كاسيا ، البالغة من العمر 30 عامًا فقط ، تحلم بالفعل بانقطاع الطمث. لماذا ا؟ لأنه مصاب بالانتباذ البطاني الرحمي. يأمل أن يتخلص من الألم وعدم اليقين وكل المشاكل والعلل الناتجة عن هذا المرض بفضل انقطاع الطمث. لأن الانتباذ البطاني الرحمي لا يجعل الحياة اليومية صعبة ويهدد الخصوبة فحسب - بل يجعل المرضى أيضًا يشعرون بأنهم يفقدون السيطرة على حياتهم.
يمكن لهذا المرض حرفيًا أن يسلب إرادة الحياة. يمكن أن تكون أعراض الانتباذ البطاني الرحمي مؤلمة للغاية لدرجة أن بعض النساء على يقين من أنهن يتعاملن مع السرطان.قبل عامين ، خلال فحص روتيني من قبل طبيب أمراض النساء ، اكتشفت كاتارزينا أنها مصابة بكيس في مبيضها. تم الفحص في النصف الثاني من الدورة ، لذلك طمأنها الطبيب أنه ليس سيئًا للغاية. قال: "سنراقب". نظرًا لانشغالها بالأمور اليومية ، نسيت كاتارزينا التعرف عليها.
تقيأت وفقدت الوعي من الألم
تتذكر قائلة: "بعد بضعة أشهر ، خلال فترة الحيض ، شعرت بألم شديد". - تقيأت وأغمي علي ، أصبت بنوبة ، وكان العرق البارد يتصبب علي. ابتلعت المسكنات لكنها لم تجلب لي أي راحة. مع فترتي التالية ، أعاد الكابوس نفسه. ثم تذكرت الكيس. ذهبت إلى الطبيب وسمعت مرة أخرى أنه كيس قد يتم امتصاصه أو تمزقه وسوف ينتهي. تفاصيل صفر. وما هذا الألم؟ هي سألت. سمعت "الحيض مؤلم ، إنه طبيعي".
لم تكن كاسيا راضية عن هذه الإجابة. شعرت أن هناك شيئًا ما خطأ. ذهبت إلى طبيب نسائي آخر. هذه المرة كانت محظوظة أكثر. جاءت إلى الطبيب الذي أمر بإجراء فحوصات تفصيلية ، بما في ذلك تحديد علامة CA 125 ، التي قد يشير مستواها المرتفع إلى التهاب بطانة الرحم أو سرطان المبيض. تمت زيادة العلامة مرتين.
- مليئة بأسوأ المخاوف ، ذهبت على الفور إلى طبيب الأورام النسائية - كما تقول. - بناءً على الأعراض وصورة الموجات فوق الصوتية ومستوى الواسمات ، استبعد الطبيب وجود ورم. - تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي. قال بهدوء: يجب إزالة الكيس. - تم تحويلي إلى المستشفى. بدا لي حينها أن كل شيء سينتهي على ما يرام. لحظة أخرى وسوف أتحرر من هذا الكابوس.
حدث خلاف ذلك. لم تصل Kasia إلى موعد الجراحة المحدد. ذهبت إلى المستشفى وبطنها حاد ، مباشرة إلى طاولة العمليات. أثناء العملية ، تمت إزالة كيس بقطر 8 سم (الذي كان من المفترض أن يمتص نفسه!). كما اتضح أن هناك العديد من التغييرات في بطانة الرحم. كان بعضها في مكان بحيث كان من المستحيل إزالتها. ذكر الأطباء أنه في هذه الحالة كان المرض بالفعل في المرحلة الثالثة على مقياس من أربع نقاط. عندما غادرت كاتارزينا المستشفى ، سمعت أنها ستبلغ الطبيب المعالج ، ويجب أن تحمل على أي حال.
مقال موصى به:
بطانة الرحم: الأعراض والتشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحميالتشخيص؟ عليك أن تنتظر 8 سنوات
كاسيا ، كما يسميها بعض الأطباء ، مريضة صعبة المراس. إنها لا تتسامح مع أي علاج. يتم التخلص من الأدوية الهرمونية بسبب تعايش الأمراض الأخرى التي تستبعد مثل هذا العلاج. المسكنات لا تجلب الراحة. بطانة الرحم تتقدم. وسرعان ما ستخضع لعملية جراحية أخرى لإزالة الآفات الجديدة.
تتواصل Kasia مع العديد من النساء المريضة وتعرف أن الحمل نادرًا ما يكون علاجًا لانتباذ بطانة الرحم. يقول بمرارة: "لا يسعني إلا أن يكون لدي انطباع بأن الأطباء الذين يشجعوننا على هذا النوع من" العلاج "لا يعرفون ماذا يقترحون. - لا أحد يريد الخوض في المشاكل التي ابتليت بها. المريض المصاب بالانتباذ البطاني الرحمي هو مريض غير جذاب وغير ممتن. لن يكون هناك نجاح علاجي لأنه لا يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي. المرأة المتعبة غير راضية وتتوقع مساعدة لا يستطيع الطبيب تقديمها. يؤدي عدم التحسن إلى تخلي المرضى عن العلاج ، ويعامله الأطباء على أنه شر لا بد منه.
التشخيص الصعب لانتباذ بطانة الرحم
تدين Kasia بالكثير من الحظ في التشخيص السريع ، ولكن أيضًا لعزمها على إيجاد سبب ألمها. بفضل هذا ، بعد بضعة أشهر عرفت ما هو الخطأ معها. ليست كل النساء المريضة محظوظات. متوسط الوقت اللازم لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي - تافه - 8 سنوات (وهذه بيانات عالمية وليست بولندية).
يصبح الأمر أسهل عندما - كما هو الحال في Kasia - يظهر كيس على المبيض. يزداد الأمر سوءًا عندما تنتشر البؤر في جميع أنحاء الجسم ولا يمكن رؤيتها بالموجات فوق الصوتية. قد تختلف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، ولا يعتمد حدوثها وشدتها على شدة المرض أو حجم الآفات.
أكثر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي شيوعًا هي آلام الحوض المزمنة والفترات المؤلمة. قد تظهر أيضًا: الإسهال ، الإمساك ، آلام أسفل الظهر ، التعب ، عدم الراحة عند التبول ، التغوط ، الألم أثناء أو بعد الجماع ، أحيانًا الحمى ، القيء.
تسافر النساء من اختصاصي إلى متخصص ، ولا يمكن لأحد إجراء التشخيص. البحث والمعاناة وعدم اليقين تتكاثر.
لقد فقدت السيطرة على حياتي الخاصة
على الرغم من المحن العديدة ، تحاول Kasia أن تعيش حياة طبيعية. لا يشعر بالأسف على نفسه. تعمل (لحسن الحظ مع النساء اللواتي يتفهمن أمراضها) ، تريد إنهاء دراستها التي بدأتها منذ زمن طويل ...
يقول: "هناك استجابات مختلفة لمرض عضال". - في كثير من الأحيان أسمع من الفتيات أن المرض سمح لهن بالنظر إلى الحياة بشكل مختلف ، والبدء في تقديرها ، والاستمتاع بنجاحات صغيرة. أشعر باختلاف. أنا لا أوافق على هذا المرض ولا أنوي أن أكون صداقة معه. يجب أن أعيش معها لأنه ليس لدي خيار. أحاول تقليل التأثير على خططي اليومية قدر الإمكان. لكننا لن نكون أصدقاء أبدًا. في الواقع ، أنا أعيش يومًا بعد يوم بدون خطط بعيدة. لا أعرف كيف سأشعر ، هل سأذهب إلى المستشفى مرة أخرى ، أو إذا كنت سأحتاج إلى عملية أخرى. يزعجني أنني لا أملك السيطرة على حياتي الخاصة.
هناك شيء مرعب بشأن الانتباذ البطاني الرحمي. - بمجرد أن سمعت من إحدى الفتيات أنها تفضل أن تصاب بالسرطان لأنه من الممكن التعافي منه. ما مقدار اليأس الذي يتطلبه الأمر ، ومقدار الألم الذي يتطلبه الأمر لقول ذلك. لكن الأمر كذلك. يقول Kasia إن الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يستنزف كل طاقة الحياة.
ترويض المرض
كان من قبيل المصادفة أن تأسست الجمعية البولندية لانتباذ بطانة الرحم (PSE). التقت كاسيا بفتيات مريضات أخريات عبر الإنترنت. كانت لديهم تجارب وأفكار متشابهة. لقد أرادوا تحسين مصير النساء المريضة قليلاً ، ولكن أيضًا لنشر المعرفة حول الانتباذ البطاني الرحمي. رسميا ، PSE موجودة منذ أبريل 2011.
- ما هي مهامنا؟ أولاً وقبل كل شيء ، نريد الوصول إلى النساء المعرضات لخطر حقيقي للإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، كما توضح Kasia. - يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر والعلاج غير المناسب إلى العديد من المضاعفات التي تؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة ، وفي حالات نادرة - حتى التي تهدد الحياة. هذا هو السبب في أنه من المهم التحدث مع الفتيات حول جميع جوانب الأنوثة.
فقط المحادثة المفتوحة حول هذا الموضوع تسمح لك بتقييم ما إذا كان أداء الجسم طبيعيًا أم يجب أن يكون مقلقًا. ننظم اجتماعات في المدارس حيث نتحدث عن أعراض التهاب بطانة الرحم ونشجع المراقبة الذاتية للجسم والعمليات الفسيولوجية.
لكن المجموعة الأكثر أهمية التي تريد الجمعية دعمها هي بالفعل نساء تم تشخيصهن يكافحن مع عواقب المرض. يرتبط التهاب بطانة الرحم بالألم المزمن. ولا يتعلق الأمر فقط بالألم الجسدي. تكافح العديد من النساء ليس فقط مع المرض نفسه ، ولكن أيضًا مع عواقبه العديدة ، مثل العقم. هذا هو سبب القلق والتوتر وحتى الاكتئاب الشديد. إن دعم طبيب نفساني والتواصل مع مرضى آخرين له تأثير علاجي عميق.
– س.نحن نحاول مساعدة هؤلاء النساء في حياتهن اليومية مع المرض - تؤكد Kasia. - ننظم ورش عمل مع أخذ ذلك في الاعتبار
"تحويل إندورفين إلى إندورفين." إنها نوع من حملة التفاؤل ، نقدم خلالها طرقًا مختلفة للتعامل مع عواقب الانتباذ البطاني الرحمي من خلال التمارين والاسترخاء وعلم التغذية والعلاج النفسي. كما يتم عقد اجتماعات محلية لمجموعات الدعم بانتظام. يبدو الأمر رسميًا ، لكنه في الحقيقة مجرد دردشة على القهوة والكعك ، وغالبًا ما تختلف موضوعات المحادثة كثيرًا عن الانتباذ البطاني الرحمي.
زيادة الوعي
- نعتقد أن زيادة الوعي بالانتباذ البطاني الرحمي في المجتمع يجب أن يتم أيضًا من خلال التعاون مع الأطباء. المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي هي مريضة صعبة - تؤكد Kasia. - خصوصية هذا المرض تعني أن عملية العلاج ، في ظل وجود أي عائق في التواصل بين المريض والطبيب ، قد تحد من فعاليتها وتقلل الرضا عن العلاج وتسبب الإحباط لدى الجانبين. ومن هنا جاءت فكرة ورشة عمل للأطباء. في الآونة الأخيرة ، كان من دواعي سرورنا العمل مع طلاب جامعة وارسو الطبية.
بدأت PSE الجهود لتصنيف التهاب بطانة الرحم كمرض مزمن ، والتي كان من شأنها تمكين تعويض الأدوية. تم التوقيع على العريضة من قبل العديد من الأشخاص ، وكبار أطباء أمراض النساء البولنديين وأصحاب الثقافة والعلوم. تم دعم هذه الأنشطة من قبل الجمعية البولندية لأمراض النساء. لقد كان حدثًا مهمًا للغاية. استطاعت الجمعية الانتباه إلى خطورة المشكلة. حتى الآن ، تم إدخال مستحضر واحد في قائمة الأدوية التي تم تعويضها. لكن الفتيات لا يستسلمن ، يقاتلن من أجل ظهور أدوية أخرى تستخدم في مسار بطانة الرحم.
- نتعلم كيف نتعايش مع هذا المرض - يشرح Kasia. - نحن نركز بشكل كبير على التعليم ، نحاول محاربة الأساطير (على سبيل المثال أن الدورة الشهرية يجب أن تؤذي دائمًا) ، نريد كسر المحرمات الخاصة بأمراض النساء. يعيش نصف سكان العالم فترات في معظم حياتهم. كيف يمكن كنس هذا الموضوع تحت البساط؟
الشهرية "Zdrowie"