تعريف
أورام الحبل الشوكي نادرة ومعقدة في بعض الأحيان لمعالجة من وجهة نظر طبية. ومع ذلك ، فهي تشكل نسبة كبيرة من الأورام التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. هناك أورام داخل النخاع ، تقع مباشرة في النخاع الشوكي ، وتمثلها بشكل رئيسي الأورام الدبقية (الأورام الخبيثة والأورام النجمية) والأورام داخل النخاع والناتج ، والأورام الشفانية بشكل أساسي (تسمى سابقًا الأورام العصبية) والأورام السحائية ، والتي تشغل أحد الأغشية التي تحيط بألم النخاع. وتسمى الأم الصعبة والتي تضغط على هذا النخاع. هناك أيضًا أورام تقع خارج الأم القاسية ، تسمى الأورام خارج الجافية ، والتي يتم تمثيلها بشكل رئيسي بواسطة النقائل. من بين كل هذه الأورام ، بعضها حميدة مثل الأورام الشحمية والأورام السحائية ، والبعض الآخر يحتمل أن يكون خبيثًا مثل الأورام الدبقية أو الأورام الخبيثة مباشرة مثل الانبثاث ، المولود من هجرة الخلايا السرطانية التي تأتي من عضو آخر.
الأعراض
كل من الأورام الخبيثة الحميدة و خارج الخلية مسؤولة عن الأعراض التي تظهر بسبب تأثير الضغط على الحبل الشوكي. بشكل عام ، تولد أورام الحبل الشوكي أعراضًا ثانوية لظواهر الانضغاط ، وقد يظهر ظهور العمود الفقري:
- ألم العمود الفقري أمام المنطقة المصابة ؛
- الألم المرتبط بفقدان الإحساس وكذلك المهارات الحركية في المنطقة المقابلة لارتفاع موقع الورم ؛
- فقدان المهارات الحركية وتصلب العضلات وفقدان الحساسية في جميع المناطق التي تعصبها الأعصاب التي تنشأ عن مستوى الإصابة ؛
- في بعض الأحيان مشاكل سلس البول أو صعوبات في الحفاظ على البراز.
على سبيل المثال ، عندما تؤثر على مستوى الفقرة القطنية الثانية ، فإنها تسبب الألم في أسفل الظهر ، في الجزء الأمامي من الفخذ ، مع فقدان الإحساس والمهارات الحركية ، ولكن أيضًا تصلب وتناقص في المهارات الحركية والحساسية في بقية الساقين.
التشخيص
قبل هذا النوع من الأعراض العصبية ، من الضروري إجراء استشارة مع الطبيب ، وبعد إجراء فحص سريري وعصبي لتحديد مستوى الآفة ، سيتم إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري والتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي. سوف يسمحون بتحديد ما إذا كان الورم موجودًا في النخاع الشوكي ، أم الأم الصلبة أو خارجها ، وبالتالي يقومون بالتنبؤ بطبيعته. في حالة الإصابة بالسرطان ، من الضروري إجراء دراسة إرشادية للبحث عن مواقع أخرى للخلايا السرطانية في الجسم.
علاج
العلاج المعتاد لسرطانات النخاع الشوكي جراحي ويتضمن استئصالًا كاملاً للورم. إذا كان السرطان هو ورم خبيث ، يجب علاج السرطان الأصلي على وجه التحديد.
