على الرغم من أن ظاهرة اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة مرتبطة بشكل أساسي بفترة ما بعد الولادة ، إلا أن الاكتئاب يحدث أيضًا أثناء الحمل. كيف نميز الاكتئاب عن المزاج السيئ؟ من يتأثر بشكل خاص بالاكتئاب أثناء الحمل ، وكيف يجب أن نستجيب؟
يبدو الاكتئاب أثناء الحمل مستحيلاً لكثير من الناس. بعد كل شيء ، يعتبر انتظار الطفل وقتًا ممتعًا ومفعمًا بالأمل في جميع أنحاء العالم تقريبًا. في غضون ذلك ، ليس هذا هو الحال دائمًا. على الرغم من أننا نتحدث أكثر فأكثر بصراحة عن حقيقة أن الحمل هو وقت صعب ، ولا يخلو من المخاوف والمشاكل ، إلا أن موضوع اكتئاب الحمل نادرًا ما يظهر في الأماكن العامة. هذا أمر خطير جدا. الاكتئاب مرض خطير يتطلب اكتشافه اتخاذ إجراءات - علاج منسق ، ودعم من الأقارب والأسرة والبيئة. تجاهل المشكلة لن يحل نفسه ، وعلاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. نكتب عن هذا من أجل لفت انتباه كل من الأمهات في المستقبل وأقاربهم ، وخاصة شركائهم ، إلى الاكتئاب. قد يكونون أول من يلاحظ حدوث شيء مزعج. كن يقظًا ، فإن مرض الروح هذا يصيب حوالي 10 بالمائة. أمهات المستقبل. ومع الاكتئاب ، لا يجب أن يكون الشخص المصاب بالاكتئاب على علم بذلك. المرأة الحامل على وجه الخصوص سوف تزيح مثل هذه الشكوك من وعيها. لا يريد أن يعترف بالاكتئاب لأنه يشعر بالذنب لعدم قدرته على الشعور بالسعادة والفرح بسبب حمله - وهذه هي التوقعات الاجتماعية الناتجة عن التصور المثالي للأمومة على أنها "حالة مباركة".
اقرأ أيضًا: الحمل (pregorexia) ، أو فقدان الشهية أثناء الحمل. أعراض فقدان الشهية عند المرأة الحامل كيف تؤثر الهرمونات على سلوك المرأة الحامل دعم الشريك أثناء الحمل
الاكتئاب أثناء الحمل: من هو في خطر
أي حدث في الحياة يسبب تغييرًا كبيرًا - سلبيًا وإيجابيًا - يكون مرهقًا. الحمل لا يكون أبدًا غير مبالٍ عاطفياً - حتى عندما يكون متوقعًا ، فإنه يسبب القلق ويجبرك على التخلي عن خطط معينة. تزداد المشاعر السلبية عند المرأة التي تفاجأ بالحمل ، خاصة عندما لا يكون لها شريك دائم أو عندما تكون دون السن القانونية. يتسبب الوضع الجديد في خوفها مما إذا كانت ستتأقلم - مالياً ونفسياً. ترى أن حملها يؤذيها. من ناحية أخرى ، قد ترى المرأة المستقلة والنشطة للغاية الحمل على أنه خسارة - بالنسبة لها هو فقدان الحرية وشكل الجسم وإمكانية - لبعض الوقت - تحقيق الذات. بالنسبة للعديد من النساء ، يعتبر الحمل في المقام الأول تهديدًا - فهن خائفات على صحتهن وصحة أطفالهن ، يخشين ما ينتظرهن ، ويتوقعن مواقف خطيرة في المستقبل. لذلك يرتبط الحمل دائمًا بالعواطف السلبية في البداية ، فقط بعض النساء يمكنهن التعامل معها والبعض الآخر لا. الأشخاص المرنون ، المنفتحون على التغييرات والذين يتمتعون بتقدير الذات العالي يكونون أفضل. من المؤكد أن الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للنساء ذوات الحساسية المفرطة والقلق ولديهن صورة متشائمة عن العالم وأنفسهن.
أمهات المستقبل اللواتي يجدن صعوبة في إقامة علاقات ، ولديهن مشاكل في التواصل مع البيئة ، وغير قادرات على اللجوء إلى الدعم والمساعدة ، أكثر عرضة للخطر. بالإضافة إلى سمات الشخصية هذه ، حدد علماء النفس بضعة عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب أثناء الحمل. ها هم:
- الانتقال إلى موقع مختلف في آخر 6 أشهر
- علاقة سيئة مع الشريك
- علاقة سيئة مع والدتك
- مشاكل مالية ، قلة العمل
- إجهاض سابق ، مضاعفات في حمل سابق أو أثناء الولادة
- المرض العقلي في الأسرة
- انتحار الأسرة
- المشاكل النفسية السابقة للأم: العلاج النفسي ، إيذاء النفس ، محاولات الانتحار.
أعراض الاكتئاب أثناء الحمل
إن اكتشاف الاكتئاب لدى المرأة الحامل ليس بالمهمة السهلة. يعتبر الحمل ، حتى المنتظر منه ، دائمًا فترة صعبة عقليًا وعاطفيًا. غالبًا ما تشعر المرأة ، خاصة في الأشهر الأولى من الحمل ، بالاكتئاب ، وتعاني من عواطف شديدة ، بما في ذلك الحزن والقلق ، وتتعب ، وتثبط من أن تكون نشطة ، وتفتقر إلى الطاقة. هذه هي ما يسمى ب أعراض الاكتئاب التي تحدث - وفقًا لتقديرات مختلفة - في 30-70٪ حامل. ولكن عندما يختلط الغضب والحزن والإحباط بالفرح والإثارة والأمل - فهذا ليس اكتئابًا ، بل هو التناقض العاطفي الذي يميز الحمل بسبب التغيرات الهرمونية. ومع ذلك ، عندما لا يمر الشعور بالاكتئاب ، بل ويتعمق ، عندما تعيش المرأة بوتيرة أبطأ لأسابيع ، فإنها تكون متعبة وحزينة بشكل دائم ، ولا تهتم بأي شيء - يتوقف هذا عن أن يكون سلوكًا طبيعيًا. الأعراض المزعجة هي اضطرابات في إيقاع اليوم (التعب في الصباح بالفعل ، وصعوبة النوم أو النعاس المفرط) وتغيرات في الشهية (على سبيل المثال انخفاض مفاجئ وجسيم في الشهية أو زيادتها) ، ولكن غالبًا ما تتكون هذه السلوكيات من الحمل. كما هو الحال مع مشاكل التركيز والذاكرة ، أعراض أخرى مهمة للاكتئاب.
يمكننا أن نتحدث عن المرض عندما تقيم المرأة نفسها والواقع بطريقة انتقادية وكئيبة للغاية ، وتقلل باستمرار من احترام الذات ، ويصاحبها شعور بالذنب وانعدام القيمة. إنها ليست سعيدة بأي شيء - كما أن ما اعتادت أن تحبه لا يظهر أي اهتمام بأي شيء ، فقد فقدت القدرة على تجربة الفرح. إنه لا يرى مخرجًا من الموقف ، ولا يريد أن يستمر - لدرجة ظهور الأفكار الانتحارية. العديد من مثل هذه القصص يسمعها علماء النفس المناوبون على خط مساعدة النساء الحوامل. يطلق عليه النساء اللواتي لا يستطعن التوقف عن البكاء في الأيام والأسابيع القليلة القادمة ، أو الأزواج اليائسين ، الذين يخشون ترك زوجته وحيدة في الغرفة ، خشية أن تقفز من النافذة خلال هذا الوقت.
الاكتئاب أثناء الحمل: التشخيص
لا يفهم الأقارب عمومًا ما يحدث لمثل هذا الشخص ويعتقدون أن المرأة يجب أن تتعامل غريزيًا مع مثل هذه الحالة الطبيعية مثل الأمومة. لذلك تشعر المرأة بالذنب لأنها لا تتكيف وتخفي حالتها عن من حولها. أو يخشى طلب المساعدة خوفًا من وصفه بأنه شخص مختل عقليًا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن تكون على دراية بهذه المشكلة. يجب أن تعلم أن الاكتئاب يؤثر على 10-15 بالمائة. المرأة الحامل وهو مرض خطير يتطلب العلاج. يمكن أن يكون لمعالجتها بتساهل ، وتسميتها نزوة المرأة أو السلوك الشبيه بالحمل ، آثار سلبية للغاية.
يرتبط الاكتئاب غير المعالج بعدد أكبر من حالات الحمل (الولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة) ومضاعفات ما بعد الولادة. أطفال النساء المصابات باكتئاب الحمل غير المعالج يكونون أكثر دموعًا وقلقًا ، وفي وقت لاحق من الحياة يكونون أكثر عرضة لاضطرابات النوم والقلق وأعراض الاكتئاب بأنفسهم ، ويحتاجون إلى علاج نفسي. كما أنها تتطور بشكل أسوأ من حيث الأداء النفسي الحركي وأكثر عرضة للإصابة بأمراض جسدية مزمنة. إذا كان لهذا السبب فقط ، فأنت بحاجة ماسة إلى طلب المساعدة المتخصصة وبدء العلاج. يلعب طبيب أمراض النساء دورًا مهمًا هنا ، خاصةً عندما لا تشير المرأة الحامل بشكل مباشر إلى المشكلة.
الاكتئاب أثناء الحمل: العلاج
فترة ما حول الولادة هي مثل هذه المرحلة في حياة المرأة حيث يزداد خطر الاضطرابات العقلية عدة مرات. يجب أن يعرف الطبيب هذا وأن يجري مقابلة مفصلة للغاية ، ويشجع المريضة على التحدث ليس فقط عن حالات الحمل والولادات السابقة ، ولكن أيضًا عن أسرتها والوضع المهني ، وما إلى ذلك. لمراقبة عوامل الخطر ، يمكنها أيضًا استخدام استبيان وضعه علماء النفس. عندما يجد طبيب أمراض النساء إشارات مزعجة أو يبلغه بها من قبل المرأة الحامل نفسها ، فعليه أن يقدم للمريض استشارة نفسية. لا يكفي أن يقول: راجع طبيب نفساني.هذا لا يكفي ، فالمرأة نفسها قد لا يكون لديها التصميم أو المعرفة بمكان العثور على أخصائي. خاصة أن العديد من الأطباء النفسيين ، للأسف ، لا يريدون إجراء علاج للحوامل بسبب مسؤوليتهم الأكبر. لذلك ، سيكون من الجيد أن يوصي طبيب أمراض النساء بطبيب نفسي معين للمريض ويرتب استشارة ، ثم يتصل بالطبيب النفسي نفسه.
تتطلب رعاية المرأة الحامل المصابة باضطرابات عقلية تعاونًا وثيقًا بين طبيب أمراض النساء والتوليد والطبيب النفسي. يجب ألا يصف طبيب أمراض النساء أي مضادات للاكتئاب أو حتى المهدئات. غالبًا ما يحدث ، على سبيل المثال ، أن يأمر طبيب أمراض النساء باستخدام الريالانيوم ، الذي يضر أكثر مما يساعد أثناء الحمل. يجب أن يتم العلاج من قبل أخصائي.
طرق علاج الاكتئاب أثناء الحمل
العلاج الرئيسي للاكتئاب أثناء الحمل هو استخدام مضادات الاكتئاب. لا توجد مستحضرات غير مبالية تمامًا بالطفل النامي ، ولكن يمكن استخدام العديد من الأدوية. في بعض الأحيان ، خاصةً خلال الأشهر 2-3 الأولى من الحمل ، يتعين على الطبيب النفسي أن يوازن بين الفوائد والمخاطر المحتملة عند اتخاذ قرار بشأن بدء العلاج الدوائي أم لا. أما بالنسبة للعلاجات الأخرى ، فقد يكون العلاج النفسي كافياً في الحالات الأقل شدة ، بينما يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية بنجاح في حالات الاكتئاب الشديد. بالنسبة للشخص العادي ، يبدو الأمر مخيفًا ، لأنه يعيد إلى الأذهان مشاهد عنيفة من الأفلام ، لكنها طريقة آمنة وفعالة للغاية. يتم إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية حاليًا تحت تأثير التخدير العام (بحيث لا يشعر المريض بأي شيء) ، وتكون آثاره في بعض الحالات سريعة وإيجابية للغاية.
تكمن المشكلة في بولندا في الافتقار إلى المرافق التي تقدم رعاية شاملة للمرأة الحامل وصعوبة الوصول إلى الأطباء النفسيين ، وخاصة أولئك الذين لديهم عقود مع الصندوق الوطني للصحة ، وبفضل ذلك لا يتعين عليك دفع رسوم الزيارات من جيبك (يجب العثور على معلومات حول هذا الموضوع في المنطقة فرع الصندوق الوطني للصحة). ولكن عندما تكون لديك مشكلة خطيرة مثل الاكتئاب ، يجب ألا تستسلم - فالمساعدة المتخصصة ضرورية. من المهم أيضًا أن تعتمد الأم الحامل ، بالإضافة إلى العلاج ، على مساعدة الأقارب والأشخاص البعيدين: العائلة والأصدقاء وصاحب العمل ومؤسسات المساعدة المختلفة ، إلخ. علاج الاكتئاب عملية صعبة وطويلة الأمد في كثير من الأحيان - قد تمتد إلى فترة ما بعد الولادة. كلما زاد الدعم الذي يتلقاه الشخص المعالج ، زادت فرص آثار العلاج الجيدة.