تعريف
التهاب الشرايين في الساقين ، والذي يُطلق عليه أيضًا التهاب الشرايين الممسوح من الأطراف السفلية (أو AOMI) ، هو مرض ينتج عن نقص في عيار الشرايين التي تمد الدم إلى الأطراف السفلية. ويرجع ذلك أساسا إلى ترسب الكوليسترول في جدران الشرايين. قد يرتبط التهاب الشرايين في الساقين ، في بعض الحالات النادرة ، ببعض الأمراض الالتهابية المزمنة أو المناعة الذاتية.
الأعراض
AOMI غير متناظرة في مراحله المبكرة. فقط بعد مرور بعض الوقت (عندما يزيد ترسب الكوليسترول) تظهر الأعراض الأولى:
- التوتر المشي ؛
- تقلصات العضلات في القدمين أو الساقين عند المشي (العرج المتقطع) ، مع انخفاض تدريجي في وقت المشي قبل ظهور عدم الراحة ؛
- آلام الساق ، حتى في الراحة والليل ؛
- قد تظهر الأعراض الجلدية على مستوى جلد الساقين أو الغرغرينا في المرحلة النهائية.
التشخيص
هناك عدة عوامل تسمح بتشخيص التهاب الشرايين في الساقين. أول علامات سريرية هي الألم ، التشنج عند المشي ، في كل مرة بمسار أصغر ونقص في النبض. بعد ذلك ، عندما يكون المرض متقدمًا بشكل خاص ، يمكن العثور على قرح الجلد ونخر بصعوبة الشفاء. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية (لتصور جريان الدم) أو الماسح الضوئي الوعائي (الماسح الضوئي لتصور نظام الشرايين).
علاج
يعتمد علاج التهاب الشرايين في الأطراف السفلية بشكل رئيسي على الوقاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء بعض الأدوية ، مثل العوامل المضادة للصفيحات ، لمحاربة انخفاض حجم الشريان. يمكن دمجهما مع أدوية أخرى لخفض نسبة الكوليسترول في الدم والسيطرة على مرض السكري وضغط الدم.
إذا كان تطور المرض متقدمًا جدًا ، فيمكن إجراء تمدد الشريان المعني باستخدام بالون أو نبع يسمى الدعامة ، مما يحافظ على توسيع الشريان. قد يكون الحل الآخر هو تخطي الجراحة ، وهو نوع من "الجسر" الذي يحيط بالمنطقة المعوقة. يمكن إجراء البتر في الحالات الشديدة.
منع
لتجنب التهاب الشرايين في الساقين ، يجب أن تكون عوامل الخطر مثل تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول ، والخمول البدني (النشاط البدني المنتظم) ، والكحول وخاصة التبغ محدودة. كما أنه من المهم للغاية المتابعة الصحيحة للأمراض المرتبطة التي يمكن أن تفضل التهاب الشرايين مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.