اكتسبت رقمنة الرعاية الصحية زخماً ، وازداد معها دور مقدمي خدمات تكنولوجيا المعلومات من القطاع الخاص. الحوسبة هي زيادة فعالية نظام الرعاية وتحسين جودة الخدمات. ومع ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يكون المريض في قلب الثورة الرقمية. ويسترشد هذا الافتراض بالحملة التثقيفية والإعلامية "Nieykluczeni z digitization" ، التي تم بموجبها إنشاء مجلس الخبراء ، الذي يتألف بشكل أساسي من الأطباء.
إن رقمنة الرعاية الصحية هي عملية حتمية ، بل إنها عنصر ضروري لدعم علاج البولنديين. - مستقبل الطب هو برامج تعتمد على أنظمة الذكاء الاصطناعي ، وتساعد الأطباء في التشخيص واتخاذ القرارات. بالتأكيد ، تعمل حلول تكنولوجيا المعلومات الحديثة على تسريع عمل الأطباء وتحسين جودته ، على سبيل المثال ، تسمح بتقليل الأخطاء - كما يقول الدكتور بيوتر سالومون ، طبيب القلب من مركز كارديو ميديكال الطبي.
حملة تثقيفية وإعلامية "غير مستثنى من الرقمنة"
يعتقد أكثر من 65٪ من البولنديين أن نظام الصحة الإلكترونية ضعيف أو ضعيف جدًا - وهذا ما أظهره التقرير المعنون "الصحة الإلكترونية من خلال عيون البولنديين".
لاحظت شركة LekSeek الحاجة إلى تنفيذ حلول تكنولوجيا المعلومات ، حيث أطلقت الحملة التعليمية والإعلامية "Nieykluczeni z digitization" وأنشأت مجلس الخبراء المكون بشكل أساسي من الأطباء. الخبراء هم من يسمى "هيئة استشارية" تدعم العمل على برنامج رعاية شاملة وآمنة للمرضى ، وهو الوحيد في السوق المجاني.
- رقمنة الرعاية الصحية تعني المساواة في الحصول على الفوائد لجميع البولنديين. توفر التسريحات الإلكترونية الراحة للمرضى الذين يمكنهم التركيز على العلاج بدلاً من تسليم التسريح إلى صاحب العمل. إنه مشابه للوصفة الإلكترونية - لا يتعين على المريض الذهاب إلى الطبيب شخصيًا من أجله. بالإضافة إلى ذلك ، حتى الأشخاص ضعاف البصر لن يواجهوا مشكلة في قراءتها ، لأنه يمكن تكبير الوصفة الإلكترونية على الهاتف - يوضح Łukasz Kamiński ، المدير الإداري في LekSeek Polska.
ويضيف: - بالطبع لدينا أيضًا ما يسمى بقع بيضاء على خريطة الوصول إلى الشبكة ، ولكن يجب الاعتراف بأن الحوسبة في بولندا قد اكتسبت زخماً في السنوات الأخيرة. يسعدني جدًا أننا نعمل لصالح المرضى الذين تم استبعادهم بسبب الافتقار إلى الرقمنة.
الطب الإلكتروني كعلاج للخدمة الصحية البولندية
يلتزم الاتحاد الأوروبي بأكمله بتطوير الطب الإلكتروني. حتى عام 2020 وحده ، سيزود الاتحاد الأوروبي بولندا بحوالي 13 مليار زلوتي بولندي للأغراض المتعلقة بالصحة ، بما في ذلك تطوير البنية التحتية الطبية والتطبيب عن بعد.
التغييرات مدفوعة أيضًا بنقص الكادر الطبي. يظهر تقرير "نظرة سريعة على الصحة 2018" أن بولندا تحتل المرتبة الأخيرة في الاتحاد الأوروبي من حيث عدد الأطباء. في المتوسط ، هناك 2.4 طبيب لكل 1000 نسمة. حتى رومانيا تتقدم علينا - 2.8 ، في حين أن المتوسط الأوروبي هو 3.8.
يتم الشعور به أكثر في الرعاية الأولية: مقارنة بالدول الأخرى ، فإن حصة أطباء الأسرة هي 9 ٪ من جميع المتخصصين. كما أشار الدكتور ميشاو سوتكوفسكي ، المتحدث باسم كلية أطباء الأسرة: - إن التقدم في مجال الرعاية الصحية أمر لا مفر منه ، ليس فقط بسبب انخفاض عدد الطاقم الطبي ، ولكن أيضًا بسبب شيخوخة المجتمع ، وزيادة الأمراض المزمنة أو محدودية الموارد للرعاية - يقول الدكتور سوتكوفسكي . ويضيف: - ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن حوسبة نظام الرعاية الصحية مخصصة في المقام الأول للمريض - إنها لتحسين جودة عملية العلاج بأكملها.
والطب الإلكتروني هو الذي يمكن أن يكون "علاجًا" للخدمات الصحية البولندية. يسمح لك بتوفير المال (الحفاظ على خدمات الصحة الإلكترونية هو حل أرخص من النماذج التقليدية) ، ويزيد من كفاءة الخدمات الصحية.
- يمكن للرقمنة أن تقلل التكاليف الطبية بنسبة تصل إلى 30٪ ، وتزيد من معدل الشفاء من السرطان وغيره من الأمراض الخطيرة ، وتريح المستشفيات ، وتكون علاجًا لنقص الموظفين. يمكن أن يساعد أيضًا في دمج مستويات مختلفة من الرعاية ، بما في ذلك الرعاية الاجتماعية ، ويلاحظ الدواء. جاسيك جليبا ، طبيب باطني ، الرئيس التنفيذي لشركة MDT Medical.
الرقمنة وسلامة الدواء
الرقمنة هي فرصة لتقليل الأخطاء في العلاج الدوائي ، والتي قد تؤدي إلى انخفاض في فعالية علاج معين ، وضرر جسيم بالصحة ، والعجز ، وحتى الموت. - هناك العديد من الأسباب للأخطاء المتعلقة بالعلاج الدوائي ، ولكن غالبًا ما يكون سببها هو العلاج متعدد الأدوية الناتج عن أمراض متعددة ومتعددة الأدوية ، خاصة عند كبار السن من قبل العديد من المتخصصين - كما يقول البروفيسور. إيوا Marcinowska-Suchowierska ، عضو فريق حماية الصحة التابع لمجلس التنمية الوطني برئاسة جمهورية بولندا.
- في كثير من الأحيان ، قابلت مرضى تناولوا 2 أو حتى 3 عقاقير من نفس المجموعة ، وصفهم أطباء مختلفون لدواعي مختلفة. المرضى ، وخاصة كبار السن ، ينسون أسماء الأدوية التي يستخدمونها أو يعتقدون أن الأطباء من مختلف التخصصات لا يمكنهم وصف الأدوية ذات التأثير المماثل - يضيف Piotr Salomon ، MD.
يجب أن نتذكر أن الحدث الضار في العلاج الدوائي يزيد من تكلفة العلاج. تقدر التكلفة العالمية لإساءة استخدام الأدوية بنحو 42 مليار دولار.
هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية منع الأخطاء في العلاج الدوائي. اتخذت بولندا بالفعل خطوات لتحسين سلامة العلاج الدوائي كجزء من تنفيذ عناصر التحدي العالمي الثالث لسلامة المرضى لمنظمة الصحة العالمية. العلاج الدوائي الآمن (التحدي العالمي الثالث لسلامة المرضى لمنظمة الصحة العالمية. دواء بدون ضرر).
تساعد الرقمنة أيضًا في العلاج الرشيد والآمن. - تسمح لك الرقمنة بمراقبة نسخ الأدوية وعملية العلاج الدوائي. إنه يسهل التعرف على التفاعلات الدوائية الضارة أو تفاعلاتها ، ويساعد في اتخاذ القرارات الصحيحة بشأن العلاجات الموصى بها ، كما يوضح البروفيسور. Ewa Marcinowska-Suchowierska من عيادة طب الشيخوخة بالمركز الطبي للدراسات العليا في وارسو.
بحثا عن دراسات حالة نموذجية
تم استخدام نموذج الرعاية الصحية القائم على حلول تكنولوجيا المعلومات الحديثة بنجاح في بلدان أخرى لسنوات. ومن الأمثلة على ذلك الدنمارك وأيسلندا والسويد وهولندا وإستونيا ، التي أدخلت الوصفة الإلكترونية في عام 2010.
يدعي الدكتور جاسيك جليبا أن تجارب البلدان الأخرى يمكن أن تساعدنا في بناء بنية تحتية ذكية للصحة الإلكترونية. واجه هو نفسه الرقمنة لأول مرة في التسعينيات في إسبانيا. في المكان الذي كان يعمل فيه في ذلك الوقت ، استغرق تكامل وتنفيذ النظام عامًا.
تعتبر الرقمنة أداة قوية حقًا تعمل على تحسين عمل الموظفين وعلاقات المريض ، ولكن يجب أن نتعلم كيفية استخدامها - كما يقول الدواء. التربة. - لنلق نظرة على مقدونيا - بلد فقير ، وقد تم إدخال الطب عن بعد بسلاسة. يجب أن تسير بولندا في هذا الاتجاه ، خاصة وأننا نعاني من نقص كبير في العاملين الطبيين المؤهلين - يضيف الدواء. Michał Gontkiewicz ، رئيس فريق مراقبة الانتهاكات في الرعاية الصحية في المجلس الطبي للمقاطعة.
في بلدنا ، لم يتم إنشاء مثل هذه البنية التحتية حتى الآن. يجب أن يكون التوحيد أحد العناصر الرئيسية للتحول الرقمي للرعاية الصحية ، مما يعني عمليًا أن جزءًا كبيرًا من الأنظمة الطبية سيكون موحدًا ومتكاملًا.
- يجب التركيز على توحيد أفضل للأنظمة الطبية والقواميس العامة وقواعد البيانات (للأدوية والكيانات المرضية). ومع ذلك ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو الوصول الكامل إلى بيانات المريض ، وليس فقط أولئك الذين عولجوا في الرعاية العامة - يوضح الدواء. ميشال جونتكيفيتش.
ليست هذه هي الوصفة الوحيدة لحماية الصحة "للشفاء". يدرك الدواء الحاجة إلى تغييرات شاملة. جاسيك جليبا. ركزت بولندا ، باعتبارها واحدة من البلدان القليلة ، على الحلول الكلية في أنظمة البناء.
- سمح تكامل الأنظمة المحلية ، المستخدمة في معظم البلدان ، بالبناء السريع للبنية التحتية وتبادل المعلومات ، وقبل كل شيء لتطوير أنظمة ذات وظائف تعمل على تحسين "دوران المريض" المحلي ، أي المسار الذي يمر به المريض في عملية التشخيص والعلاج. يمكن أن يكون البديل لبولندا هو توفير أنظمة محلية فعالة ، والتي ستغطي 80-90٪ من الحالات ، ولكنها ستكون "في الوقت الحالي" وبأموال أقل بكثير - كما يقول الخبير.
يتوقع المرضى تغييرات رقمية
ما يصل إلى 67.4٪ من المرضى المشاركين في دراسة "الصحة الإلكترونية من خلال عيون البولنديين" مقتنعون بأن تطوير التطبيب عن بعد في بولندا سيكون له تأثير إيجابي على الحياة الاجتماعية.
المجتمع الطبي يتوقع أيضا تغييرات. - تحتاج الخدمة الصحية البولندية إلى نظام طبي رقمي شامل يسهل عمل الأطباء ، ويوفر للمرضى إمكانية أكبر للحصول على الخدمات الصحية من خلال الرعاية والتشخيص والاستشارة والتعليم والجراحة والجراحة - يوضح البروفيسور. إيوا مارسينوسكا سوتشويرسكا. - يرى المزيد والمزيد من الأطباء الحاجة إلى إدخال حلول تقنية المعلومات الحديثة. لسوء الحظ ، لا يمكننا خداع أنفسنا ، فهناك أيضًا مجموعة تدافع عن نفسها ضد الاستفادة من فوائد الرقمنة - يضيف الدواء. Gontkiewicz.
وفقًا لتقرير "التطبيب عن بُعد من خلال عيون الأطباء" ، فإن 58٪ من الأطباء مقتنعون بأن تطوير التطبيب عن بُعد سيحدث تغييرات إيجابية. كانت الخيارات الأكثر شيوعًا لتحسين الوضع هي: سهولة قراءة الوصفات وتحسين عملية تشخيص المرض. يقول ما يصل إلى 85٪ من المستجيبين أن استكمال التوثيق يستغرق وقتًا طويلاً للغاية.
يمكن تحسين هذا الوضع من خلال أنظمة تكنولوجيا المعلومات الحديثة التي تحتوي على جميع البيانات الطبية للمرضى. اتضح أنه بفضل البرنامج المجاني ، يمكن للأطباء الحصول على ما يصل إلى 10 دقائق للحصول على رعاية شاملة وآمنة للمرضى مع كل زيارة.
- هذا كثير ، مع الأخذ في الاعتبار أن لدينا نقص في الأطباء. ومع ذلك ، فإن أهم شيء في كل هذا هو سلامة المريض الدوائية: القدرة على التحكم في تاريخ المرض أو الحفاظ على استقرار العلاج ، وهو أمر مهم في الأمراض المزمنة. مع وضع ذلك في الاعتبار ، أنشأنا برنامجًا نعمل باستمرار على تحسينه بالتعاون مع الأطباء والمحامين - كما يقول Piotr Miluski ، مدير المشروع من LekSeek Polska.
مجلس الخبراء كدعم لشركات قطاع تكنولوجيا المعلومات
هذا العام ، خطت الشركة خطوة إلى الأمام وأنشأت مجلس الخبراء ، الذي ضم أطباء من مختلف التخصصات. تشمل مهام الخبراء الدعم الفني في برنامج DrWidget Cabinet.
- منذ 3 سنوات نتلقى العديد من النصائح القيمة من الأطباء باستخدام برنامجنا. لذلك ، قررنا أيضًا إقامة تعاون دائم مع المجتمع الطبي ، الذي يلتزم بشدة بالصحة الإلكترونية. لهذا الغرض ، أنشأنا مجلس الخبراء - يشرح مدير المشروع من LekSeek Polska. ويضيف: يجب أن يكون المريض دائمًا الأولوية في الصحة - تم إنشاء برنامجنا مع وضع ذلك في الاعتبار.
وضم مجلس الخبراء ، من بين آخرين ، أ. إيوا مارسينوفسكا- سوتشويرسكا.
- أنا أدعم شركة تكنولوجيا المعلومات في رقمنة الخدمات الطبية ، وتوفير الراحة للمرضى والأطباء ، وزيادة السلامة الصحية للبولنديين ، ليس فقط من خلال بناء برنامج للأطباء ، ولكن أيضًا عن طريق التطبيب عن بعد.
منذ البداية ، شارك الدكتور هاب في عملية تصميم البرنامج (المتوفر على السحابة) لخدمة العيادة الشاملة. Barbara Joanna Bałan ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، شاركت في إنشاء قوالب النماذج من بين آخرين. يؤكد طبيب الباطنة والمناعة أن بعض عناصر الزيارة شائعة ، بغض النظر عن سبب زيارة الطبيب.
- أردت إنشاء أداة عمل تسمح على سبيل المثال لجمع مقابلة بكفاءة ، وصف الاختبار الذي تم إجراؤه مع نتائجه في بطاقة المريض ، أو إصدار وصفة طبية إلكترونية أو معلومات عن جرعات الدواء - يوضح د. n. med. Barbara Joanna Bałan. ويختم: يجب أن يستمر كل شيء بضع دقائق. يجب أن ينفق معظم الوقت على المريض ، وليس إكمال السجلات الطبية المملة.
ومع ذلك ، ليس الوقت مهمًا فقط عند إجراء زيارات المرضى.
- الميزة الكبرى للبرنامج هي القدرة على التحقق من المعلومات عن الأدوية: الأشكال ، والمستحضرات ، والجرعة ، والآثار الجانبية ، وموانع الاستعمال ، وكذلك التعويضات والتفاعلات. خاصة أن العنصر الأخير مهم - فهو يسمح بتجنب الأخطاء الطبية - كما يقول د. n. med. Barbara Joanna Bałan من جامعة وارسو الطبية. - الوصول السريع إلى تصنيف الأمراض ICD-10 والآلات الحاسبة الطبية مفيدان أيضًا ، مما يسمح بحساب مؤشر كتلة الجسم بكفاءة أو تقييم وظائف الكلى - يضيف د. n. med. Bałan.
تستخدم عيادة KardioMedical البرنامج لأكثر من عام. - يتم الاحتفاظ بجميع الوثائق في شكل إلكتروني ، مما يسمح من ناحية بالاستقالة من الوثائق التقليدية المرهقة ، ومن ناحية أخرى يسهل الوصول السريع إلى البيانات الطبية للمريض ، على سبيل المثال التاريخ الطبي أو الوصفات الطبية الصادرة. يقول الدكتور سالومون إن رقمنة البيانات الطبية تزيد من سلامة المرضى وتجعل عمل الأطباء أسهل.
برامج من هذا النوع مصممة لدعم الأطباء في التغييرات القادمة. وخطط وزارة الصحة للسنوات القادمة طموحة: تنفيذ وظائف جديدة على حساب المريض على الإنترنت ، وتقديم الوصفات الطبية الإلكترونية نهاية عام 2019 ، اعتبارًا من 1 يناير 2021 ، وستكون الإحالات صالحة فقط في شكل إلكتروني ، وستكون التوثيق الطبي الإلكتروني متاحًا في جميع أنحاء الدولة حتى عام 2022. - أنشطتنا تدعم وزارة الصحة في عملية الرقمنة. لقد نجحنا بالفعل في تنفيذ الإعفاءات الإلكترونية والوصفات الطبية الإلكترونية. نحن نعمل حاليًا على الإحالات الإلكترونية - كما يقول بيوتر ميلوسكي.
يحتوي البرنامج أيضًا على الوظائف الكاملة للسجلات الطبية الإلكترونية. طريقة إنتاج الوثائق وتخزينها ومشاركتها تلبي جميع معايير EDM الواردة في لائحة وزارة الصحة بتاريخ 21 ديسمبر 2010.
تشكيل مجلس الخبراء المعين كجزء من الحملة التعليمية والإعلامية "Nieykluczeni z digitization":
- دكتور هب. n. med. Barbara Joanna Bałan - طبيب باطني ، اختصاصي المناعة ، طبيب طب السفر ، جامعة وارسو الطبية
- ينحني. آنا داروتشا - عضوة في المجلس الطبي للمقاطعة ، في سياق تخصصها في طب الأطفال
- ينحني. جاسيك جليبا - طبيب باطني ، طبيب أسرة ، ExMBA ، ماجستير في إدارة أنظمة الرعاية الصحية ، الرئيس التنفيذي لشركة MDT Medical
- ينحني. ميشال جونتكيفيتش - رئيس فريق مراقبة الانتهاكات في الرعاية الصحية في المجلس الطبي للمقاطعة ، في سياق التخصص في أمراض النساء والتوليد
- الأستاذ. Ewa Marcinowska-Suchowierska - متخصص في الأمراض الباطنية وطب الشيخوخة ، وخبير في مجال أمراض التمثيل الغذائي للعظام ، وعضو فريق حماية الصحة التابع لمجلس التنمية الوطني في رئيس جمهورية بولندا ، عيادة طب الشيخوخة في المركز الطبي للدراسات العليا في وارسو
- Piotr Miluski - مدير المشروع في LekSeek Polska
- Łukasz Paluch ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه - عضو في المجلس الطبي المحلي ، متخصص في مجال الأشعة والتصوير التشخيصي
- بيوتر سالومون ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه - طبيب قلب في مركز كارديو الطبي الطبي
- د. ميخائى سوتكوفسكي - دكتور في طب الأسرة والأمراض الباطنية ، المتحدث باسم كلية أطباء الأسرة