يعد فيروس الهربس البسيط (HSV - فيروس الهربس البسيط أو HHV - فيروس الهربس البشري) شائعًا ، وغالبًا ما يكون الأشخاص المصابون به غير مدركين لوجوده في أجسامهم. ما هي طرق انتقال الفيروس ومتى يمكن أن يصاب فيروس الهربس البسيط؟ هل الأمراض التي يسببها خطيرة؟
فيروس الهربس البسيط (فيروس الهربس البسيط - HSV ، فيروس الهربس البشري - HHV) ينتمي إلى العائلة Herpesviridae ويحدث في نوعين متشابهين جدًا - HSV 1 و HSV 2 ، أعراض الإصابة بكلا النوعين من الفيروسات متشابهة ، لكن موقع الآفات مختلف. يسبب HSV-1 آفات في الفم أو الأنف أو الأعضاء التناسلية ، ويؤثر HSV-2 بشكل رئيسي على الأعضاء التناسلية.
الفيروسات صغيرة جدًا ، أصغر بنحو 100 مرة من البكتيريا ، وليس لها بنية خلوية ، ولا يمكن تكاثرها إلا بمشاركة الخلايا المضيفة. يتكون فيروس HSV من بروتينات تشكل كاسيد (معطف) على شكل عشري الوجوه وحمض نووي - DNA مزدوج الشريطة ، والذي يشفر حوالي 100 ببتيد.
عدوى فيروس الهربس البسيط شائعة جدًا ، وغالبًا ما يعيش الفيروس في أجسامنا ولا يسبب أعراضًا. تظهر هذه في أغلب الأحيان أثناء الضعف. عادةً ما تكون هذه بثور مملوءة بسائل غير مؤلمة حول الفم. عادة ما يكون مسار المرض خفيفًا ومحدودًا ذاتيًا ، ولا يتم إجراء علاج محدد إلا في حالة حدوث مضاعفات أو أشكال حادة من المرض.
جدول المحتويات
- فيروس الهربس - طرق عدوى فيروس الهربس البسيط
- فيروس الهربس - أعراض الإصابة بفيروس الهربس البسيط
- فيروس الهربس - مضاعفات عدوى فيروس الهربس البسيط
- فيروس الهربس - تشخيص فيروس الهربس البسيط
- فيروس الهربس - علاج عدوى فيروس الهربس البسيط
- فيروس الهربس - يمنع عدوى فيروس الهربس البسيط
فيروس الهربس - طرق عدوى فيروس الهربس البسيط
البشر هم المستودع الوحيد لفيروس الهربس البسيط ، وينتقل بسهولة إلى الأشخاص الأصحاء. طرق الإصابة هي:
- الاتصال المباشر مع السائل السنخي
- اتصالات جنسية
- عدوى الفترة المحيطة بالولادة - عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة
- العدوى الخلقية - يمكن لفيروس الهربس البسيط عبور المشيمة ، وتحدث العدوى فقط عندما تصاب المرأة الحامل بفيروس الهربس البسيط لأول مرة (ثم تكون الفيروسات موجودة في الدم). لسوء الحظ ، ترتبط هذه العدوى بخطر أكبر للولادة المبكرة والعيوب الخلقية لدى الطفل
تحدث الإصابة بفيروس الهربس من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض بأشكال مختلفة (بما في ذلك إفرازاته) ، ولا ينتقل عن طريق الرذاذ.
فيروس الهربس - أعراض الإصابة بفيروس الهربس البسيط
فترة الضرب هي 5-6 أيام. بعد أن يدخل الفيروس مضيفًا جديدًا عبر الغشاء المخاطي أو الجلد التالف ، فإنه يهاجم خلايا الأوعية الدموية (البطانة) ، ويسبب النخر ، ثم الالتهاب وتجمع السوائل ، أي الإفرازات. هو الذي يسبب تكوين الحويصلات أثناء الإصابة.
يشعر المريض أحيانًا بالألم أو الحرقان أو الحكة قبل ظهور التغييرات.
يتكاثر الفيروس في حويصلات لا يتم التخلص منه في البداية ، بعد أيام قليلة يتم تنشيط الجهاز المناعي والقضاء على العامل الممرض ، مصحوبًا بانفجار الحويصلة وتشكيل تقرحات صغيرة ، ثم تلتئم الآفات.
ومع ذلك ، فإن فيروس الهربس البسيط لديه القدرة على العيش في حالة كامنة ، مما يعني أنه بعد الإصابة الأولى ، تهاجر بعض الفيروسات عبر الأعصاب إلى العقد الحسية (العقد الثلاثية التوائم أو العجز) ، حيث تظل كامنة وتعيد إحداث الأعراض في ظل ظروف مواتية.
في الإصابة الأولى ، تكون التغييرات واسعة النطاق وديناميكية ومدمجة.
تكون الانتكاسات أكثر اعتدالًا من العدوى الأولية ويتم حلها بشكل أسرع. يختلف تواتر الانتكاسات حسب الخصائص الفردية للشخص المصاب. من الممكن أيضًا ألا يظهر الفيروس مرة أخرى أبدًا. تشمل العوامل المساهمة في الانتكاس ما يلي:
- حمى
- البرد
- ضوء الشمس (الأشعة فوق البنفسجية)
- فترة
- ضغط عصبى
يؤثر فيروس الهربس البسيط بشكل رئيسي على الجلد حول الفم والشفاه والمناطق الحميمة ، وغالبًا ما يتسبب فيروس النوع الأول في حدوث الهربس الشفوي ، في حين أن الهربس التناسلي من النوع الثاني ، إلا أن هذا الانقسام ليس ثابتًا.
قد يكون مسار العدوى أيضًا أكثر حدة: التهاب اللثة والغشاء المخاطي للفم - في أغلب الأحيان عند الأطفال. يتميز بـ:
- حمى
- فقدان الشهية
- التهاب اللثة
- بثور عديدة في الفم وحول الشفتين
إن الإصابة بنوع واحد من الفيروسات لا تبني مناعة ضده أو ضد الآخر.
يمكن أن يسبب فيروس الهربس البسيط أيضًا التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. يهرب من:
- حمى
- إلتهاب الحلق
- ألم عضلي
- وجود حويصلات في مؤخرة الحلق
القوباء التناسلية ، بدورها ، تتجلى:
- حمى
- صداع الراس
- تغييرات واسعة النطاق في المنطقة الحميمة
- هناك أيضا إفرازات من مجرى البول أو المهبل
يكون تكرار العدوى أكثر اعتدالًا.
الأمراض الأقل شيوعًا هي:
- قروح الهربس (آفة مؤلمة في الإصبع)
- الأكزيما العقبولية عند الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي
- خطير بشكل خاص بسبب مضاعفات التهاب القرنية والتهاب الملتحمة
فيروس الهربس - مضاعفات عدوى فيروس الهربس البسيط
في معظم الحالات ، يكون مسار العدوى خفيفًا ، وتختفي التغييرات بعد حوالي أسبوع من ظهور المرض ، ولا تترك أي عواقب دائمة للمرض.
في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، مثل مرضى الإيدز أو أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة ، يمكن أن يسبب فيروس الهربس البسيط مضاعفات خطيرة ، مثل:
- التهاب الدماغ الهربسي ، الذي يتسبب في تلف أغشية الميالين ، هو مرض خطير يهدد الحياة ، حتى عندما يتم علاجه ، يترك وراءه تغيرات عصبية دائمة
- التهاب السحايا - خفيف عادة
- التهاب القزحية والجسم الهدبي والتهاب القرنية القرصي ، والذي غالبًا ما يترك القرنية متندبًا وبالتالي يسبب اضطرابات بصرية
كما أن الأطفال حديثي الولادة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من المضاعفات ، لذلك إذا أصيبت المرأة بالهربس قبل الولادة ، وخاصة إذا كان قوبلاً في الأعضاء الحميمة ، ينتهي الحمل بعملية قيصرية.
فيروس الهربس - تشخيص فيروس الهربس البسيط
عادةً ما يكون مسار المرض مميزًا لدرجة أنه لا توجد حاجة لإجراء اختبارات لتأكيد الإصابة ، ولكن في بعض الأحيان يتم إجراء ما يلي:
- الفحص المجهري لكشط من أسفل البصيلة
- اختبارات للكشف عن الأجسام المضادة للفيروس
- زراعة الفيروس وعزله
- أو اختبار PCR لاكتشاف الحمض النووي لمسببات الأمراض
فيروس الهربس - علاج عدوى فيروس الهربس البسيط
في الحالات غير المعقدة من الهربس الشفوي ، لا يتم العلاج عادة لأن العدوى تزول تلقائيًا بعد حوالي 7 أيام. ومع ذلك ، يجب أن تعتني بموقع الإصابة حتى لا تسبب عدوى جرثومية إضافية للبصيلات ، لأن هذا قد يسبب ندبات. تعتبر المراهم الموضعية المتاحة دون وصفة طبية فعالة بشكل معتدل.
في حالة الهربس التناسلي ، يكون العلاج الدوائي ضروريًا ، وإذا كانت هناك مضاعفات للعدوى ، فعادة ما يتم إدخال المرضى إلى المستشفى وتلقي الأسيكلوفير الفموي أو الوريدي أو فالاسيكلوفير ضد الفيروس.
فيروس الهربس البسيط هو أحد الفيروسات القليلة التي لدينا علاج سببي فعال ضدها ، وليس فقط أعراض العدوى. يقلل الأسيكلوفير أو فالاسيكلوفير الأعراض ولكن لا يقضيان على الشكل الكامن للفيروس.
فيروس الهربس - يمنع عدوى فيروس الهربس البسيط
لسوء الحظ ، لم يتم تطوير لقاح ضد فيروس الهربس البسيط. تتعلق الوقاية من الهربس التناسلي في المقام الأول بتجنب الاتصال الجنسي المحفوف بالمخاطر وعدم ممارسة الجنس في حالة الإصابة. من ناحية أخرى ، إذا كانت نكسات الهربس الشفوي شديدة للغاية ومتكررة ، فيمكن استخدام الوقاية الدوائية باستخدام الأسيكلوفير أو فالاسيكلوفير.