تضخم البظر ، المعروف باسم تضخم البظر ، هو اضطراب يتكون في التوسيع المفرط لهذا الهيكل خارج حدود علم وظائف الأعضاء. يتم تشخيص الغالبية العظمى من الحالات السريرية التي يتم فيها تشخيص هذا الاضطراب فور الولادة ، ونادرًا ما يتم تشخيصها في مرحلة لاحقة من التطور. ما هي أسباب وأعراض وعلاجات تضخم البظر؟
قد يكون نمو البظر المفرط هرمونيًا أو غير هرموني ، وقد يكون خلقيًا أو مكتسبًا. لكن لنبدأ من البداية: ما هو البظر وما هو تضخمه؟ البظر هو أحد عناصر الأعضاء التناسلية الموجودة عند النساء ، والتشكل يتوافق مع عضو القضيب الذكري. وهو يتألف من الجسم الكهفي حتى ، ويشكل الجسم ، في حين أن الجزء العلوي من الهيكل هو ما يسمى بلوط. البظر مغطى بظهارة غنية بالأعصاب والأوعية الدموية.
من الصعب للغاية تحديد الحجم الصحيح للعضو ، بناءً على البيانات المستندة إلى البحث الإحصائي ، فقد ثبت أن حجم العضو غير المنتصب يجب ألا يتجاوز 0.5 سم. وبالتالي ، فإن أي بظر ينمو أكبر مما كان عليه عند الإثارة الجنسية يعتبر متضخمًا. يسبب الشعور بعدم الراحة النفسية للمرأة وقد يسبب الألم أثناء الجماع.
أسباب تضخم البظر
يعتبر تضخم البظر المفرط أكثر العوامل الخلقية شيوعًا وينشأ في سياق التطور الجنيني. مثال على الحالة السريرية التي تؤدي إلى النمو المفرط للعضو هو تضخم الغدة الكظرية الخلقي. من ناحية أخرى ، في مسببات المرض ، لا يتم استبعاد العوامل المكتسبة ، على سبيل المثال في سياق أورام المبيض أو التغيرات الالتهابية من نوع الخراج. يتم الاعتراف بأهمية نظام الغدد الصماء. في كثير من الحالات ، يكون تحديد سبب التضخم أمرًا صعبًا وعلى الأرجح متعدد العوامل ، وهو ما يشار إليه باسم مجهول السبب.
باختصار ، أسباب تضخم البظر هي:
- الاضطرابات الهرمونية ، مثل تضخم الغدة الكظرية الخلقي ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، أورام الغدد التناسلية ، الغدد الكظرية أو المثانة
- أسباب غير هرمونية - خراج ، تضخم عند الأطفال الخدج ، ورم وعائي كهفي
- تضخم البظر المزعوم
- مجهول السبب
تشخيص تضخم البظر
نظرا لتعايش تضخم البظر مع بعض أمراض الأورام ، فإن التشخيص وتحديد المسببات لهما أهمية كبيرة ولا ينبغي تأخير عملية التشخيص. هذا يسمح بالتنفيذ السريع للإجراءات العلاجية. في بعض الأحيان ، لا تكون أعراض تضخم البظر معزولة وتحدث في مصادفة الشعرانية ، أي الشعر الزائد في أماكن غير معتادة بالنسبة للمرأة ، ولكن أيضًا علامات أخرى على الرجولة. يتضمن الأخير جرسًا متغيرًا للصوت ، وثعلبة منشط الذكورة ، أي نمط الصلع الذكوري ، وتغير في شكل الجسم من أنثى إلى ذكر أكثر.
في الحالة الأخيرة ، يكون تأكيدًا واضحًا للمسببات الهرمونية للاضطراب وعلى الأرجح أنه ناتج عن التركيز المفرط للأندروجينات في الجسم. يُعرف هذا باسم فرط الأندروجين. ثم أفضل تأكيد للتشخيص هو تحديد تركيز الأندروجين ، بما في ذلك مستويات هرمون التستوستيرون في الدم. من أجل تحديد أصل التركيز المتزايد للأندروجين ، يتم إجراء اختبار مع ديكساميثازون.
يمكن أن يكون تضخم البظر أول علامة على تطور عملية الأورام. أفضل طريقة للتشخيص هي فحوصات التصوير ، أي التصوير المقطعي لتجويف البطن والحوض ، الموجات فوق الصوتية ليست فعالة للغاية في هذه الحالة.
يتم إجراء التشخيص في كثير من الأحيان بعد الولادة مباشرة. في كل جنين أنثوي بسمات استفزاز واضحة ، يُنصح ليس فقط بتحديد التوازن الهرموني في مصل الدم ، ولكن أيضًا مستقلبات الهرمونات في البول. كما توجد اختبارات في مجال التشخيص بالتصوير مثل الموجات فوق الصوتية وتنظير الجينات وتصوير الجينات. في بعض الأحيان يشار إلى التشخيص الجيني.
علاج تضخم البظر
تعتمد الإدارة العلاجية في حالة تضخم البظر على مسببات الاضطراب ، وبالتالي ، في معظم الحالات ، تتم الإشارة إلى العلاج السببي. إذا كانت المسببات ناتجة عن اضطرابات هرمونية ، يوصى باستبدال المواد المفقودة ، والتي ينبغي أن تعكس الآثار السلبية للأندروجينات.تتطلب أورام تضخم البظر التدخل الجراحي.
أفضل طريقة معروفة لتقليل حجم البظر هي الاستئصال الجراحي الجزئي. التأثير التجميلي المرضي للعلاج له تأثير إيجابي على الحالة النفسية للمرأة التي تعاني من هذا الاضطراب. لسوء الحظ ، قد يؤدي مثل هذا الإجراء إلى اضطراب إمداد الدم والأوعية الدموية في العضو ، مما يترجم إلى جودة الاتصال الجنسي بعد العملية.
---waciwoci-lecznicze-i-zastosowanie.jpg)
