول الكربوهيدرات له أكبر الأثر في خفض مستويات السكر في الدم
السيطرة على نسبة السكر في الدم هي الهدف الأساسي لعلاج مرض السكري من النوع 1 والنوع 2. ومن المعروف أن الكربوهيدرات من بين المغذيات الكبيرة في الطعام تساهم بشكل كبير في ارتفاع نسبة السكر في الدم. لذلك يجب أن يكون واضحًا أن الحد من تناول الكربوهيدرات سيساعدك على تقليل نسبة الجلوكوز في الدم بشكل فعال. درس حسين وزملاؤه 102 من مرضى السكر و 261 من الأصحاء لمدة 24 أسبوعًا. تم تقسيم جميع المشاركين في الدراسة إلى مجموعتين ، اتبعت إحداهما نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية ، بينما اتبعت الأخرى نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات (VLCKD). بعد 24 أسبوعًا ، انخفض مستوى الجلوكوز الصائم في مجموعة مرضى السكري الذين اتبعوا نظام VLCKD بمقدار 18 مجم / ديسيلتر مقارنةً بالمجموعة التي تتبع نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية. في المتوسط ، كان الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي في مجموعة VLCKD أقل بمقدار 1.5 ملغ / ديسيلتر من المجموعة التي تتبع نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية. في مجموعة الأشخاص الأصحاء ، كان الجلوكوز طبيعيًا في البداية ولم يتغير بشكل ملحوظ بغض النظر عن نوع النظام الغذائي.
- النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات فعال للغاية لفقدان الوزن
حتى أن مؤلفي المنشور المعنون "تقييد الكربوهيدرات الغذائي كأول نهج في إدارة مرض السكري: مراجعة نقدية وقاعدة أدلة" استخدموا العبارة القائلة بأنه لا يوجد نظام غذائي للتنحيف أكثر فعالية من نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. وهذا ما تؤكده إحدى الدراسات التي شارك فيها 52 شخصًا. كان 26 منهم يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات (40 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا) لمدة 3 أشهر ، بينما كان 26 آخرون يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الدهون. تتكون كل مجموعة من 13 شخصًا مصابًا بداء السكري و 13 شخصًا أصحاء. بعد 3 أشهر ، كان متوسط فقدان الوزن 6.9 كجم في المجموعة منخفضة الكربوهيدرات و 2.1 كجم في المجموعة منخفضة الدهون. تظهر العديد من الدراسات طويلة المدى أن الأنظمة الغذائية قليلة الدسم ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض ليست أداة لفقدان الوزن على المدى الطويل. تبدو الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أفضل بكثير لأنها لا تفرض قيودًا على السعرات الحرارية وتوفر شعورًا أكبر بالامتلاء ، وهو أمر مهم جدًا للأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا للتخسيس.
- يسمح اتباع نظام غذائي يحد من الكربوهيدرات بتحكم أفضل في نسبة السكر في الدم حتى بدون فقدان الوزن
غالبًا ما تؤكد التوصيات لمرضى السكر على فقدان الوزن لتعزيز التحكم في نسبة السكر في الدم. اتضح أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات تخفض مستويات الجلوكوز في الدم حتى عندما يظل وزن الجسم كما هو. عندما يتم توفير 20-30٪ من الطاقة من الكربوهيدرات خلال اليوم لمدة 10 أسابيع ، يمكن ملاحظة انخفاض في مستوى الجلوكوز الصائم حتى أعلى من 50 مجم / ديسيلتر ، وكذلك انخفاض في التقلبات في مستويات السكر في الدم خلال النهار.
- إجمالي الدهون والدهون المشبعة في الطعام ليس لهما علاقة بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
تم تأسيس فرضية النظام الغذائي للقلب بأن تناول الدهون في الطعام يعزز تصلب الشرايين والنوبات القلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في منتصف القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، نُشر عدد من الدراسات الكبيرة الموثوقة التي تُظهر بوضوح أن استبدال الدهون المشبعة بالكربوهيدرات المتعددة أو غير المشبعة ليس له تأثير على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك ، لا داعي للقلق بشأن محتوى الدهون المرتفع في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات.
- الحد من الكربوهيدرات في نظامك الغذائي هو أفضل طريقة لخفض مستويات هرمون النمو وزيادة كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة في الدم
إنه ليس نظامًا غذائيًا قائمًا على الحبوب غنيًا بمنتجات منخفضة السكر ، ولكنه نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات هو الأكثر فعالية في تقليل العوامل التي تشير إلى متلازمة التمثيل الغذائي. اشتملت إحدى الدراسات على 84 شخصًا يعانون من السمنة المفرطة يعانون من مرض السكري من النوع 2. وقارنوا آثار VLCKD (20 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا) والوجبات الغذائية منخفضة المؤشر الجلايسيمي على وزن الجسم ، والهيموجلوبين السكري ، والجلوكوز الصائم ، والكوليسترول الكلي ، وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة و الدهون الثلاثية. تم تحقيق نتائج أفضل قليلاً على نظام VLCKD الغذائي لفقدان الوزن وصيام الجلوكوز ، ولكن مستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي كان أقل بنسبة 10٪ مقارنة بالنظام الغذائي منخفض GI ، ومستوى TG - بنحو 50٪. ساهم الحد من الكربوهيدرات أيضًا في زيادة نسبة البروتين الدهني مرتفع الكثافة بنسبة 6٪ ، بينما لم تُلاحظ أي تغييرات في النظام الغذائي منخفض المؤشر الجلايسيمي.
- الأشخاص المصابون بمرض السكري من النوع 2 الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات يحدون ، وفي بعض الحالات يتخلون تمامًا عن الأدوية. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 يأخذون جرعات أقل من الأنسولين.
يؤدي تقليل الكربوهيدرات إلى تسهيل التحكم في نسبة السكر في الدم ، لذلك من الممكن تقليل جرعات الأدوية والأنسولين. على سبيل المثال ، في دراسة أجريت على 11 شخصًا يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات دون تقييد للسعرات الحرارية ، قام 5 بتخفيض أحد أدوية السكري أو إيقافه تمامًا ، وتمكن 2 من التخلي عن جميع الأدوية. في مجموعة مكونة من 13 شخصًا يتبعون نظامًا غذائيًا منخفضًا في الجهاز الهضمي ، قام شخص واحد فقط بتخفيض جرعة الدواء. في دراسة أخرى ، 17 من أصل 21 شخصًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 قللوا أو توقفوا عن تناول الأدوية.
مقال موصى به:
قائمة عينة لمرضى السكرالمصادر:
1. Feinman R.D. وآخرون ، تقييد الكربوهيدرات الغذائي كأول نهج في إدارة مرض السكري: مراجعة نقدية وقاعدة أدلة ، التغذية ، 2015 ، 31 ، 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. التوصيات السريرية لإدارة مرضى السكري 2017 ، موقف الجمعية البولندية لمرضى السكري ؛ 2017 إرشادات حول إدارة مرضى السكري. موقف لمرض السكري بولندا. كلين ديابيت 2017 ؛ 6 ، ملحق. ج: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
