الغدد اللعابية هي ثلاثة أزواج من الغدد الكبيرة وعدة مئات من الغدد الصغيرة المنتشرة في جميع أنحاء الغشاء المخاطي ، وتواصل أداء وظيفتها. الغدد اللعابية ، لأننا نتحدث عنها ، تؤدي العديد من المهام في جسم الإنسان. هل تعلم ما هي أنواع الغدد اللعابية وما هي بنيتها؟ ما هي مسؤولية الغدد اللعابية؟
الغدد اللعابية هي الغدد الخارجية المسؤولة عن إنتاج اللعاب. تم تجهيز جسم كل منا بثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الكبيرة مدعومة بعدة مئات من الغدد الصغيرة الموجودة على كامل سطح الغشاء المخاطي للفم والبلعوم.
بشكل عام ، تتكون الغدة اللعابية من لحم الغدة اللعابية وقنوات الصرف التي يتم من خلالها تصريف اللعاب.
من الناحية النسيجية ، تتكون الغدد اللعابية من خلايا إفرازية (مصلية أو مخاطية) مجمعة في وحدات أكبر ، ما يسمى الفصيصات. يذهب محتوى الوحدات الفردية إلى القنوات النخاعية ويتدفق على التوالي في مجاري ذات قطر متزايد حتى تنتهي قناة الخروج الرئيسية في تجويف الفم. تشمل الغدد اللعابية الكبيرة:
- الغدد النكفية - أكبر الغدد اللعابية التي تزن حوالي 30-40 جم ، وتقع بشكل متماثل على جانبي الوجه. تتكون الغدة النكفية من الأجزاء السطحية والعميقة. الحدود بين الجزأين هي العصب الوجهي. تقع الطبقة السطحية في الجزء الخلفي والجزئي على العضلة العضدية والأمامية من قسم الأذن. يقع الجزء العميق في الحفرة السفلية. حمة الغدة اللعابية محاطة بكبسولة نسيج ضام تتصل بلفافة العضلات المجاورة ، بما في ذلك العضلة الماضغة. تنتج الغدة اللعابية محتوى مصلي بشكل أساسي. يتدفق اللعاب عبر أنبوب الرصاص (يسمى أنبوب Stonon أو Stensen) في دهليز الفم. يمتد الحبل للأمام على طول العضلة الماضغة ، ثم ينحني في الوسط ، ويخترق العضلة الشدقية وينتهي عند مستوى الضرس العلوي الثاني. تنتج الغدة اللعابية حوالي 25٪ من لعاب الراحة و 70٪ من اللعاب المحفز. يمر الشريان السباتي الخارجي والوريد الفكي والعصب الوجهي من خلال حمة الغدة النكفية. توجد أيضًا الغدد الليمفاوية والأوعية في الغدة اللعابية.
- الغدد تحت الفك السفلي - غدد مقترنة تقع على كلا الجانبين ، أسفل الحافة السفلية للفك السفلي مباشرة في ما يسمى مثلثات تحت الفك. يتم خلطها مع غلبة المكونات المصلية. يتم تصريف اللعاب من هذه الغدة من خلال قناة وارتون ، التي يقع مخرجها في أسفل الفم ، تحت اللسان. الغدد تحت الفك السفلي مسؤولة عن إنتاج حوالي 70٪ من اللعاب عند الراحة و 25٪ من اللعاب بعد التحفيز ، على سبيل المثال مع طعم الطعام.
- تقع الغدد تحت اللسان - وهي أصغر الغدد اللعابية الكبيرة - على أرضية الفم على العضلة النخاعية اللامية أسفل الغشاء المخاطي. يتم خلطها مع إفرازات مخاطية سائدة. مجهزة بقنوات تصريف (بارثولين) تتسرب مع قناة الغدة تحت الفك السفلي في أسفل الفم.
اقرأ أيضًا: سرطان اللسان - الأسباب والأعراض والعلاج مشاكل الغدة الدرقية مرئية في ... الانزلاقات الفائقة في تجويف الفم: الأسباب والأعراض والإزالة
ما هي وظائف الغدد اللعابية واللعاب؟
الوظيفة الأساسية للغدد اللعابية هي إفراز اللعاب. تنتج الغدد اللعابية اللعاب بشكل مستمر. ينتج جسم الإنسان حوالي 1 لتر من اللعاب في يوم واحد. يمكن أن يكون كل من الإفراط في إفراز اللعاب ، والذي يسمى سيلان اللعاب ، وعدم كفاية كمية اللعاب (نقص الدم) من أعراض العديد من الأمراض.
يختلف تكوين اللعاب المريح والمحفز (الذي يتم إطلاقه استجابة للمنبهات ، مثل المضغ والرائحة وطعم الطعام وما إلى ذلك). 99.5٪ من اللعاب يتكون من الماء ، والنصف في المائة المتبقية عبارة عن مركبات عضوية وغير عضوية. للعاب وظائف عديدة ، أولاً وقبل كل شيء ، يسهل تناول الطعام ، ويرطب قطع الطعام ، وبفضل ذلك يسهل ابتلاعها. الإنزيم الموجود في اللعاب ، الأميليز اللعابي ، مسؤول عن المرحلة الأولية من هضم السكر. المواد المبيدة للجراثيم (الليزوزيم ، اللاكتوفيرين ، نظام سيالوبيروكسيديز ، إلخ) تحد من نمو البكتيريا في تجويف الفم ، وتحمينا من مسببات الأمراض الضارة. تعمل أيونات الكربونات والفوسفات كعازل مسؤول عن الحفاظ على الرقم الهيدروجيني الصحيح في تجويف الفم. اللعاب غني أيضًا بالأيونات الأخرى (بما في ذلك الكالسيوم والفوسفات) المسؤولة عن توازن عمليات التنقية وإعادة التمعدن ، والتي تعتبر أساسية في تكوين تسوس الأسنان.
أمراض الغدد اللعابية
قد يكون ضعف الغدد اللعابية من أعراض العديد من الأمراض الجهازية ، وقد يتطور أيضًا داخل الغدد اللعابية فقط.
غالبًا ما تتأثر الغدد الكبيرة بالعمليات المرضية. أحد أمراض الغدد اللعابية هو تحص بولي. يصنف على أنه مرض غير التهابي. يتكون من ترسب الأملاح المعدنية في القنوات التي تؤدي إلى الغدد اللعابية الصغيرة والكبيرة (في بعض الأحيان تتشكل الحجارة في حمة الغدة اللعابية). تتراكم الأملاح المعدنية بكميات متزايدة مكونة ما يسمى حصى اللعاب ، والتي تعيق في البداية تدفق اللعاب من الغدة اللعابية ومن ثم تمنعه تمامًا. بسبب بنية مجرى التصريف وموقع الغدة تحت الفك السفلي ، غالبًا ما يؤثر تحص بولي على هذه الغدة. يتجلى وجود الحصوات اللعابية من خلال تضخم الغدة اللعابية المريضة والألم الشديد بشكل خاص عند تناول الطعام. في كثير من الأحيان في سياق تحص بولي ، تحدث عدوى ثانوية في الغدد اللعابية وتطور التهاب.
الأمراض غير الالتهابية الأخرى التي تصيب الغدد اللعابية هي حالات مرضية ناتجة عن توازن هرموني غير طبيعي أو اضطرابات في التمثيل الغذائي أو اضطرابات في الجهاز اللاإرادي. تتميز باضطرابات إفراز ووظيفة الغدد اللعابية. غالبًا ما يكون هناك تضخم في الغدد اللعابية ووجعها ، واضطراب في الإفراز (إفراز مفرط أو غير كافٍ للعاب).
متلازمة سجوجرن - مرض من مجموعة أمراض المناعة الذاتية. لم يتم فهم المسببات بشكل كامل. جوهر المرض هو تكوين تسلل الخلايا الليمفاوية في حمة الغدد اللعابية والغدد الدمعية. هذا يؤدي إلى فقدان تدريجي للنشاط الإفرازي للغدد. قد يشمل المرض الغدد اللعابية بشكل أساسي أو يظهر بشكل ثانوي في أمراض جهازية أخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والذئبة الحمامية الجهازية وما إلى ذلك. يتطور ببطء ويصيب النساء أكثر من الرجال. العرض الرئيسي هو جفاف الفم (جفاف الفم) ، بالإضافة إلى أنه قد يكون هناك جفاف في الملتحمة. يشكو المرضى من "الشعور بالرمال تحت الجفون". غالبًا ما ترتبط الأعراض العامة مثل الشعور بالضيق وألم العضلات والمفاصل والتعب السهل.
بالإضافة إلى الأمراض غير الالتهابية المذكورة أعلاه ، يمكن أن تتطور الحالات المرتبطة بالتفاعل الالتهابي في الغدد اللعابية. قد تكون هناك عوامل مختلفة مسؤولة عن الإصابة بها ، ولكن أكثرها شيوعًا هي الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية (مثل فيروس النكاف). غالبًا ما تحدث العدوى البكتيرية في سياق حصوات اللعاب. يمكن تقسيم التهاب الغدد اللعابية إلى على:
1. الالتهابات الأولية ، يبدأ تطورها في الغدد اللعابية.
2. الأمراض الثانوية المصاحبة لها.
تشكل أورام الغدد اللعابية مجموعة منفصلة من أمراض الغدد اللعابية. يمكن العثور على كل من الأورام الحميدة والخبيثة في أنسجة الغدد اللعابية. غالبًا ما تؤثر عملية الأورام على الغدد اللعابية الكبيرة. تشمل سرطانات الغدد اللعابية ، من بين أمور أخرى ورم غدي متعدد الأشكال (ورم مختلط) ، وسرطان جلدي مخاطي ، وسرطان كيسي غدي (ما يسمى أوبلاك).