دافوراغ ماكس

1 قرص يحتوي على 100 ملغ من الفورازيدين (الاسم المستخدم سابقًا: furagin). يحتوي المستحضر على اللاكتوز.

عمل

الفورازيدين ، أو الفوراجين ، مشتق من النيتروفوران.الأدوية من هذه المجموعة لها تأثير جراثيم على مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك بعض البكتيريا موجبة الجرام (Staphylococcus epidermidis ، Staphylococcus aureus ، Staphylococcus faecalis) والعديد من الأنواع سالبة الجرام (Enterobacteriaceae: Salmonella ، Shigella ، Proteus ، Klecherichiella). مشتقات النيتروفوران لها نشاط مضاد للأوالي ونشاط مضاد للفطريات طفيف فقط. وهي ليست فعالة ضد قضبان الزيت الزرقاء (Pseudomonas aeruginosa) أو ضد معظم سلالات غير الأسوياء (Proteus vulgaris). يُظهر الفورازيدين أقوى تأثير في البيئة الحمضية (درجة الحموضة 5.5) ، بينما تضعف البيئة القلوية تأثيره. بعد تناوله عن طريق الفم يمتص الفورازيدين بسرعة كبيرة ويتم الحصول على أقصى تركيز في المصل في حوالي 0.5 ساعة وأقصى تركيز في المصل بعد الصيام 1.45 ميكروغرام / مل و 3 ميكروغرام / مل بعد الطعام. تستمر مستويات المصل العالية لمدة ساعة واحدة بعد الجرعات. T0.5 حوالي 1 ساعة. يرتبط Furagin ببروتينات البلازما ، ودرجة ارتباط مشتقات النيتروفوران تتراوح من 40-60٪ إلى 90-95٪. تفرز الكلى النيتروفوران عن طريق إفراز أنبوبي. إذا تم تقليل وظيفة إفراز الكلى ، يتم استقلاب الجزء الأكبر من الجرعة المبتلعة. يؤدي تناول مشتقات النيتروفوران مع الوجبات ، وخاصة الغنية بالبروتينات ، إلى زيادة التوافر البيولوجي بحوالي 40٪ -50٪ وإفراز البول. زيادة تركيز الدواء في البول يزيد من فعالية العلاج.

الجرعة

شفويا. البالغون والمراهقون فوق عمر 15 سنة أول يوم للعلاج: قرص واحد. 4 مرات في اليوم الايام القادمة: حبة واحدة 3 مرات في اليوم. استخدم لمدة 7-8 أيام. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار العلاج بعد 10-15 يومًا. إذا توقفت عن تناول الدواء أثناء العلاج ، فقد لا تلتئم عدوى المسالك البولية السفلية. لا ينبغي أن يستخدم المستحضر لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة طريقة الإعطاء. يجب تناول الأقراص مع وجبات تحتوي على بروتين يزيد من التوافر البيولوجي لمشتقات النيتروفوران.

دواعي الإستعمال

- إصابة الجهاز البولي السفلي.

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات أو مشتقات النيتروفوران. الثلث الأول من الحمل. فترة الحمل (من 38 أسبوعًا) والولادة ، بسبب خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي عند الوليد. الأطفال والمراهقون الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة أو ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم). تم تشخيص اعتلال الأعصاب ، مثل السكري. نقص G-6-PD.

الاحتياطات

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند مرضى القصور الكلوي والكبدي واضطرابات الجهاز العصبي وفقر الدم واضطرابات الكهارل ونقص فيتامين ب ونقص حمض الفوليك وأمراض الرئة. في مرضى السكري ، يجب توخي الحذر عند استخدام الفورازيدين ، لأنه قد يتسبب في تطور اعتلال الأعصاب. لوحظ اعتلال الأعصاب المحيطية في المرضى الذين عولجوا بمشتقات النيتروفوران ، والتي قد تكون في الحالات الشديدة لا رجعة فيها وقد تكون مهددة للحياة. في أول بادرة من اعتلال الأعصاب (تنمل) ، يجب التوقف عن العلاج. تم الإبلاغ عن تفاعلات رئوية حادة وتحت حادة ومزمنة في المرضى الذين عولجوا بمشتقات النيتروفوران - في حالة ظهور أعراض مثل هذا التفاعل ، يجب إيقاف الدواء على الفور. أثناء استخدام الدواء على المدى الطويل ، يجب مراقبة تعداد الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء) والمعايير البيوكيميائية لوظائف الكلى والكبد. بسبب محتوى اللاكتوز ، لا ينبغي أن يستخدم المستحضر في المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.

نشاط غير مرغوب فيه

الأكثر شيوعا: غثيان (8٪) ، صداع (6٪) ، غازات مفرطة (1.5٪). بالإضافة إلى ذلك ، يعاني ما يصل إلى 1٪ من المرضى من: زرقة بسبب وجود methaemoglobinaemia أو فقر الدم الضخم الأرومات أو الانحلالي في المرضى الذين يعانون من نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6-فوسفات ، والدوخة ، والنعاس ، والاضطرابات البصرية ، واعتلال الأعصاب المحيطية (أيضًا حاد أو لا رجعة فيه ؛ خاصة الاستعداد: الفشل الكلوي ، فقر الدم ، داء السكري ، اضطرابات الكهارل ، نقص فيتامين ب) ، الإمساك ، الإسهال ، أعراض عسر الهضم ، آلام البطن ، القيء ، التهاب الغدد اللعابية ، التهاب البنكرياس ، التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب ، تساقط الشعر ، التهاب الجلد التقشري ، متلازمة الحمى. - جونسون ، حمى ، قشعريرة ، توعك ، عدوى بكائنات دقيقة مقاومة لمشتقات النيتروفوران (في أغلب الأحيان Pseudomonas أو فطريات المبيضات) ، حكة ، شرى ، الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية ، طفح جلدي ، أعراض التهاب الكبد الناجم عن الأدوية ، اليرقان الركودي ، لحمة الكبد ؛ تفاعلات الجهاز التنفسي الحادة وتحت الحادة والمزمنة مع فرط الحساسية لمشتقات النيتروفوران. حدثت تفاعلات مزمنة في المرضى الذين يتناولون الفوراجين لأكثر من 6 أشهر. قد تحدث تفاعلات رئوية مزمنة (بما في ذلك التليف الرئوي والالتهاب الرئوي الخلالي المنتشر) خاصة عند كبار السن. تفاعلات فرط الحساسية التنفسية الحادة ظهرت على شكل حمى ، قشعريرة ، سعال ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس ، انصباب جنبي ، تغيرات في التصوير الشعاعي للرئة وفرط الحمضات عادة ما تختفي بسرعة أو بسرعة كبيرة بعد التوقف عن تناول الدواء. في حالة التفاعلات المزمنة ، تعتمد شدة الأعراض وانعكاسها بعد التوقف عن تناول الدواء على مدة استمرار العلاج بعد ظهور الأعراض الضائرة الأولى. من الضروري التعرف على الآثار الجانبية في أسرع وقت ممكن وإيقاف الدواء. قد يكون ضعف الرئة لا رجعة فيه.

الحمل والرضاعة

لا تستخدميه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. كوني حذرة بشكل خاص في الثلث الثالث من الحمل. يُمنع استخدام الدواء لدى النساء في فترة الحمل (من 38 أسبوعًا) وأثناء الولادة ، بسبب خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي عند الوليد. لا تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية لأن Furagin يمر في حليب الثدي. أظهرت الدراسات السريرية أن مشتقات النيتروفوران لها تأثير سلبي على وظيفة الخصية. يمكن أن تقلل من حركة الحيوانات المنوية ، وتقلل من إفراز الحيوانات المنوية وتؤدي إلى تغيرات مرضية في شكل الحيوانات المنوية.

تعليقات

أثناء إعطاء مشتقات النيتروفوران ، تم العثور على نتائج إيجابية كاذبة في تحديد الجلوكوز البولي باستخدام محاليل بينديكت وفلينج. كانت قياسات جلوكوز البول التي تم إجراؤها بالطرق الأنزيمية طبيعية. قد يعاني بعض المرضى من آثار جانبية قد تؤثر على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.

التفاعلات

الفورازيدين مضاد لحمض الناليديكسيك ، يثبط نشاطه الجراثيم. المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد والتتراسيكلين ، تدار مع الفورازيدين ، تعزز تأثيرها المضاد للبكتيريا. الكلورامفينيكول والريستومايسين يزيدان من التأثيرات السامة للدم للفيورازيدين. تقلل عقاقير حمض اليوريك مثل البروبينسيد (بجرعات عالية) والسولفينبيرازون من الإفراز الأنبوبي لمشتقات النيتروفوران وقد تسبب تراكم الفورازيدين في الجسم ، مما يزيد من سُميته ويقلل تركيزات المسالك البولية أقل من المستويات الدنيا للجراثيم ، وبالتالي تقليل الفعالية العلاجية. إن الإعطاء المتزامن للأدوية القلوية التي تحتوي على ثلاثي سيليكات المغنيسيوم يقلل من امتصاص الفورازيدين. يؤخر الأتروبين امتصاص مشتقات النيتروفوران ، لكن الكمية الإجمالية للمادة الممتصة لا تتغير. يزيد التناول المتزامن لفيتامينات ب من امتصاص مشتقات النيتروفوران.

السعر

DaFurag Max ، السعر 100٪ PLN 28.4

يحتوي المستحضر على المادة: Furazidin-Furagin