اعتبارًا من 1 يناير 2015 ، نفذت الحكومة برنامجًا لمكافحة طوابير الأطباء المتخصصين وتسريع تشخيص السرطان وعلاجه. أهم التغييرات هي حزمتا مشروع - حزمة الأورام وحزمة التخصصات الأخرى ، والمعروفة باسم حزمة قائمة الانتظار.
تقدم كل من حزمة قائمة الانتظار وحزمة الأورام العديد من التغييرات في عمل الرعاية الأولية والرعاية المتخصصة للمرضى الخارجيين (AOS) والمستشفيات. الهدف الرئيسي من التغييرات هو زيادة الوصول إلى الأطباء والاختبارات التشخيصية ، وكذلك تقصير أو إلغاء الاستشفاء.
ما الذي تتضمنه باقة طب الأورام؟
يبدأ تطبيق التغييرات في علم الأورام اعتبارًا من عام 2015. الشيء الأكثر أهمية هو إزالة الحدود ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا للتشخيص. يجب ألا يستغرق الأمر أكثر من 9 أسابيع (8 أسابيع في المستقبل) بين الاشتباه في الإصابة بالسرطان وبدء العلاج. إذا لم يتمكن مرفق الأورام من رعاية المريض بشكل صحيح في الوقت المحدد ، فلن يحصلوا على أموال إضافية.
يجب أن يكون لكل مريض يعاني من مرض السرطان مسار علاجي فردي ، يتم إعداده من قبل متخصصين يجب أن يشاركوا في عملية العلاج. يجب أن تبدأ المعركة ضد السرطان على مستوى الرعاية الصحية الأولية. إذا اشتبه طبيب يعمل هناك أن مريضه مصاب بالسرطان ، فعليه أن يأمر بإجراء فحوصات تشخيصية أساسية ويقرر ما إذا كان سيحيلها إلى أخصائي. سيكون لديه أسبوعين لهذا الغرض. إذا استوفى الموعد النهائي ، فسيكون قادرًا على الاعتماد على الأموال من معدل الحوافز ، بغض النظر عن معدل الرسملة الحالي (هذا هو مجموع الأموال السنوي المخصص لمريض واحد مسجل لدى طبيب معين ، والذي يغطي من بين أمور أخرى ، تكاليف الاختبارات التي طلبها). في هذه المرحلة ، يتلقى المريض ما يسمى ب بطاقة مريض أورام مماثلة لتلك التي تُمنح للمرأة الحامل. سيتم أخذ الأسبوعين المقبلين (ليس أكثر) من خلال التشخيص المبكر على المستوى المتخصص.
إذا تم تأكيد الاشتباه بالمرض ، فسيتم تخصيص الأسبوعين المقبلين للتشخيص المتعمق ، حيث سيتم تحديد نوع السرطان ، وتطور المرض ، والمواقع المنتشرة ، وما إلى ذلك. وسيتم نقل المريض الذي تم تشخيصه إلى مجلس متخصص وسيُعطى مقدم رعاية يشرف على العلاج. يجب ألا يستغرق الأمر أكثر من أسبوعين من التشخيص حتى بدء العلاج. سيحصل الأخصائي على أموال إضافية للقبول خارج قائمة الانتظار وللتشخيص السريع لمريض محال من الرعاية الصحية الأولية ويشتبه في إصابته بالسرطان.
مهمتأخذ التغييرات في علم الأورام في الاعتبار الافتراضات التي تم تطويرها في شكل إستراتيجية علم الأورام البولندي للفترة 2016-2025 من قبل التحالف المدني للأورام ، الذي أنشأته مؤسسة "Wygrajmy Zdrowie" بالتعاون مع معهد حقوق المريض والتثقيف الصحي.
المزيد من الصلاحيات في POZ
كانت صلاحيات طلب إجراء فحوصات رقابة متخصصة أساسية حتى الآن محدودة للغاية ، مما أدى إلى عدم كفاية السيطرة على علاج الأمراض المزمنة. ولكن هذا على وشك أن يتغير.
سيكون الأطباء العامون قادرين على طلب تحديد هرمونات الغدة الدرقية ، مثل FT3 و FT4 ، وتمرين تخطيط القلب ، وهولتر ، وتنظير المعدة ، وتنظير القولون ، و PSA ، وقياس التنفس ، والموجات فوق الصوتية كاملة النطاق. سيتم تمويل البحوث المتخصصة على مستوى الرعاية الصحية الأولية من صندوق الأبحاث المكثف التكلفة. تغيير آخر هو إدخال ما يسمى ب نصيحة الوصفات الطبية ، مما يعني أنه لن يتم فحص المريض أثناء هذه الزيارة - كما هو الحال الآن.
التغييرات تذهب أبعد من ذلك. سيتمكن المريض من تخويل شخص قريب منه لاستلام الوصفة الطبية. هناك أيضًا خطط لتوسيع كفاءات الممرضات: اعتبارًا من عام 2016 ، بعد الانتهاء من التدريب ، سيكون لهم الحق في طلب اختبارات معينة ووصف الأدوية المختارة ومواصلة علاج المريض وفقًا لتوصيات الطبيب السابقة.
مهمقمت بالتسجيل في أخصائي مرة واحدة فقط
يجب أيضًا تنظيم ممارسة المرضى للتسجيل في أخصائي في عدة أماكن على أساس إحالة واحدة. في كثير من الحالات ، تم إنشاء قوائم انتظار مصطنعة بهذه الطريقة. التغيير هو أن المريض سيكون قادرًا فقط على طلب موعد مع الإحالة الأصلية. من ناحية أخرى ، سيتعين على العيادات تزويد NHF بمعلومات حول التاريخ المجاني التالي بدلاً من متوسط وقت الانتظار للموعد. سيتم نشر هذه البيانات على خطوط المساعدة الخاصة لفروع المقاطعات لصندوق الصحة الوطني.
من المستشفى إلى المستوصف
لطالما كان هناك حديث عن الإقامة غير الضرورية والمصطنعة في المستشفى ، والتي يكسب فيها الأخير لقمة العيش. هذا على وشك التغيير. سيتم استبدال بعض حالات دخول المستشفى بزيارات إلى العيادات الخارجية أو العيادات. هناك خطط لإنشاء عيادات في المستشفيات تعتني بالمرضى بعد الجراحة. يجب أن يكون تقييم الخدمات الطبية أكثر ملاءمة عند استخدام إجراءات اليوم الواحد.
التغييرات في الوصفة الطبية الخاصة بك
من المفترض أيضًا أن تساعد القواعد الجديدة لوصف الوصفات الطبية ، التي تم إدخالها في عام 2014 ، بشكل غير مباشر في تقصير قوائم الانتظار للأطباء. قد تحتوي الوصفة الطبية على كمية من الدواء تكفي لمدة 120 يومًا من استخدامها (وليس 90 يومًا كما كان من قبل) ، وقد يكتب الطبيب أيضًا وصفات طبية للعام بأكمله حتى يتمكن المريض المصاب بأمراض مزمنة من شراء الأدوية بانتظام دون الحاجة إلى التسجيل لدى أخصائي.
شهريًا "Zdrowie" اقرأ أيضًا: المضاعفات بعد تناول الدواء - الآن سيتحمل القلق تكلفة العلاج ... متى سيقوم صندوق الصحة الوطني بسداد تكاليف العلاج في الخارج ، في دول الاتحاد الأوروبي؟ شارك التبرع العلاجي مع مكتب الضرائب