اضطرابات البلع (عسر البلع): الأسباب والعلاج

يمكن أن يكون لاضطرابات البلع (عسر البلع) أسباب مختلفة. يمكن أن تنجم مشاكل البلع عن تلف الهياكل الموجودة في الفم والبلعوم والحنجرة ، وكذلك من أمراض لا علاقة لها على ما يبدو بالجهاز الهضمي العلوي. تعرف على أسباب مشاكل البلع ، والأعراض المرتبطة بها والعلاج.

جدول المحتويات:

1. اضطرابات البلع (عسر البلع): الأسباب
2. اضطرابات البلع (عسر البلع): الأعراض
3. اضطرابات البلع (عسر البلع): ما الاختبارات؟
4. اضطرابات البلع (عسر البلع): العلاج

عسر البلع يعني صعوبة البلع - صعوبة أو عدم القدرة على البلع بسبب اضطراب الطريقة التي يمر بها الطعام المبتلع. ثم يشكو المريض من شعور بعدم اكتمال البلع ، وشعور بوجود شيء ما في المريء.

قد يظهر عسر البلع عندما تنتقل لدغة من الطعام من الفم إلى الحلق أو عندما ينتقل الطعام عبر المريء ، وهذا هو سبب تمييزنا:

• عسر البلع قبل المريء (المعروف أيضًا باسم عسر البلع العلوي أو البلعومي)
• المريء (السفلي) عسر البلع

إذا تأثر الفم ، تظهر أعراض مثل:

• تسرب اللعاب أو الطعام من الفم
• احتباس الطعام أو اللعاب في الفم
• او كلاهما

إذا كانت اضطرابات البلع تتعلق بالجزء البلعومي ، فقد تعلق قطعة من الطعام في الحلق وتصل إلى الأنف وتسبب التهوع والاختناق والسعال.

في الحالات القصوى ، يمكن للطعام أن يدخل الجهاز التنفسي. في عسر البلع المريئي ، يحتجز الطعام في المريء ، مما يسبب الألم والحرقان والحرقان خلف عظم القص.

ألم عند البلع يحدث التهاب البلع في حالات الالتهاب ، وخاصة الأمراض البكتيرية والفطرية في الفم والحلق واللوزتين الحنكيين ، أو قد يصاحب التغيرات في الأورام والظروف بعد العلاج الإشعاعي لهذه المناطق.

تعرف على أسباب مشاكل البلع وكيفية علاجها. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

اضطرابات البلع (عسر البلع): الأسباب

• الأورام

قد يتطور عسر البلع أثناء نمو أورام الفم واللسان والحلق والمريء وتضيق تجويف الجهاز الهضمي العلوي ومنع مرور عضة الطعام.

حوالي 80-90 بالمائة. يتم تشخيص هؤلاء المرضى بعسر البلع. يمكن أن تسبب أورام المنصف أو حزم العقد الليمفاوية المنتشرة في الرقبة عسر البلع بسبب ضغط الحلق أو المريء.

يمكن أن يحدث عسر البلع أيضًا بسبب تلف الأعصاب القحفية المسؤولة عن المسار الصحيح لعملية البلع. غالبًا ما يحدث هذا الضرر أثناء تسلل الأورام إلى قاعدة الجمجمة.

يمكن أن يساهم علاج حالات الأورام التي تؤثر على منطقة الرأس أو الرقبة - سواء من خلال الجراحة أو الإشعاع - في حدوث عسر البلع.

قد تتسبب الإجراءات الجراحية السابقة والإشعاع في تجويف الفم واللسان والبلعوم والمريء في تليف الأنسجة ، وانخفاض حركة اللسان ، وصعوبة في فتح الفم وتضيق المريء ، مما يؤدي إلى عسر البلع.

اقرأ أيضًا: سرطان المريء. سرطان المريء أسبابه وأعراضه وعلاجه: تعسر المريء: الأسباب والأعراض وعلاج تضيق المريء القلاع الفموي. داء المبيضات: الأسباب والأعراض وعلاج فطار الفم ...

الأمراض العصبية

• مرض باركنسون - غالبًا ما يشكو المرضى من مشاكل في عض الطعام ومضغه وابتلاعه. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي المزاج المكتئب ، والتغيرات في إدراك الأذواق ، والشبع السريع إلى استهلاك كمية أقل من الطعام ، وهذا بدوره يترجم مباشرة إلى فقدان الوزن
• الوهن العضلي الشديد هو مرض يكمن جوهره في ضعف العضلات. عندما يؤثر الوهن العضلي الوبيل على عضلات البلعوم والحنجرة وتجويف الفم ، لا تحدث اضطرابات النطق فقط. من الصعب أيضًا قضم الطعام ومضغه وابتلاعه
• التصلب المتعدد - أكثر الأعراض شيوعًا هي ضمور العصب البصري وضعف الكلام وشلل جزئي في الأطراف السفلية. يفقد المريض استعمال ساقيه وذراعيه وبصره ويتوقف عن البلع
• رقص هنتنغتون - يمنع العضلات المسؤولة عن المضغ والبلع من العمل معًا. يصعب على المريض الاحتفاظ بالطعام على لسانه بشكل سليم. لم يعد اللسان يطيع "الأوامر" كما ينبغي ، وعندما يريد المريض البلع لا يستطيع ذلك
• التصلب الجانبي الضموري - يسيل لعاب جميع المرضى الذين يعانون من بصيلة الشكل تقريبًا بسبب صعوبة بلع اللعاب وشلل جزئي فوق النواة ثنائي منفصل لعضلات الجزء السفلي من الوجه

سكتة دماغية

يمكن أن يؤدي التلف المفاجئ للأنسجة العصبية ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الرأس أو الحبل الشوكي ، إلى مشاكل في البلع.

التهاب الفم والحلق

يمكن أن تحدث اضطرابات البلع أثناء الإصابة بالفطار والتهابات أخرى في الفم أو الحلق أو المريء.

أمراض أخرى

الأمراض العامة مثل

• التهاب المفاصل الروماتيزمي
• داء السكري

التي تؤدي إلى اعتلال الأعصاب ، قد تسبب صعوبة في البلع. تشمل الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في البلع ما يلي:

• ارتجاع المريء
• تضيق خفيف في المريء (تعذر الارتخاء المريئي)
• نقص الحديد
• أمراض المريء الوظيفية على خلفية الاضطرابات العاطفية والعصاب
• الضغط الخارجي عن طريق تضخم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، ونادرًا ما تكون درجة كبيرة من التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي
• اضطرابات الوعي (مرضى فاقدون للوعي ، متلازمة الهذيان)
• التعثر في مريء جسم غريب (جزء من جسر الأسنان والعظام)

يمكن أن تحدث اضطرابات البلع بسبب أنواع مختلفة من الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي أو هياكل الفم والبلعوم والحنجرة.

اضطرابات البلع: تفصيل الأسباب في الجدول

عسر البلع الفموي	عسر البلع	عسر البلع
الأورام عيوب النمو اختلال وظيفي الغدد اللعابية ضرر ميكانيكي أو التهاب الغشاء المخاطي الأمراض العصبية	الأمراض العصبية العضلية الأورام وحالات ما بعد الجراحة في البلعوم والحنجرة استراحة البلعوم السفلي الأمراض المحيطية والمركزية الجهاز العصبي (الأمراض إزالة الميالين ، نقص تروية ، اعتلال الأعصاب وتعدد الأعصاب)	الأورام تضيقات ورتات المريء أورام المنصف اضطرابات حركة المريء الأولية الارتجاع المعدي النواسير الرغامية المريئية التغيرات الالتهابية بما في ذلك الالتهابات الفطرية الآثار الجانبية لاستخدام بعض الأدوية بعض الأمراض الجلدية الأمراض العصبية

يستحق المعرفة

مشاكل البلع (عسر البلع) عند الأطفال

قد يواجه الأطفال الذين يولدون بمشكلات عصبية ، مثل الشلل الدماغي والاضطرابات اللاإرادية ، صعوبة في البلع. يمكن أن تؤدي التغيرات التشريحية الخلقية أو المكتسبة مثل النواسير الرغامية المريئية أو الناسور الحلقي إلى عسر البلع.

اضطرابات البلع (عسر البلع): الأعراض

الأمراض التي يشكو منها المرضى غالبًا هي: ²

• احتباس الطعام في الفم والحلق
• صعوبة في بدء البلع
• يمتد الطعام بمرور الوقت
• فقدان الوزن
• الاختناق أثناء الأكل
• السعال ، الذي قد يسبب زيادة إفرازات الشعب الهوائية والتهاب الشعب الهوائية وحتى الالتهاب الرئوي
• حرق الألم خلف القص
• التجشؤ والحموضة المعوية
• سيلان اللعاب ، قلس ، قيء
• تفاقم الأعراض عند الاستلقاء ، عند الانحناء
• أسهل في ابتلاع الطعام الصلب من السائل

اضطرابات البلع (عسر البلع): ما الاختبارات؟

من بين الاختبارات التي يتم إجراؤها في حالة اضطرابات البلع ، يوفر التنظير الفلوري بالفيديو معظم المعلومات ، والتي تمكن من مراقبة ديناميات البلع ، من المضغ وتشكيل كتلة الطعام في المرحلة الفموية إلى حركات قاعدة اللسان والجدران الجانبية للحلق في مرحلة البلعوم. تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا على تقييم حركات اللسان في مرحلة البلع الفموي. تشمل الطرق الأخرى التي تساعد في تشخيص عسر البلع قياس ضغط المريء ، وقياس الأس الهيدروجيني ، وتخطيط كهربية العضل باستخدام أقطاب كهربائية داخلية أو خطافية لدراسة عضلات الحلق.

اضطرابات البلع (عسر البلع): العلاج

يعتمد العلاج على سبب مشاكل البلع. على سبيل المثال ، إذا كان السبب هو مرض الجزر المعدي المريئي ، يتم إعطاء مضادات الحموضة. التمرين مفيد في جميع الحالات ، بما في ذلك. تلك التي تتكون من منع احتباس محتوى الطعام والدخول في الجهاز التنفسي.

فهرس:

1. Terlikiewicz J.، Makarewicz R.، Swallowing Disorders، "Polska Medycyna Paliatywna" 2003، vol. 2، no. 1، available online
2. Wiskirska-Woźnica B.، Pruszewicz A.، Walczak M.، اضطرابات البلع - إجراءات التشخيص ومبادئ إعادة التأهيل ، "دليل الطبيب" ، الوصول عبر الإنترنت

عن المؤلف

مونيكا ماجوسكا صحفية متخصصة في الصحة وخاصة في مجالات الطب وحماية الصحة والأكل الصحي. مؤلف الأخبار والأدلة والمقابلات مع الخبراء والتقارير. مشارك في أكبر مؤتمر طبي وطني بولندي "المرأة البولندية في أوروبا" الذي نظمته جمعية "صحفيون من أجل الصحة" ، بالإضافة إلى ورش عمل وندوات متخصصة للصحفيين نظمتها الرابطة.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب