سرطان الخصية نادر الحدوث ويمثل حوالي 1٪ من حالات السرطان. جميع الأورام الخبيثة عند الرجال ، لكن حدوثها آخذ في الازدياد - تضاعف عدد الحالات في الأربعين سنة الماضية. ما هي أسباب وعوامل الخطر لسرطان الخصية؟ كيف أتعرف على أعراض سرطان الخصية؟ ما هو التشخيص والعلاج؟
يصيب سرطان الخصية بشكل رئيسي الشباب تحت سن 40. في بولندا ، يتم تشخيص حوالي 700 حالة إصابة بسرطان الخصية كل عام.
توجد الغدد الجنسية الذكرية ، أو الخصيتان ، في كيس الصفن. يزن الواحد 10.5-14 جرام. يوجد في حمة الخصيتين ما يقرب من 200 ما يسمى الفصيصات. ينتج كل واحد منهم الحيوانات المنوية - الخلايا التناسلية التي تنتقل إلى البربخ ، حيث تنضج وتستعد للرحلة التالية.
أثناء الجماع ، يتم إطلاق الحيوانات المنوية من خلال الأسهر والإحليل. بعد انضمام الحيوانات المنوية إلى بويضة ناضجة (عادة في جسم المرأة ، في قناة فالوب) ، يتم تكوين الزيجوت - بداية حياة جديدة. لسوء الحظ ، الرجل الذي ليس لديه خصيتين يكون عقيمًا
تشكل الأورام المنوية وغير المنوية أكبر مجموعة من أورام الخصية. عادةً ما تصيب الأورام المنوية الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 45 عامًا ، وتكون الأورام غير المنوية أكثر شيوعًا بين سن 15 و 30 عامًا.
جدول المحتويات
- سرطان الخصية: الأسباب وعوامل الخطر
- سرطان الخصية: الأعراض
- سرطان الخصية: التشخيص
- سرطان الخصية: العلاج
- الفحص الذاتي للخصيتين
سرطان الخصية: الأسباب وعوامل الخطر
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، ليس من الواضح ما الذي يؤدي إلى الإصابة بسرطان الخصية. من المؤكد أن الأمر يتعلق بالميراث. ومع ذلك ، كما اتضح ، فإن السرطان يفضله أيضًا: 1
- الخصية الخفية (فشل الخصية في الوصول إلى كيس الصفن) - الخصية (خطر أعلى بنسبة 10-40 مرة ؛ 1-5٪ من الأولاد المصابين بالخصية الخفية سيصابون بالمرض) - تقلل الخصية من المخاطر ، خاصة إذا تم إجراؤها قبل سن 6 سنوات
- التطور السابق لسرطان الخصية (تم العثور على سرطان موضعي في الخصية الثانية في 2-5٪ من المرضى)
- متلازمة كلاينفيلتر (أورام خارج الأدغال)
لا يوجد ارتباط بين أورام الخلايا الجرثومية والالتهابات الفيروسية أو الصدمات أو استخدام الإستروجين
سرطان الخصية: الأعراض
- تضخم جزء أو كل الخصية (من جانب واحد وتدريجي)
- تضخم الخصية - صلبة - أثقل بشكل واضح - غير مؤلم
25 في المائة فقط. المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب أو ألم عند التشخيص.
مهملا تشير كل كتلة في الخصية إلى السرطان. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب تورمًا في الخصية والتهابًا في الخصية ، مثل القيلة المائية ، وهي تراكم السوائل في كيس الصفن بين الخصية وكيس الصفن نفسه. يمكن أن تكون هذه القوارب كبيرة جدًا. إنهم ليسوا خطرين.يتم علاجهم جراحيا دون عواقب وخيمة من الإجراء.
عندما يتم الكشف عن وجود كتلة أو تضخم في الخصية ، يجب عليك الاتصال بسرعة بالطبيب الذي سيجري التشخيص ويختار العلاج.
تعمل بعض الأورام على تكثيف السمات الذكورية (يزداد شعر الجلد خاصة على الوجه ويزداد حجم العضلات) ، كما يمكن أن تسبب تأنيث الجسم (يزداد حجم الغدد الثديية وتزداد حدة الصوت).
سرطان الخصية: التشخيص
الطبيب ذو الخبرة لديه درجة عالية من الاحتمال للتعرف على الورم عند الجس (عن طريق اللمس).
تؤكد نتيجة الموجات فوق الصوتية التشخيص. يتميز الفحص بالموجات فوق الصوتية بحساسية ممتازة في الكشف عن سرطان الخصية. يُعتقد أنه يجب إجراؤها على كل رجل مصاب بورم في الخصية.
تلعب الواسمات البيولوجية دورًا بالغ الأهمية في تشخيص وعلاج مرضى سرطان الخصية. في كل مريض يعاني من TC ، يجب تحديد تركيز المركبات التالية:
- ألفا فيتوبروتين (أ ف ب)
- موجهة الغدد التناسلية المشيمية (قوات حرس السواحل الهايتية)
- نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)
في بعض الأحيان يُطلب إجراء تصوير مقطعي محوسب إضافي لتجويف البطن.
افعل ذلك بالضرورةراجع طبيبك أو طبيب المسالك البولية في أقرب وقت ممكن - إذا:
- كنت تشعر بأي تصلب في الخصية (غالبًا ما يوجد السرطان في غدة واحدة)
- لاحظت تضخمًا أو تورمًا في الخصية
- النواة صلبة وسطحها أملس أو خشن بشكل مريب
- تشعر بثقل في كيس الصفن وانزعاج في أسفل البطن
- تكون الخصيتان مؤلمة عند لمسها (غالبًا لا يشعر المريض بالألم ويتجاهل الأعراض الأخرى. هذا خطأ!)
سرطان الخصية: العلاج
العلاج الوحيد الفعال هو إزالة الخصية (استئصال الأوركيد) ، وإذا لزم الأمر ، الغدد الليمفاوية المحيطة.
بعد ذلك ، يتم فحص الورم المستأصل تحت المجهر ويوصى بمزيد من العلاج.
في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي كعلاج مساعد.
يبلغ التشخيص المبكر لسرطان الخصية اليوم 100٪ تقريبًا. قابل للشفاء. لذلك لا ينبغي تأجيل العلاج.
لا يؤثر استئصال خصية واحدة بشكل كبير على خصوبة الرجل. يمكن أن تنتج الخصية الثانية حيوانات منوية كافية للإخصاب.
يمكن للرجل بعد الجراحة أيضًا أن يعيش حياة جنسية. التأثير الوحيد المرئي للعلاج هو عدم وجود الخصية.
إذا كان هذا يزعج الرجل ، فيمكنه الخضوع لعملية جراحية لزرع خصية صناعية في كيس الصفن. لا يتم تعويض الإجراء من قبل الصندوق الوطني للصحة ، وعليك أن تدفع حوالي 1000 زلوتي بولندي مقابل الطرف الاصطناعي.
يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي ضعف الانتصاب والعقم - عادة ما يكون مؤقتًا ، والذي يختفي عادة في غضون عامين من استكمال العلاج.
إنه أسوأ قليلاً مع العلاج الإشعاعي. قد يؤدي إلى عقم دائم. يجب إبلاغ كل مريض عن عواقب العلاج هذه. ربما في وقت سابق ، قبل الإجراء ، استخدم ما يسمى ب بنك الحيوانات المنوية ويودع الخلايا التناسلية لسنوات عديدة.
الفحص الذاتي للخصيتين
سرطان الخصية هو نمو غير طبيعي لخلايا الخصية. نظرًا لأن الخلايا غير الطبيعية يمكن أن تنتشر بسهولة عبر الأوعية الدموية والخلايا اللمفاوية إلى الأعضاء البعيدة (مثل الرئتين والكبد والعظام) في هذه الحالة ، فمن المهم جدًا عدم تجاهل أي تغييرات تحدث في الخصيتين وبدء العلاج على الفور.
يجب فحص خصيتي كل رجل شهريًا وإجراء فحوصات المسالك البولية مرة واحدة على الأقل في السنة. عليك أن تفعلها كل شهر.
يكفي قضاء حوالي 3 دقائق في الفحص الذاتي للخصيتين:
- افحص الخصيتين عن طريق الاستحمام أو أخذ حمام دافئ. يصبح جلد كيس الصفن بعد ذلك ناعمًا ومرتاحًا ، لذلك يسهل الشعور بأي مخالفات.
- افحص كل خصية على حدة.
- أولاً ، قم بلف الخصية برفق بين الإبهام والسبابة ، وتحقق مما إذا كان بإمكانك الشعور بأي كتل تحت الجلد.
- انتبه إلى ما إذا كانت الخصيتان لم يتغير مظهرهما منذ الفحص الذاتي السابق ، على سبيل المثال إذا نما أي منهما ، أو إذا كان الجلد متوتراً أو كان سطحه خشنًا.
- الآن اضغط على الخصية بلطف بأصابعك - سيكون ملمسها صحيًا وناعمًا وسلسًا. صعب وخشن يتطلب استشارة طبية.
- لا داعي للذعر إذا شعرت بوجود كتلة صلبة صغيرة على الجدار الخلفي متصلة بالخصية - هذا هو البربخ والأسهر.
اقرأ أيضًا:
- كيف يجب على الرجل رعاية خصيتيه
- أمراض الخصية: التواء الخصية ، الدوالي ، الالتهاب ، السرطان
سرطان الخصية والبروستاتا من المحرمات. نادرا ما يقوم الرجال البولنديون بالبحث
المصدر: biznes.newseria.pl
مصدر:
- Jaszczyński J. ، Fijuth J. ، Potemski P. ، الأورام الخبيثة في الخصيتين ، توصيات للإدارة التشخيصية والعلاجية في الأورام الخبيثة 2013
المزيد من المقالات لهذا المؤلف