التخدير فوق الجافية - طريقة لتقليل الألم أثناء المخاض

لا يمكن التخلص من آلام المخاض تمامًا ، ولكن هناك طريقة فعالة وآمنة لتقليل الشعور به. إنه حقنة فوق الجافية. بفضله ، بعد الولادة ، تكون الأم أقل تعبًا وتوترًا ، والطفل في حالة أفضل مما هو عليه بعد ولادة طبيعية طويلة ومؤلمة.

إن إحضار طفل إلى العالم أمر مؤلم ولا يمكن تغييره. يعد الألم جزءًا مهمًا من بدء المخاض - فهو يساعدك على معرفة وقت حدوث شيء ما. لكنه ألم خفيف يمكن أن تتحمله أي امرأة. المشكلة الحقيقية تبدأ في وقت لاحق. تتذكر العديد من النساء الولادة على أنها كابوس - فقد أدت الانقباضات المؤلمة التي استمرت لعدة ساعات (حتى عدة أيام) إلى حالة من الإرهاق والشك الذاتي. وعلاقاتهم تسبب الخوف لدى هؤلاء النساء اللائي لم يلدن بعد. بالطبع ، لا يؤلم هذا كثيرًا دائمًا. إن تحمل الألم والشعور به أمر فردي ، لكنك لا تعرف أبدًا كيف سيكون في حالتك قبل وقوعها. وهكذا ، يصاحب الخوف تقريبا كل امرأة تلد للمرة الأولى. هل الولادة مؤلمة جدا؟ لا. يجب أن تكون المرأة قادرة على الولادة بإيبيدورال. يجب أن يكون لديها خيار استخدامها أم لا. له العديد من المزايا وخطر حدوث مضاعفات لا يكاد يذكر. التخدير فوق الجافية هو نوع من التخدير الموضعي - بعد استخدامه ، ستكون واعيًا تمامًا ، ويمكنك التحرك والمشي أيضًا ، لكنك لن تشعر بأي ألم.

اقرأ أيضًا: KTG (تخطيط القلب) أو قلب الطفل تحت السيطرة كيفية حساب تاريخ الولادة

كيف يعمل فوق الجافية

وذلك لأن الأعصاب التي تنقل الألم من عضلات الرحم إلى المخ بفضل عقار التخدير لا تحمله! يتم إدخال الدواء في العمود الفقري ، ما يسمى مساحة فوق الجافية التي تعمل فيها هذه الأعصاب - بالقرب منها مباشرة. لا يؤثر تناول الدواء على قوة وتواتر تقلصات الرحم - سيستمر المخاض ، لكنك لن تشعر بأي ألم.

ينصح بالتخدير فوق الجافية عند النساء المصابات بـ: عيوب في القلب ، عيوب في العين (خطر انفصال الشبكية) ، أمراض الكلى ، ارتفاع ضغط الدم ، السكري ، انخفاض تحمل الألم.
لا يتم إجراء التخدير فوق الجافية عندما تعاني الأم من: اضطرابات تخثر الدم (مثل قلة الصفيحات الدموية ، الهيموفيليا) في موقع إدخال القسطرة ، على سبيل المثال آفات قيحية على الجلد في موقع الحقن.
إذا تم إجراء التخدير من قبل طبيب تخدير ذي خبرة ، فإن خطر حدوث مضاعفات يكون ضئيلًا. تتمثل أهم مهام الطبيب في تحديد جرعة الدواء بشكل صحيح وإيصالها إلى المكان الصحيح. إذا كان الوخز مجاورًا قليلاً ، فقد يعاني المريض من صداع شديد أو آلام في الظهر لعدة أيام. من حين لآخر ، قد ينخفض ​​ضغط دم الأم بعد تناول الدواء. لمنع حدوث ذلك ، سيتم إعطاء قطرة في الوريد قبل الجراحة وسيتم فحص ضغط الدم بشكل متكرر. المضاعفات الأكثر خطورة نادرة للغاية - مرة واحدة في حوالي 150.000 ولادة.

عندما يتم إعطاء حقنة الإيبيدورال

يمكن إعطاء التخدير عندما يبلغ طول عنق الرحم 3-4 سم. سيطلب منك طبيب التخدير الجلوس (إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، استلق على جانبك) وتقوس ظهرك بحدة. ثم يقومون بتخدير موقع الحقن - ستشعر بوخز خفيف كما هو الحال مع الحقن العادي. فقط في وقت لاحق (لم يعد الشعور بالألم) ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة طويلة في العمود الفقري يتم من خلالها إدخال قسطرة (أنبوب بولي إيثيلين بقطر 1 مم) في الفضاء فوق الجافية. ستبقى القسطرة هناك حتى نهاية المخاض (أو لفترة أطول) ويتم إعطاء مخدر من خلالها. يتم لصق الطرف الخارجي للقسطرة على طول الظهر وتثبيته بالذراع. يبدأ تأثير التخدير بعد 10-15 دقيقة. تصف النساء اللواتي استفدن منه هذه اللحظة بأنها شعور بالراحة الهائلة التي لا توصف ، وحتى حالة من النعيم. كانوا خاليين من الألم ، كانوا سعداء ، يمكنهم الراحة وحتى النوم! ملحوظة: بعض أطباء التوليد لا يفضلون التخدير لأنهم يعتقدون أنه "جيد جدًا" بعد إعطائه للنساء. قلة الألم تجعلهم كسالى ولا يريدون التعاون مع القابلة والطبيب. لذلك ، يجب أن تدرك في جميع الأوقات أن أهم شيء هو إحضار طفلك إلى العالم. حتى تتمكن من الراحة والاسترخاء ، ولكن الأهم من ذلك كله أن تتذكر ما أنت هناك من أجله! عندما يتوقف المخدر عن العمل بعد 1.5 - 2 ساعة ، يمكن إعطاء جرعة أخرى إذا لم يتم فتحه بالكامل بعد. لأنه عندما تبدأ مرحلة الدفع ، من الأفضل للمرأة في المخاض أن تشعر بالانقباضات. ولكن حتى تحت التخدير ، يتم الحفاظ على منعكس الضغط. ستخبرك القابلة المدربة جيدًا متى تضغطين ومتى لا تضغطين من خلال مراقبة ما يحدث وستوجهك بسلاسة خلال مخاضك.

لماذا يستحق استخدام التخدير أثناء الولادة

• أمي أقل تعبًا وتوترًا ، يمكنها رعاية طفلها على الفور والاستمتاع بالأمومة على أكمل وجه. ستكون الولادة تجربة رائعة لها وذاكرة جميلة ، وليست صدمة تود نسيانها بسرعة.
• الطفل في حالة أفضل من الولادة الطبيعية الطويلة والمؤلمة. عندما لا يكون هناك تخدير ، تتنفس الأم بسرعة كبيرة بسبب الألم الشديد ، والذي غالبًا ما يسبب اضطرابًا في تدفق الدم عبر الأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الطفل. يؤدي إفراز هرمونات التوتر أيضًا إلى ضيق الأوعية الدموية وضعف تدفق الدم عبر المشيمة ، ونتيجة لذلك - نقص الأكسجة. يزيل التخدير كل من هذه العوامل السلبية.
• هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر فعالية لتخفيف آلام المخاض اليوم. ليس للمخدر أي تأثير على الطفل لأنه لا يدخل مجرى دم الأم ، بينما المسكنات التي تُعطى للأم عن طريق الوريد أو العضل (مثل dolargan) تدخل مجرى دم الأم ثم دم الطفل. بعد الولادة ، قد تواجه صعوبة في التنفس وامتصاص الثديين.
• لا تؤذي خياطة المنشعب المحفور أو المكسور. إذا كانت هناك حاجة للقطب ، يتم إعطاء الجرعة التالية من التخدير من خلال القسطرة ، مما يجعل الخياطة غير مؤلمة تمامًا. عندما يكون هناك الكثير من الغرز ، فمن الممكن عدم إزالة القسطرة خلال الـ 24 ساعة القادمة وبالتالي تخفيف الألم بعد الولادة - يجدر أن تطلب ذلك من طبيب التخدير.

الأساطير المتعلقة بالتخدير فوق الجافية

نشأت العديد من الأساطير حول استخدام فوق الجافية. لا يزال بإمكانك سماع عبارات كانت صحيحة منذ بعض الوقت ، ولكن اليوم - مع تطوير هذه الطريقة وتحسينها - لم تعد صالحة.

ليس صحيحًا أن:

• التخدير فوق الجافية يثبط المخاض - يعود هذا الرأي إلى سنوات عديدة ، عندما تم استخدام الأدوية بجرعات عالية وتركيزات عالية لتخدير المخاض. حاليًا ، في بولندا ، يتم استخدام المواد بتركيز أقل بثماني مرات - فهي لا تؤثر بشكل كبير على تقدم العمل ؛ قد يؤدي التخلص من الألم إلى منع المخاض المطول ، حيث يساهم الألم والإفراز اللاحق للهرمونات (خاصة الأدرينالين) في انخفاض وظيفة انقباض عضلة الرحم ؛
• لا يمكنك الإرضاع بعد ذلك - فهذا التخدير لا يضعف رد فعل الرضاعة عند المولود ، والأدوية المستخدمة فيه لا تنتقل إلى حليب الأم ، لذلك لا يوجد سبب لعدم إرضاع الطفل ؛
• قد يؤدي إدخال الإبرة إلى إتلاف الحبل الشوكي - وهذا غير ممكن ، لأن البزل يحدث في الجزء السفلي من العمود الفقري القطني ، بين الفقرات القطنية الثانية والثالثة والثالثة والرابعة ، حيث لم يعد يصل الحبل الشوكي.

لا يتم تعويض فوق الجافية

يقدر أن حوالي 30 في المئة. لدى النساء ، فإن الخوف من الولادة والألم الذي تعاني منه أثناء الولادة قوي جدًا لدرجة أنه يوقف المخاض. لسوء الحظ ، في معظم المستشفيات البولندية عليك أن تدفع مقابل التخدير. يتعامل معها صندوق الصحة الوطني على أنه خدمة غير قياسية ولا يقوم برد التكاليف. المستشفيات رسوم PLN 300-700. في رأينا - لأنه لا يمكن أن يكون الأمر خلاف ذلك - فإن الأمر يستحق الدفع. نحن نولد مرة أو مرتين فقط في حياتنا. يجب أن تبلغي بحقيقة أنك تريدين الولادة تحت تأثير التخدير عند دخولك المستشفى. في بعض المستشفيات ، يمكنك تحديد موعد لرؤية طبيب التخدير قبل أسبوعين تقريبًا من الولادة. سيقوم بفحصك ، وتقييم ما إذا كانت هناك أي موانع ، وستتأكد من أنك ستتلقى التخدير عند الحاجة (قد تكون هناك مشكلة في هذا أثناء المخاض). ولا تشعر بالذنب. لديك الحق في تقليل معاناتك لأنك أنت من تعاني ، لا أحد غيرك. هذا لا ينتقص من استعدادك لأن تكون أماً جيدة.

الشهرية "M jak mama"