تعريف
التهاب الشرايين هو التهاب في جدران الشرايين. تحدث هذه الظاهرة بشكل رئيسي على مستوى الشريان الصدغي (مرض هورتون) وعلى مستوى الشريان الشبكي (الذي يروي العين). على مستوى الأطراف السفلية (طمس الشرايين من الأطراف السفلية أو PAD) ، تختلف الآلية: غالباً ما يرتبط PAD بترسب الدهون (تصلب الشرايين) وليس بالالتهاب نفسه.
الأعراض
يتجلى التهاب الشرايين بشكل مختلف حسب المنطقة التي يصيبها.
في الشريان الصدغي والشريان الشبكي ، يسبب التهاب الشرايين:
- الصداع،
- اضطرابات الرؤية ،
- ألم العضلات وضعفها ،
- في بعض الأحيان فقدان الوزن.
على مستوى الأطراف السفلية ، يتجلى التهاب الشرايين بواسطة:
- عرج عند المشي (العرج المتقطع).
- تشنجات الساق (القدم والعجول).
- ألم حتى في الراحة ، ثم قد تظهر تدريجيا حتى أثناء الليل.
التشخيص
يتم التشخيص عندما يجد الطبيب الأعراض المذكورة للتو مرتبطة بانخفاض في إدراك النبض (على مستوى الشريان المصاب أو الصدغي أو الفخذي على مستوى الأطراف السفلية). تؤكد اختبارات إضافية أخرى التشخيص: دوبلر (لتصور تذبذب الدم على مستوى الشرايين) أو تصوير الشرايين ، (التصوير الشعاعي لتصور الجهاز الشرياني بفضل حقن منتج للأشعة).
علاج
تسمى معالجة الشرايين الزمنية أو مرض هورتون بالستيروئيدات القشرية.
يتكون علاج تصلب الشرايين من قمع أو التحكم في عوامل الخطر لهذا المرض (الكوليسترول والتبغ ومكافحة الوزن الزائد والسيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكري). بالإضافة إلى ذلك ، يطلب من المريض المشي كل يوم. يمكن أيضًا وصف الأدوية لمنع تكوين جلطات الدم (المميعات) والموسعات للشرايين (موسعات الأوعية). في بعض الحالات ، يتم إجراء عملية جراحية لتوسيع الأوعية الدموية باستخدام بالون صغير. هناك أيضًا طرق جراحية أخرى مثل فك الشريان أو بناء جسر أو تحويلة لتطويق الجزء المسدود من الشريان.
منع
يتطلب الوقاية من التهاب الشرايين الامتثال لقواعد معينة:
- الحفاظ على نظام غذائي صحي ، أي تناول طعام صحي ومتنوع ومتوازن ؛
- تمتع بأسلوب حياة صحي: ممارسة الرياضة بشكل منتظم (أو على الأقل المشي كل يوم لمدة نصف ساعة) ؛
- ممنوع التدخين وليس الكحول.
- معالجة مشاكل مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم واضطرابات الكوليسترول ، وكذلك زيادة الوزن ؛
- المتابعة الطبية إذا كان هناك تاريخ من التهاب الشرايين في الأسرة ..