الغشاء المخاطي ، أو الورم المخاطي ، هو تغيير في الغشاء المخاطي يسميه بعض الناس كيسًا احتقانيًا في الغشاء المخاطي. ما هي أعراض كيس الغشاء المخاطي الاحتقاني؟ ما هي أنواع الكيسات الاحتقانيّة وما علاجها؟
تتشكل القيلة المخاطية (الغشاء المخاطي ، الكيس الاحتقاني المخاطي) عندما يتم حظر تدفق الإفرازات من الغدد المخاطية. يحتوي الغشاء المخاطي للفم على عدة مئات من الغدد اللعابية الصغيرة التي ترطبها باستمرار ، وبالتالي تسهل تناول الطعام. يمكن أن تصبح هذه الغدد الصغيرة نقطة الانطلاق لتطوير مختلف الحالات المرضية.
وتشمل هذه الأكياس ، أي التجاويف المرضية المليئة بالمحتوى السائل أو شبه السائل. يتم تقييد الكيس بواسطة كيس من النسيج الضام يتم إرساله من الداخل بواسطة الظهارة (ثم نتعامل مع كيس حقيقي) أو لا يمكن إرساله (يسمى كيس كاذب).
كيسات الغدد اللعابية الصغيرة هي تغيرات خفيفة غير ورمية. تحدث في أي عمر وهي أكثر شيوعًا عند الشباب.
جدول المحتويات
- الغشاء المخاطي: الأسباب
- الخراجات الاحتقانية: الأنواع
- أعراض كيسات الغشاء المخاطي الاحتقاني
- الغشاء المخاطي: العلاج والتشخيص
الغشاء المخاطي: الأسباب
الغدد اللعابية الصغيرة ، حوالي 200-400 ، مغمورة في الغشاء المخاطي للفم بأكمله. يؤدون وظيفتهم طوال الوقت - ينتجون اللعاب.
عندما تنظر إلى الغدة اللعابية الصغيرة تحت المجهر ، يمكنك أن ترى أنها تتكون من نسيج غدي وأنبوب تصريف.
ينتقل المحتوى المخاطي (اللعاب) الذي تنتجه الأنسجة الغدية إلى أسفل مجرى الخروج ليتدفق إلى الغشاء المخاطي في نهايته. إذا تم كسر نظام النقل والغدة اللعابية لا تزال تنتج اللعاب ، ما يسمى الغشاء المخاطي أو كيس راكد.
الخراجات الاحتقانية: الأنواع
في الأدبيات ، غالبًا ما يتم وصف نوعين من الآفات تحت مصطلح الغشاء المخاطي:
- الخراجات المرتبطة بانسداد محتويات المخاط. نتيجة لإصابة ميكانيكية ناتجة على سبيل المثال عن عض الشفة ، أو صدمة أثناء إجراء طب الأسنان ، أو تهيج الغشاء المخاطي باستخدام دعامة تقويم الأسنان أو عناصر من أطقم الأسنان ، فإن استمرارية قناة الغدد اللعابية مكسورة. ثم يتدفق محتوى المخاط الذي يتم تصريفه عادة إلى الفم ويتراكم في الأنسجة الرخوة ، مما يؤدي إلى تكوين كيس. يُحاط المحتوى المتسرب بسرعة بشريان تاجي من الخلايا المناعية ، والذي يغلفه بمرور الوقت. هذا التكوين لا يحتوي على بطانة طلائية ، لذلك يصنف على أنه كيس كاذب.هذه الأنواع من التغييرات هي التي تستحق اسم الغشاء المخاطي.
- الأكياس المتعلقة بالاحتفاظ بالمحتوى المخاطي ، مثل الأكياس المخاطية الاحتقانية أو الأكياس اللعابية الاحتقانية. وهي ناتجة عن انسداد كامل أو جزئي للقنوات التي تخرج من الغدد اللعابية الصغيرة. قد يرتبط الانسداد المذكور بصدمة ميكانيكية أو التهاب مزمن. يتسبب ركود اللعاب في اتساع قنوات الخروج وتعميق الالتهاب الموضعي. يتجمع اللعاب داخل مجرى الخروج ليشكل كيسًا. تتكشف الظهارة ، وهي طبقة واحدة من جدار مجرى الخروج ، وتبطن داخل الكيس. في هذه الحالة نحن نتعامل مع كيس حقيقي. الاسم الصحيح لهذا النوع من الآفة هو "كيس احتقاني صغير للغدة اللعابية" ، ولكن يحدث أنه في الأدبيات المهنية يطلق عليه أحيانًا اسم الغشاء المخاطي.
الصورة السريرية لكلتا الآفتين متطابقة ، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بينهما وتسمى الغشاء المخاطي. نظرًا لطبيعة الآفات ، يجب حجز هذا الاسم فقط للأكياس اللعابية الخارجة من الجلد.
أعراض كيسات الغشاء المخاطي الاحتقاني
كل من أكياس التسرب وتلك المرتبطة باحتباس المحتويات المخاطية لها أعراض إكلينيكية متطابقة. يظهر مستوى عالٍ ناعم نسبيًا على الغشاء المخاطي للفم. العقدة المشكلة لها أشكال منتظمة (عادة ما تكون كروية) ويتم ترسيم حدودها جيدًا عن الأنسجة المجاورة. في حالات نادرة ، يأخذ شكل مخلوق مقلوب.
لا يتجاوز قطر هذه الأكياس عادة 1 سم ، وقد يزيد الحجم قليلاً مع الوجبات. تحدث القيلة المخاطية منفردة في معظم الحالات ، على الرغم من الإبلاغ عن حالات تكيسات متعددة من الغدد اللعابية الصغيرة. بسبب محتوى السائل أو شبه الصلب ، عادة ما تكون هناك علامة واضحة على ظهور الفقاعات.
يصبح الغشاء المخاطي فوق الآفة مزرقًا أو أبيض قليلاً. من خلال الغشاء المخاطي المشدود ، يمكنك رؤية الإفرازات السميكة التي تملأ الكيس. لا يترافق تكوين الكيس مع أعراض الألم ، ويشكو المرضى فقط من عدم الراحة المرتبط بوجود جسم غريب في الفم.
الغشاء المخاطي للشفة السفلية هو موقع نموذجي لتكوين أكياس من الغدد اللعابية الصغيرة. يحدث أيضًا أنها تتشكل في الغشاء المخاطي للخدين أو الحنك الرخو أو زوايا الفم أو اللسان.
الغشاء المخاطي: العلاج والتشخيص
أحيانًا تختفي الأكياس السطحية للغدد اللعابية الصغيرة تلقائيًا ولا تتطلب التدخل الطبي. بعد هذا التعافي "التلقائي" ، تحدث الانتكاسات غالبًا.
في حالة احتياج الطبيب لاتخاذ إجراء ، يكون علاج أكياس الغدد اللعابية جراحيًا. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية تحت إشراف جراح الأسنان. هناك عدة علاجات للكيسات الاحتقانية المخاطية. اعتمادًا على المؤشرات ، يختار الطبيب الأنسب.
الطريقة الأكثر فعالية هي الاستئصال الكامل للكيس مع الغدد المجاورة. الإجراء بأكمله سريع ويتم تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم شق الغشاء المخاطي فوق الكيس للسماح بالوصول المجاني إلى الآفة.
ثم يتم استئصال الكيس بأكمله مع كيس النسيج الضام بلطف وخياطة الجرح. يتم إرسال المواد البيولوجية التي تم الحصول عليها للفحص المجهري لتأكيد التشخيص. يكون التشخيص جيدًا إذا تم تشخيص الغشاء المخاطي الاحتقاني.
بسبب الإزالة الكاملة للآفة مع الغدد اللعابية الصغيرة المجاورة ، فإن الانتكاسات نادرة.
اقرأ أيضًا:
- التهاب الغدد اللعابية: الأسباب والأعراض والعلاج
- سرطان الغدد اللعابية - يزداد خطر حدوثه مع تقدم العمر
- حصوات الغدد اللعابية: الأسباب والأعراض والعلاج