تعريف
Polakiuria ليس مرضا في حد ذاته ، ولكن من أعراض العديد من الأمراض البولية. يتم تعريف البولاشيا عن طريق التردد العالي بشكل غير طبيعي في التبول ، دون زيادة كمية البول اليومي. نتحدث عادة عن البولاكوريا وراء 8 التبول على مدار 24 ساعة أو الحاجة إلى الاستيقاظ أكثر من مرة في الليل للتبول (في هذه الحالة نتحدث عن بولاكوريا الليلي). من بين الأسباب ، يمكن أن يسبب عدد معين من الأمراض الالتهابية شلل الأطفال مثل التهاب الإحليل ، التهاب المثانة والتهاب البروستاتا لدى الرجال الذين يعانون من اضطرابات البروستاتا (وخاصة تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا). شائعة أيضًا الأمراض التي تسبب فرط نشاط العضلات النافصة أو التبول. أيضًا في حالة إفراغ المثانة بشكل غير كامل (نتحدث في هذه الحالة من بقايا ما بعد الفراغ) ، من الضروري التبول بشكل متكرر والتبول بكمية أقل من البول ، وهي أكثر تكرارًا خلال اليوم. أخيرًا ، الأصل النفسي ممكن أيضًا.
الأعراض
أعراض التبول المتكرر هي:
- المزيد من التبول خلال اليوم ؛
- استيقظ في الليل للتبول أكثر من مرتين.
- تحتاج إلى التبول أكثر تواترا.
في موازاة ذلك ، قد تكون هناك تغييرات أخرى في التبول موجودة ويجب البحث عنها في الاستجواب ، مثل الحاجة إلى بذل جهد للتبول أو السقوط المتأخر أو وجود تسريبات بولية أو حرقان عند التبول: هذه العلامات ستوجه البحث عن سبب. من البولاكوريا.
التشخيص
يتم إجراء تشخيص لسرطان البول من خلال المقابلة مع المريض ، عندما يتجاوز العدد اليومي للتبول 8 مرات في اليوم ، أو من الاستيقاظ مرتين للتبول في الليل. ثم يتم إجراء فحص بدني بلمسات الحوض (المستقيم والمهبل في حالة النساء) ، وفحص الجهاز البولي التناسلي والفحص العصبي. سيسمح فحص الجراثيم الخلوية للبول بتحديد أصل العدوى من البولاكوريا. غالبًا ما يتم إجراء فحص ديناميكي. يتوافق مع تحليل التبول الكامل (المدة ، وقوة التبول ، وكمية التبول المنبعثة) المرتبطة بالموجات فوق الصوتية بعد الفراغ للتحقق من بقاء البول في المثانة. في الرجال ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في المسالك البولية والبروستاتا بشكل متكرر ، وكذلك تنظير المثانة (اختبار يسمح بتصور داخل المثانة).
علاج
لعلاج البولاكوريا ، من الضروري علاج السبب. يجب أن تعالج العدوى بالمضادات الحيوية. في حالة تضخم البروستاتا الحميد ، ترتبط الأدوية التي تهدف إلى تقليل حجم البروستاتا بالأدوية التي تقلل من مقاومة انبعاث البول ، حاصرات ألفا. في الحالات الأكثر تعقيدًا لمرض البولاكوريا لأسباب ميكانيكية ، يتم التفكير في العلاج الجراحي.