أرحب بحرارة. دكتور ، أنا أخضع لعلاج حب الشباب. لقد كنت أعاني من هذه المشكلة منذ أن كان عمري 13 عامًا ، وفي الوقت الحالي أبلغ من العمر 23 عامًا. لقد أجريت العلاج عدة مرات ، وهذه المرة أخضع لعلاج التتراسيكلين مرة أخرى. أتناول حبتين في الصباح وواحد في المساء. تتكون السلسلة الأولى من 96 حبة. في نهاية الأسبوع ، أبدأ الدورة الثانية من المضادات الحيوية - أيضًا 96 قرصًا في قرص واحد في الصباح وواحد في المساء. أستخدمه أيضًا خارجيًا: في الصباح جل Skinoren ، في المساء بالتناوب Epiduo gel و Difin cream. أمد العلاج بالمضادات الحيوية فقط لأنني أخشى أن أبدأ العلاج بالإيزوتريتنون. ما زلت أعتقد أن العلاج بالمضادات الحيوية سيكون فعالًا ، على الرغم من أنني يجب أن أعترف أنني كنت أتوقع نتائج أكثر إثارة. عند الاستماع إلى الآراء المختلفة ، وقراءة المنتديات عبر الإنترنت ، يمكنني رؤية تعليقات إيجابية للغاية حول تأثيرات Isotretinoin. أيضًا ، يشجعني الطبيب الذي يجري علاجي على تناول علاج Isotretinoin ، على الرغم من أنها وافقت في الزيارة الأخيرة على تمديد المضاد الحيوي بسبب مخاوفي. قررنا التفكير في تغيير الدواء في غضون شهر ، في الزيارة التالية ، إذا كانت البكتيريا لا تزال تزرع السدادات. ينبع قلقي من معرفتي بقائمة الآثار الجانبية الواسعة للدواء. أعلم أن هذا دواء ماسخ. أنا لا أخطط للحمل في السنوات القليلة المقبلة. ليس لدي شريك دائم. أنا أيضا لا أستخدم وسائل منع الحمل. ومع ذلك ، أود أن أعرف ما إذا كان تناول الدواء الآن يمكن أن يكون له أي تأثير على حملي وتطور الجنين في غضون أربع أو خمس سنوات عندما قررت إنجاب طفل؟ هل هناك علاقة بين استعمال الدواء ومشاكل المرأة في الحمل؟ وسؤال آخر ، هل من الضروري استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم فيما يتعلق بأخذ الايزوتريتنون؟ أعني خطر السمنة ، تجلط الدم الناتج عن تناول وسائل منع الحمل. ومن هنا السؤال ، هل يمكن حذفه من العلاج بالإيزوتريتنون لأن احتمال الحمل في العام المقبل هو صفر؟ وسأكون ممتنا لأي اقتراحات. المشكلة خطيرة للغاية بالنسبة لي ، فأنا أقوم بعمل يتطلب تواصلًا مستمرًا مع الناس ، وأريد أن أشعر بشعور جيد في بشرتي ، لكنني لا أرغب في تعريض صحتي العامة للخطر على حساب علاج "عيوب التجميل". أطلب المساعدة في اتخاذ القرار.
يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمدة شهر واحد قبل بدء العلاج وأثناء العلاج وشهر واحد بعد التوقف عن العلاج. يجب استخدام الايزوتريتنون فقط في النساء في سن الإنجاب بعد التأكد من أن المريضة ليست حاملاً (اختبار الحمل السلبي قبل بدء العلاج). يتم إجراء اختبارات الحمل قبل وأثناء وبعد 5 أسابيع من توقف العلاج. يجب استخدام الدواء تحت إشراف طبي واختبارات معملية من أجل تحقيق أقصى قدر من الأمان في العلاج.
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
Elbieta Szymańska، MD، PhDطبيب امراض جلدية وتناسلية. يتعامل مع الأمراض الجلدية الكلاسيكية والجمالية. يعمل نائباً لمدير عيادة الأمراض الجلدية بالمستشفى الإكلينيكي المركزي بوزارة الداخلية وكمدير لـ للأمور الطبية ، مركز الوقاية والعلاج في وارسو. منذ عام 2011 ، كان المدير العلمي للدراسات العليا في جامعة وارسو الطبية "الطب التجميلي".