الألم الوهمي: عندما يؤلم ما هو غير موجود

معظم مبتوري الأطراف يبلغون عن ألم وهمي. كيف يمكن أن يعاني الناس من آلام في أجزاء من الجسم لم تعد موجودة؟ ما هو الألم الوهمي وكيف يتم علاجه؟

الألم الوهمي هو لغز للطب الحديث. بعد بتر الساق والذراع وكذلك الأذن أو الثدي أو الأنف ، يفيد المرضى أنه لا يزال بإمكانهم الشعور بهذه الأجزاء من الجسم. هذه الظاهرة تسمى الإحساس الوهمي ، وهي تؤثر على جميع مبتوري الأطراف تقريبًا. يتكون من حقيقة أن الشخص لا يزال لديه انطباع بوجود يد أو ساق مقطوعة. إنه نوع من الوهم - كلمة فانتوم يمكن ترجمتها على أنها شبح ، شبح. في الوهمية ، يمكن أن تشعر بالبرودة والحرارة والرطوبة والحكة وكذلك الضغط وعدم الراحة. يمكنك أن تشعر بوجود ساعة على معصم غير موجود. أو الدفء في أقدام وهمية أثناء التشمس بجوار المدفأة. يحدث أن الأشخاص الذين يعانون من الألم الوهمي يستيقظون في الليل لأنهم يعانون من وضع اليد الوهمية بشكل سيء. في بعض الأحيان لا يكون الأمر مجرد إزعاج ، بل هو ألم. الألم الوهمي نادر الحدوث ، حيث يصيب 2-4 بالمائة من مبتوري الأطراف.

قد يستمر الألم الوهمي لفترة قصيرة فقط بعد الجراحة ، على سبيل المثال عدة ساعات أو أيام أو شهور ، حتى يختفي تمامًا في النهاية. يمكنهم أيضًا الهدوء - حتى لبضع سنوات ، ثم يعودون ، أو يظهرون فقط في المساء والليل. تختلف الآلام الوهمية أيضًا في شدتها - للأسف يشكو معظم المرضى من الألم ، وهو أمر مزعج للغاية ويقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يصفونه بأنه: حرق ، تكسير ، شعور بصدمة كهربائية حيث أنها لا تأتي من؟

كيف ينشأ الألم الوهمي؟

هل يمكنك أن تشرح منطقيًا آلية عمل الألم الوهمي؟

إن النظرية القائلة بوجود مناطق في الدماغ مسؤولة عن هياكل معينة للجسم تتعارض بطريقة ما مع حقيقة أن الأشخاص الذين ولدوا بدون أي طرف يعانون أيضًا من ألم وهمي.

علم الأعصاب لديه العديد من الأفكار حول هذا الموضوع. وفقًا لأحدهم ، يحدث الألم الوهمي بسبب الأورام العصبية التي تتطور عند تقاطع الأعصاب. تظهر فرط النشاط المرضي. تاريخيا ، في علاج الألم الوهمي ، تم إجراء قطع العصب قبل الورم العصبي. كان من المفترض أن يمنع انتقال النبضات إليه. ومع ذلك ، لم ينجح هذا إلا لفترة قصيرة ، حيث كان هناك ورم عصبي جديد يتشكل في موقع قطع العصب.

حاليا ، هناك نظرية مختلفة. بدلاً من ذلك ، تكون الأورام العصبية مسؤولة عن الألم في الجذع ، ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء الجراحة بدقة ، وتزويد الندبة وعلاجها. من ناحية أخرى ، يتم تفسير تكوين الألم الوهمي إلى حد كبير من خلال وجود مناطق في الدماغ مسؤولة عن تمثيل أجزاء معينة من الجسم. إذا كان جزء مفقودًا ، تظهر الفوضى في الدماغ. عادة يمكن إعادة تنظيم هياكل الدماغ في وقت أقصر أو أطول. ومع ذلك ، ليس دائمًا.

هل يمكنك التخلص من الألم الوهمي؟

يعتبر علاج الألم الوهمي تحديًا كبيرًا للطبيب. من المهم الاعتناء بالمريض قبل الجراحة. يجب أن يدرك الحاجة إلى مثل هذا الحل الجذري وأن حياته ستتغير تمامًا من الآن فصاعدًا. على سبيل المثال ، يجب أن يتصالح مع حقيقة أنه - على الأقل لبعض الوقت - سيعتمد على شخص ما. تعتمد أحاسيس الألم على الحالة النفسية العامة للشخص ، على سبيل المثال ما إذا كان متعبًا أو يعاني من القلق أو لديه دعم عائلي. لذلك ، العلاج النفسي مفيد للغاية هنا. يجب أن يبدأ المريض أيضًا في العلاج الطبيعي المكثف بعد العملية بفترة وجيزة. النقطة المهمة هي أنه يجب أن يتعلم كيفية العمل في وضع جديد في أقرب وقت ممكن والعودة إلى الحياة الطبيعية. عندما يتعلق الأمر بالعلاج الدوائي ، فإن العلاج المركب ضروري ، لأن الأدوية القياسية لا تخفف الألم الوهمي عادة. يجب الجمع بين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو المواد الأفيونية الضعيفة مع المسكنات المشتركة. المسكنات القوية - المواد الأفيونية - جيدة جدًا لعلاج السرطان ، على سبيل المثال ، في هذه الحالة لا تعمل. مضادات الاكتئاب ، وأحيانًا التحفيز الكهربائي عبر الجلد في الجذع ، تساعد أيضًا في علاج الألم الوهمي.

علاج الألم الوهمي: طريقة المرآة

اتضح أنه يمكن تحقيق نتائج جيدة جدًا في علاج الألم الوهمي من خلال ... النظر في المرآة. تم اكتشافه لأول مرة من قبل البروفيسور راماشاندران من الهند. وضع المرآة بحيث تغطي طرف المريض المبتور وتعكس المرآة الموجودة. صورة معكوسة للذراع أو الساق تعطي الوهم كما لو كان الطرف الآخر بالفعل. هذا يخلق وهمًا يخدع الدماغ بشكل فعال لدرجة أنه يهدأ - ويختفي الألم ، أو على الأقل يتضاءل بشكل كبير.

هل يمكنني إحداث شعور وهمي دون فقدان أحد الأطراف؟

أجريت مثل هذه التجارب. كانت تتألف من حقيقة أن المشارك قد قام ، على سبيل المثال ، بتشديد الساعد لإيقاف الدورة الدموية لبضع دقائق. تم تغطية الذراع بالكامل حتى لا يتمكن موضوع الاختبار من رؤيتها. ثم كان من المفترض أن تحرك يدها في اتجاه معين. اتضح أن الأفراد شعروا دائمًا أنهم حركوا أيديهم بينما كانت لا تزال في نفس الوضع.